Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีศึกษาที่ 1, นางสาวกุลริสา คล้ายนาค เลขที่ 5 (603101005) - Coggle…
กรณีศึกษาที่ 1
-
การตรวจวินิจฉัย :tada:
การซักประวัติ :tada:
ประวัติการเป็นโรคหอบหืด การแพ้ยา สารเคมี อาหารหรือสิ่งต่างๆ เช่น เกสรดอกไม้ ฝุ่น ขนสัตว์ ประวัติการใช้ยาหรือเคยมีอาการและอาการแสดงของโรคหอบหืด
เป็นหอบหืดตั้งแต่เด็ก รักษาไม่ต่อเนื่อง มีอาการครั้งสุดท้ายเมื่อปีที่แล้ว ไม่มียารับประทานประจำปฏิเสธการมีโรคประจำตัว ปฏิเสธการผ่าตัด ปฏิเสธการแพ้ยา :check:
-
-
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์ :warning:
1.หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ส่งเสริมให้เกิดอาการ 2.รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอโดยเลืกวิธีที่เหมาะสม พักผ่อนให้เพียงพอ 3.เฝ้าระวังและป้องกันการติดเชื้อใร่างกายโดยเฉพาะระบบทางเดินหายใจ 4.แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์นับการดิ้นของทารกในครรภ์ทุกวัน
ระยะคลอด ::warning:
ผู้คลอดที่มีอาการไม่รุนแรงให้ดูแลเช่นเดียวกับผู้คลอดปกติ เน้นเรื่องการสังเกตอาการผิดปกติที่อาจจะเกิดขึ้น เช่น อาการหายใจลำบาก การหายใจมีเสียง Wheezing ในรายที่มีอาการรุนแรง แพทยือาจพิจารณาสิ้นสุดการตั้งครรภ์ด้วยการผ่าตัดคลอดทารกทางหน้าท้องหรือทำแท้งในรายที่เ็นโรคหอบหืดเรื้อรังและมีการทำงานของปอดและหัวใจแย่ลง
ระยะหลังคลอด :warning:
1.ดูแลมารดาหลังคลอดที่มีอาการปกติเน้นการตกเลือดหลังคลอด 2.ส่งเสริมการพักผ่อนลดปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้อาการกำเริบ 3.ส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้กับทารก
-
สาเหตุ
มีการกระตุ้น mast cell ให้มีการหลั่ง histamine ทำให้มีการหดเกร็งของหลอดลม เยื่อบุหลอดลมบวม มีเสมหะมากขึ้น ทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก โดยการกระตุ้นอาจเกิดจากปัจจัยภายนอกร่างกาย เช่น การแพ้เกสรดอกไม้ อาหาร ยา ขนสัตว์ ปัจจัยภายในร่างกาย เช่น พันธุกรรม การติดเชื้อทางเดินหายใจ การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาระงับประสาทและยาแก้ปวด
อาการและอาการแสดง
หายใจลำบาก มีเสียง wheezing อาจมีการใช้กล้ามเนื้อส่วนอื่นช่วยในการหายใจ เช่น กล้ามเนื้อที่ไหล่หรืิอคอ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการอุดกั้นของทางเดินหายใจอย่างรุนแรง มีอาการไอ หายใจเร็ว ชีพจรเร็ว เหงื่ออกมาก อ่อนเพลีย
-
-