Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม, นางสาวเบญจพร …
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม
ผู้ที่มีพฤติกรรมไม่เป็นมิตร (Hostility)
สาเหตุและกลไกทางจิต
เก็บกดสิ่งที่ตนเองต้องการเอาไว้และเกิดความคับข้องใจของตนเอง
บุคคลรับรู้การมีคุณค่าในตนเองต่ำ
เกิดการสะสมความคับข้องใจในตนเองมากขึ้น
สิ่งแวดล้อมหรือบุคคลอื่นมีอิทธิพลที่ส่งผลให้บุคคล
เรียนรู้ที่จะเก็บซ่อนความคิด ความรู้สึก ข่มความขมขื่น
ความไม่เป็นมิตรจะถูกเก็บซ่อนไว้และแอบแฝง
และติดตัวเป็นลักษณะนิสัยของบุคคลนั้น
บุคคลไม่สามารถแสดงออกถึงความคับข้องใจได้
ความไม่เป็นมิตรมักถูกปลูกฝังตั้งแต่วัยทารกเมื่อมีสิ่งคุกคามทางจิตใจ
เมื่อเกิดเหตุการณ์คุกคามทางจิตใจ บุคคลนั้นมักจะรู้สึกผิดหวังและเจ็บปวดมาก
รู้สึกสูญเสียคุณค่าในตนเอง (Low self-esteem) จนไม่สามารถทนได้
เกิดความวิตกกังวลอย่างมากซึ่งจะแสดงความเป็นมิตรออกมาอย่างเปิดเผย
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตร
มีแต่ความเกลียดชัง อิจฉา ริษยา
ความรู้สึกสูญเสียความมีคุณค่าในตนเอง
มีความต้องการที่มักจับจ้องจะทำลาย
เป็นความรู้สึกที่เป็นปรปักษ์
ความไม่เป็นมิตรมักจะพุ่งตรงต่อบุคคลหรือกลุ่มคน
มีทัศนคติที่ถูกสะสมมาเรื่อยๆ
ความไม่เป็นมิตรมักจะเป็นผลมาจากความก้าวร้าว
มีพฤติกรรมการทำลาย
เป็นปฏิกิริยาการตอบสนองที่รุนแรง ซับซ้อน
มักจะไม่แสดงผลเท่ากับความก้าวร้าว
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
การวินิจฉัยทางการพยาบาลจะมุ่งเน้นที่
การประเมินด้านร่างกาย และด้านสติปัญญา
สิ่งที่ตอ้งพิจารณา คือ ปัจจัยต้นเหตุที่กระตุ้นหรือ
มีอิทธิพลทำให้บุคคลนั้นเกิดความรู้สึกไม่เป็นมิตร
กิจกรรมทางการพยาบาล
ช่วยทำให้ความรู้สึกความไม่เป็นมิตรลดลงอยู่ในระดับที่ไม่เป็นอันตราย
แนวทางการปฏิบัติทางการพยาบาล
พยาบาลต้องเร่งดำเนินการวิเคราะห์ว่าบุคคลมีภาวะความไม่เป็นมิตรหรือไม่ เพื่อจะให้การพยาบาลได้อย่างทันท่วงที
การจัดการกับสิ่งแวดล้อมและบุคคลรอบข้าง เพื่อป้องกันอันตราย
เตรียมเจ้าหน้าที่และอุปกรณ์เพื่อให้การช่วยเหลืออย่างฉุกเฉิน
ทีมสุขภาพต้องมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะความไม่เป็นมิตร
อาจจัดห้องแยกให้จำกัดพฤติกรรมในกรณีที่มีพฤติกรรมรุนแรง
พยาบาลต้องอยู่ในอารมณ์ที่สงบ สุขุม เยือกเย็น แต่ฉับไว ให้การยอมรับพฤติกรรมของบุคคลนั้น
ลดสิ่งกระตุ้น ยั่วยุอารมณ์ให้เกิดความไม่เป็นมิตร
เปิดโอกาสให้บุคคลนั้นได้ระบายความรู้สึกคับข้องใจ ความไม่เป็นมิตร สนับสนุนให้
บุคคลดังกล่าวได้พิจารณาการกระทำของตนเองและการเรียนรู้การควบคุมตนเอง
เป้าหมายทางการพยาบาลผู้ที่มีความไม่เป็นมิตร คือ การป้องกันอันตรายที่จะเกิดขึ้น
กับบุคคลอื่นและการช่วยเหลือบุคคลนั้นให้เผชิญกับความไม่เป็นมิตรในเชิงสร้างสรรค์
