Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะมีบุตรยาก Infertility - Coggle Diagram

- - - - โรคทางอายุรกรรมที่เป็นสาเหตุให้มีบุตรยาก
      - ตรวจต่อมไร้ท่อ
        
        Hypothalamus
        
        Pituitary
        
        Thyroid
    - - เยื่อพรหมจารีและช่องคลอด
        
        PV
        
        Wet smear
        
        Culture
  - - - จากเพศสัมพันธ์
      - ไส้ติ่งอักเสบ
      - การทำแท้ง
      - ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  - - - ให้คู่สมรสมีเพศสัมพันธ์กันหลังจากที่งดเป็นระยะเวลา 2-3 วัน
- - - - การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์
  - - - ตรวจระบบสืบพันธ์
        
        หนังหุ้มปลายองคชาต ลักษณะและรูเปิดของท่อปัสสาวะ ลักษณะรูปร่างอัณฑะ หลอดเลือดในถุงอัณฑะ
    - - ตรวจฮอร์โมน
      - ตรวจน้ำอสุจิ
        
        ปริมาณน้ำเชื้อ
        
        ความเป็นกรด-ด่าง
        
        จำนวนตัวอสุจิต่อซีซี
        
        การเคลื่อนไหว
        
        ลักษณะรูปร่าง
        
        การมีชีวิต
      - การตรวจอสุจิ
        
        งดมีเพศสัมพันธ์ก่อนการตรวจ 2-7 วัน
        
        ส่งตรวจภายใน 1 ชั่วโมง
        
        ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ก่อนและหลั่งข้างนอก
- - - - การใช้เครื่องมือโรดเชื้ออสุจิเข้าไปภายในอวัยวะสืบพันธ์ของเพศหญิง ในช่วงไข่ตก
  - - - ผู้หญิงที่มีปัญหาท่อนำไข่ตีบตันหรือมีผังผืด
      - ท่อนำไข่เสียหาย เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
      - ผู้ชายที่มีปัญหาเรื่องน้ำอสุจิ
        
        มีจนวนน้อย
        
        เคลื่อนไหวผิดปกติ
- - - - ทำให้มีการผลิต FSH และ LH ออกมาจำนวนมาก
      - มีผลให้มีการตกไข่มากกว่า 1 ใบ หลังจากนั้นนำไข่ออกมาเลือกใบที่แข้งแรงและนำมาใช้ตามการปฏิสนธินอกร่างกาย
- - - - จากนั้นนำแีดผ่านเข้าไปในท่อนำไข่ทันที เป็นการเลียนแบบะรรมชาติ
  - - - ใช้เวลาเลี้ยงในห้องปฎิบัติการประมาณ 2-5 วัน จากนั้นนำตัวอ่อนใส่เข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อให้มีการเจริญเติบโต
  - - - วิธีที่นิยม
        
        อิ๊กซี่ (Intracytoplasmic Sperm Injection;ICSI)
        
        การฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรง ซึ่งทำภายใต้กล้องขยายกำลังสูง หลังจากเซลล์ไข่ถูกฉีดอสุจิเข้าไปจะเกิดการปฏิสนธิเป็นตัวอ่อนขึ้น
        
        วิธีนี้ทำให้อสุจิไม่ต้องว่ายไปหาไข่ ไม่ต้องเจาะผนังเซลล์ไข่เอง ทำให้อสุจิแข็งแรง สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้
        
        ข้อบ่งชี้ของการทำ ICSI
        
        ตัวอสุจิน้อยมาก (Oligozoospermia)
        
        ตัวอสุจิเคลื่อนไหวไม่ดี (AsthenozooPermia)
        
        ตัวอสุจิมีรูปร่างผิดปกติ (Teratozoopermia)
        
        คู่สมรสที่ผ่านการทำการปฏิสนธินอกร่างกายแล้ว ตัวอสุจิกับไข่ไม่สามารถปฏิสนธิกันได้
        
        Retrograde ejeculation
        
        Immunological factor
        
        ในกรณีที่ผู้ชายไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิเลย ซึ่งถือว่าเป็นหมันปัจจุบันสามารถนำเอาอสุจิออกจากอัณฑะหรือจากท่อนำน้ำอสุจิส่วนต้น แล้วนำมาทำ ICSI
        
        ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้แม้ในรายที่มีปริมาณอสุจิน้อยกว่า 100 ตัว
        
        การทำ ICSI จึงเหมาะกับผู้ที่มีปัญหาจำนวนอสุจิน้อยมาก หรืออสุจิมีโครงสร้างผิดปกติมาก