Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยระบบประสาทที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ, นางสาวพัชชริกา…

- - - - หมายถึง สิ่งอุดตันที่ลอยมาอุดหลอดเลือด ซึ่งส่วนมากจะเป็นเลือดที่จับกันเป็นก้อน (plaque) และอุดตันใน middle cerebral artery และพบมากใน Atrial fibrillation ผู้ป่วยที่ใส่ลิ้นหัวใจเทียมและ endocarditis
      - อาการ
        
        เกิดขึ้นทันทีทันใด ไม่มีอาการเตือนล่วงหน้า อาจเป็นช่วงที่หลับหรือลุกขึ้น อาการขึ้นกับหลอดเลือดที่อุดตัน เช่นเดียวกับทรอมโบซีส
    - - ทำให้เกิดก้อนไขมันหนาตัวและขรุขระที่ผนังของหลอดเลือด และมีผลให้หลอดเลือดตีบแคบ
      - อาจเกิดจากอักเสบในผนังหลอดเลือด และเบาหวานเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด Thrombosis มากที่สุด
      - การมีเลือดจับกันเป็นก้อนแข็งที่ผนังหลอดเลือด เกิดได้ท้ังหลอดเลือดแดงและดำ แม้ในหลอดเลือดฝอย
      - อาการ
        
        หลังตื่นนอนจะมีอาการอ่อนเพลีย แขนขาไม่มีแรงหรืออัมพาตคร่ึงซีก พูดไม่ได้
        
        มักมีอาการสับสน บางรายมีอาการปวดศีรษะ
        
        มีอาการอุดตันบางส่วนเลือดพอผ่านได้บ้าง อาการจะเกิดข้ึนเพียงชั่วขณะ และฟ้ืนได้ในเวลาอันส้ัน ไม่เกิน 24 ชั่วโมง
  - - - เกิดได้จากลิ่มเลือดที่เกิดข้ึนในบริเวณอื่นไหลไปตามกระแสเลือดจนไปอุดตันที่หลอดเลือดสมอง
    - - เกิดจากหลอดเลือดมีความเปราะบางร่วมกับภาวะความดันโลหิตสูง ทำให้บริเวณที่เปราะบางนั้นโป่งพองและแตกออก
- - - - อาจมีอาการหูอื้อร่วมกับมีอาการวิงเวียนเหมือนบ้านหมุน (Vertigo) คลื่นไส้และอาเจียน
      - ผู้ป่วยเกิดการเปลี่ยนแปลงทาง บุคลิกภาพ สติปัญญา การวางตัว การตัดสินใจ และพฤติกรรมต่าง ๆ ถ้าทำลายส่วนโมเตอร์จะพบแขนอ่อนแรงด้านตรงข้าม
    - - อาเจียน จะเกิดเมื่อเนื้องอกโตขึ้นและไปกดศูนย์อาเจียนใน medulla
      - ขั้วประสาทตาบวม
      - ปวดศีรษะเนื่องจากความดันในกะโหลกเพิ่มจะปวดตอนกลางคืน หรือตอนเช้ามืด
      - ชัก (Seizure)
      - วิงเวียนศีรษะ
      - สภาวะด้านจิตใจเปลี่ยนแปลง (mental status changes)
  - - - คือ การผ่าตัดเอาก้อนเนื้องอกออกหมด ผู้ป่วยจะหายขาดซึ่งจะทำผ่าตัดในพวกที่เป็นเนื้องอกนอกเนื้อสมอง
    - - ในรายที่ก้อนเนื้องอกอยู่ลึกไม่สามารถตัดออกได้ก็ตรวจเอาชิ้นเนื้อไปตรวจแล้วทำทางเดินของน้ำไขสันหลังใหม่ เช่น ระบายเข้าท้อง ตามด้วยการรักษาทางเคมีบำบัดและรังสีบำบัด