การประเมินปัญหาทางการพยาบาล
ด้านคำพูด
โต้แย้ง
ดุด่า พูดจาชวนทะเลาะ
พูดส่อเสียด ดููถูก
ขมขู่
ด้านพฤติกรรม
ไม่ยอมสบตา เดินหนี
ทำร้ายร่างกายผู้อื่น
ท่าทีเฉยเมย ต่อต้าน
เงียบ เชื่องช้า
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
คลื่นไส้ อาเจียน
ชีพจรเต้นเร็ว หายใจถี่ขึ้น
ความดันโลหิตสูง
เหงื่อออกตามร่างกาย
การประเมินผลทางการพยาบาล
บุคคลนั้นสามารถบอกความพูดเกี่ยวกับความรู้สึกไม่เป็นมิตร
แยกแยะสิ่งที่มาคุกคามทางจิตใจ
การประเมินผลจะประเมินว่าบุคคลนั้น
สามารถหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่เป็นมิตรได้หรือไม่
หาแนวทางในการป้องกันและการเผชิญปัญหาได้อย่างถูกต้องเหมาะสม
ความไม่เป็นมิตร
หมายถึง เป็นความรู้สึกที่เกิดจากความหวาดหวั่น คับข้องใจและ
การข่มความรู้สึกไว้จนกลายเป็นศัตรูกับบุคคลอื่น
ผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว (Aggression)
แบ่งออกเป็น 4 รูปแบบ
การกระทำต่อบุคคลหรือสิ่งของที่คล้ายคลึงกับต้นเหตุ
การกระทำต่อบุคคลหรือสิ่งของอื่นๆที่มีลักษณะต่างจากต้นเหตุ
การกระทำต่อบุคคลหรือสิ่งของที่เป็นต้นเหตุขัดขวางความต้องการ
กระทำต่อตนเอง
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
พฤติกรรมก้าวร้าวทางคำพูด
วิพากษ์วิจารณ์ พูดในแง่ร้าย
เสียงดัง ข่ตูะคอก วาจาหยาบคาย
ใช้คำพูดตำหนิ ติเตียน
เอะอะอาละวาด วางอำนาจ
พฤติกรรมก้าวร้าวแสดงออกทางร่างกาย
พฤติกรรมก้าวร้าวทำร้ายคนอื่น
ละเมิดสิทธิผู้อื่น โดยการตี การผลัก
การใช้อาวุธทำร้ายคนอื่นให้ได้รับบาดเจ็บ
หาเรื่องวิวาทำร้าย
พฤติกรรมก้าวร้าวทำร้ายตนเอง
การหยิกข่วนตนเอง
การฆ่าตัวตาย
การใช้มีดกรีดข้อมือตนเอง
พฤติกรรมก้าวร้าวทำลายสิ่งของ
ปิดประตูเสียงดัง
ทุบทำลายสิ่งของเครื่องใช้ ทุบกระจก
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
มีพฤติกรรมทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น เนื่องจากมีประวัติพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
มีพฤติกรรมหงุดหงิดก้าวร้าวไม่เหมาะสม เนื่องจากขาดทักษะการควบคุมอารมณ์
เสี่ยงที่จะมีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง เนื่องจากมีประวัติพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาล
ฟังอย่างตั้งใจ เปิดโอกาสให้ได้พูดระบายถึงความรู้สึกไม่พอใจออกมา
เมื่อความโกรธลดลงให้บุคคคลนั้นสำรวจถึงสาเหตุที่ทำให้รู้สึกโกรธ ไม่พอใจ
สร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัดให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกไวว้างใจ รู้สึกปลอดภัย
จัดกิจกรรมที่ส่งเสริมการออกแรงเพื่อปลดปล่อยพลังงานส่วนเกินที่เกิดจากความโกรธ
ให้คำแนะนำถึงวิธีการจัดการกับความโกรธในทางที่เหมาะสม
การประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
การได้รับการวินิจฉัยการเจ็บป่วยของบุคคลน้ัน
พฤติกรรมในปัจจุบันของบุคคลนั้น
ประวัติการมีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรงของบุคคลนั้น
สาเหตุการเกิดพฤติกรรมก้าวร้าว
ปัจจัยทางด้านจิตสังคม (Psychosocial factors)
ทฤษฏีทางด้านจิตวิทยา (Psychological Theory
ทฤษฏีทางด้านสังคมวิทยา (Sociocultural Theory)
ทฤษฏีจิตวิเคราะห์ (Psychoanalytic Theory)
การถือแบบอย่าง (Modelling)
ปัจจัยทางด้านชีวภาพ (Biological factors)
ระดับความผิดปกติของสารเคมีในสมอง
การได้รับอุบัติเหตุทางศีรษะ
การมีเนื้องอกที่สมอง
การเจ็บป่วยด้วยโรคทางร่างกาย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคสมองเสื่อม
ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
พฤติกรรมก้าวร้าว
หมายถึง พฤติกรรมการแสดงที่เกิดจากอารมณ์โกรธ วิตกกังวล รู้สึกผิด คับข้องใจ
มีจุดมุ่งหมายที่จะคุกคามหรือทำให้ผู้อื่นได้รับบาดเจ็บหรือสิ่งแวดล้อมได้รับ
ความเสียหาย อาจจะทั้งคำพูดหรือการกระทำ
แนวทางการพยาบาล
ช่วยผู้ป่วยให้ค้นหาสาเหตุที่ทำให้ตนเองมีความรู้สึกโกรธ
ช่วยให้บุคคลที่มีความรู้สึกโกรธได้พูดคุย ได้ระบาย
ช่วยให้บุคลนั้นยอมรับว่าตนเองกำลังมีอารมณ์โกรธ
ผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรง (Violence)
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาล
ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
ไม่ตำหนิใช้คำถามปลายเปิดให้ผู้ป่วยได้ระบายความไม่พอใจ
ลดความรู้สึกถูกคุกคาม เรียกชื่อผู้ป่วยและพูดคุยกับผู้ป่วยด้วยน้ำสียงอ่อนโยน
ดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยขณะพฤติกรรมก้าวร้าวตามระดับความรุนแรง
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัยรวมท้ั้งลดสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม
หลังจากที่ผู้ป่วยมีอาการสงบ พยาบาลควรเปิดโอกาสให้ได้พูดระบายความรู้สึกเกี่ยวกับ
การถูกการจำกัดพฤติกรรม การผูกมัดร่างกาย เพื่อช่วยลดความโกรธและความกงัวล
พยาบาลควรใหคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอารมณ์ความโกรธออกไปในทางที่เหมาะสม
ประเมินสภาพผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
ประเมินอาการและการแสดงที่เป็นสัญญาณของพฤติกรรม
ประเมินการเปลี่ยนแปลงระดับความรู้สึกและอารมณ์อย่างเฉียบพลน
พยาบาลควรมีท่าทีที่เป็นมิตร สงบ และให้เกียรติเพื่อให้เกิดความรู้สึกไวว้างใจ
พฤติกรรมรุนแรง
หมายถึง การใช้คำพูด พฤติกรรมคุกคามที่มีผลทำให้คนอื่นตกใจกลัว
มีพฤติกรรมที่พยายามจะใช้กำลังและอาวุธทำร้ายคนอื่น
และมีการใช้กำลังหรืออาวุธทำร้ายคนอื่น
นางสาวเบญจพร วงศ์ศรีชา เลขที่ 31 ชั้นปีที่ 3 ห้อง A