Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กรณีศึกษาที่ 3 - Coggle Diagram

- - - - ติดต่อทางเลือด
      - การมีเพศสัมพันธ์
      - สารคัดหลั่งต่างๆ เช่น น้ำลาย สารคัดหลั่งในช่องคลอด
    - - มีอาการค่อยเป็นค่อยไป มักมีอาการดีซ่านร่วม
      - มีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ มีไข้ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ปวดศีรษะ ปวดท้องบริเวณด้านข้างส่วนบน
      - มีอาการปัสสาวะสีเข้ม (bilirubinuria)
        อุจจาระซีด ตาเหลือง
    - - ซักประวัติเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง เช่น การรับประทานอาหาร การมีเพศสัมพันธ์ การขับถ่าย มีประวัติตนเองหรือสามีหรือคนใกล้ชิดสัมผัสโรค
      - ตรวจร่างกายจะพบอาการแสดงของการติดเชื้อ
      - ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบ HbsAg positive แสดงถึงการติดเชื้อ
    - - 1.ตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์ทุกราย และสามีของหญิงตั้งครรภ์
      - รักษาตามอาการ
      - แนะนำให้มารดามาตรวจครรภ์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอ
      - แนะนำให้คลอดทางช่องคลอด เมื่อทารกคลอดออกมาควรรีบดูดสารคัดหลั่งออกจากจมูกและปากของทารกให้ได้มากที่สุด และรีบนำทารกไปทำความสะอาดร่างกายทันที
      - ให้ภูมิคุ้มกันแก่ทารก คือ HBIG ทันทีหรือภานใน 12 hr หลังคลอด รวมทั้งให้ H-B-vax ทันทีหรือภายใน 7 วันหลังคลอด
      - มารดาสามารถให้นมบุตรได้ ยกเว้นในรายที่มีหัวนมแตกหรือมีแผล และไม่จำเป็นจะต้องแยกทารกและมารดาในระยะหลังคลอด
    - - ผลของการั้งครรภ์ต่อโรค
        
        โดยทั่วไปไม่มีผลกระทบต่อโรค
      - ผลของโรคต่อสุขภาพของสตรีและทารกในครรภ์
        
        ต่อสตรีตั้งครรภ์
        
        เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด
        
        ต่อทารก
        
        มักเกิดมากขึ้นในระยะคลอดและหลังคลอด เช่น ทารกสัมผัสกับสารคัดหลั่งในช่องคลอดหรือเลือดของมารดา รวมทั้งทารกที่ดูดนมมารดา ทารกที่ติดเชื้อมักไม่มีอาการ แต่ร้อยละ 90 มักเป็นพาหะ