Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

มารดา G3P2A0L2 อายุ 38 ปี, Breech Presentation, รวม 9 คะแนน,…

- - - - เสี่ยงต่อการแท้ง
      - โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
      - ความดันโลหิตสูง
      - รกเกาะต่ำ
      - คลอดยากต้องผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
      - ภาวะตกเลือดหลังคลอด
      - คลอดก่อนกำหนด
    - - คลอดก่อนกำหนดและอาจเกิด fetal distress
      - มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหลังคลอด
      - พิการแต่กำเนิดได้แก่
        
        Down's syndrome
        
        Edward's syndrome
        
        Patau's syndrome
  - - - แนะนำตรวจเกี่ยวกับการคัดกรองโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
      - แนะนำการเสริมสร้างภูมิคุ้มกันก่อนการตั้งครรภ์
      - แนะนำการเตรียมตัวและวางแผนการตั้งครรภ์
      - แนะนำเกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่พบได้ในสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุมาก
    - - เฝ้าระวังและประเมินภาวะเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์
      - แนะนำการปฏิบัติตัวในระยะตั้งครรภ์และการสังเกตความผิดปกติของการตั้งครรภ์
    - - ระวังและประเมินภาวะเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นขณะคลอด
      - อธิบายขั้นตอนเกี่ยวกับกระบวนการคลอดและการปฏิบัติด้วยในระยะคลอด
      - แนะนำการบรรเทาปวด
      - ให้กำลังใจอยู่เป็นเพื่อนข้างเคียงและให้ความช่วยเหลือตามความเหมาะสม
  - - - Invasive methods
        
        การเจาะน้ำคร่ำ
        
        การเจาะชิ้นเนื้อรก
      - Non - invasive methods
        
        ตรวจเลือดมารดา
        
        การตรวจพิเศษ
        
        CVS
        
        ผลการตรวจปกติ
        
        ข้อบ่งชี้ในการตรวจ
        
        มารดาอายุ 35 ปีขึ้นไป
        
        มีประวัติคลอดเด็ก พิการแต่กำเนิด
        
        มีวิธีการใช้ยาบางชนิด
        
        มารดาเวลาเป็นเบาหวานชนิดที่ 1
        
        บทบาทของพยาบาล
        
        อธิบายให้ทราบถึงวัตถุประสงค์วิธีการทำการปฏิบัติตัวหลังทำ
        
        ดูแลจัดท่านอนให้หญิงตั้งครรภ์
        
        ตรวจวัด vital Sign
        
        จัดเตรียมอุปกรณ์ให้พร้อมด้วยหลักฐานจากเชื้อ
        
        ให้กำลังใจหญิงตั้งครรภ์
        
        เวลาที่เหมาะสมในการตรวจ10-13 สัปดาห์
        
        U/S
        
        ผลตรวจ
        
        Sigle variable fetus in breech presentation GA 22 wk BYBPD.21wk ByAc Placenta grads 2 inserted at Anterior fundus AFI=10
        
        แปลผล
        
        1 more item...
- - - - เกณฑ์ในการประเมิน
        
        Total score=12คะแนน
        
        Low score = 0 - 4 =c/s
        
        High score = 5-12 = คลอดทางช่องคลอด
      - กรณีศึกษา
        
        Parity = 2 คะแนน
        
        GA(36wk) = 2คะแนน
        
        EFW (2600) = 1 คะแนน
        
        Previous vaginal breech delivery =1คะแนน
        
        Cervical dailatation (3cm.) = 2 คะแนน
        
        Station (1) = 2 คะแนน
- - - - มารดาอายุมากกว่า 35 ปี
      - ช่องเชิงกรานแคบและผิดรูป
      - ตั้งครรภ์ยาก
      - ทารกอยู่ในท่าผิดปกติ
      - ระยะคลอดยาวนาน