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TUMEURS DE LA BOUCHE (suite) - Coggle Diagram
TUMEURS DE LA BOUCHE (suite)
Classification TNM
tumeur de cav bucc
T0
: pas de tumeur
Tx
: tum. non retrouvée
T1
tum =< 2cm
T2
: tum > 2cm et =< 4cm
T3
: tumeur > 4cm
T4a
: envahissement muscles profond du plancher bucc, os, sinus maxillaire, peau
T4b
: envahiss. espace masticateur, ptérygoïdes, bases du crâne ou englobant carotide int
Quelle que soit la tumeur
N0
: pas de métastase ganglionnaire
Nx
: évaluation gang. impossible
N1
: adénopathie unique homolat < 3cm
N2a
: " " " entre 3 et 6 cm
N2b
: adénopathie multiples homolat =< 6 cm
N2c
: adénopathie controlat =< 6 cm
N3
: adénopathie > 6 cm
M0
: pas de métastase
M1
: présence de métastase
Grands principes du TTT
Chirurgie
: exérèse de la tumeur, exérèse ganglions, reconstruction
Radiothérapie
: ext ou curiethérapie (au contact) pré ou post-op
Chimio
: concomitante ou néo-adjuvante
Face int de la joue
T1, T2 :
à distance gencives & commissures intermaxillaires = curithérapie
Atteinte osseuse = exérèse chir + curage ganglionnaire
T3, T4 opérable :
exérèse chir + curage gangl + reconstruction + radiothé post op
Tum non résécable :
radio-chimio concomitante
Lèvre
T1, T2 :
pas d'atteinte gingivale ou osseuse, N0 : curithérapie
T3, T4 opérable
: exérèse chir + curage gangl bilat + reconstruction et radiothér post op
Tum. non résécable
: radio-chimio concomitante
:warning:
Dépistage +++
Seule biopsie = diag de certitude