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la gériatrie (les symptômes spécifiques aux personnes âgées et conduite a…

- - - - le rôles infirmier: surveiller les constantes , l’alimentation ,l'apport liquidien,examen biologique .éducation sanitaire et critère de qualité sanitaire (reprise du poids ,reprise du capacité vitale ,reprise de l'alimentation par vois orale )
        
        amaigrissement
        
        Prise régulière du poids, taille, rapport poids/taille
        
        Examen biologique : recherche de l'albumine.
        
        Nutrition par voie orale, sonde gastrique,
        
        Nutrition parentérale en IV,
        
        Apport liquidien
        
        Surveillance des sondes
        
        asthénie
        
        repos au lit , vitaminothérapie
        
        anorexie
        
        stimulant de l’appétit sur avis médical, convivialité, qualité des repos
        
        infection
        
        antibiothérapie
  - - - La prise en charge est médico-psycho-social.elle nécessite de reconnaître le rôle de la famille ,orienter le patient vers les aides et institution appropriées,de protéger le malade contre les accidents et la maltraitance de veiller a sa protection juridique
  - - - le rôle infirmiers :en amont éviter la déshydratation :faire boire,savoir détecter la déshydratation ,alerter le médecin pour réaliser un bilan BHE , prendre en charge le traitement ,surveiller(les constantes ,l’état de conscience et l’état général de la PA ,dépister les symptômes , les apports liquidiens , la perfusion) . éducation sanitaire et en suite les critères des qualité des soins (reprise du poids , absence des signes de DHA ,reprise de l'alimentation par voie orale )
        
        baisse de la pression artérielle
        
        Donner à boire
        
        prendre une voie veineuse
        
        Remplissage par les colloïdes et les cristalloïdes (hemacel)
        
        tachycardie
        
        assurer la surveillance des battement cardiaques
        
        troubles de la fonction rénale
        
        dosage de l’urée et de la créatinine , donner a boire
        
        trouble de la conscience
        
        prendre une voie veineuse ,assurer la ventilation et la volémie du patient ,administrer un calmante
        
        altération de l’état générale
        
        prendre le poids , faire les bilans biologiques
  - - - Le rôle infirmier:surveiller les constantes ,état de conscience ,s'il y'a eu une chute,faire des contrôles biologique ,noter les médicaments pris ,régularisé le sommeil.
        
        agitation
        
        Calmer le malade
        
        L'installer dans une chambre bien éclairée
        
        Administrer les calmants
        
        Ne pas attacher
        
        insomnie
        
        rassurer le malade , éviter les excitants, administrer les somnifères
        
        troubles de conscience
        
        oxygénothérapie sondage gastrique , réhydratation
        
        anxiété
        
        rassurer la PA ,administrer les anti -anxiolytique
  - - - le rôles infirmier
        
        fracture
        
        placer une attelle, faire bilan radiographique ,préparer le PA pour intervention chirurgical ,prévenir : les complication de décubitus
        
        traumatisme cranien
        
        oxygénation ,mettre la PA en position convenable ,prendre la voie veineuse ,prendre les constantes ,faire le dosage de la glycémie ,faire ECG,faire un pansement administrer le SAT ,prépare la PA pour l'intervention
        
        plaie
        
        faire un pansement ,donner les ATB,administrer le SAT ,
  - - - le rôles infirmier :surveiller l’état général, utiliser des potentialités pour la mettre en position debout ,l’état de la marche ,faire la kinésithérapie ,l'examen des pieds pour prévenir la déformation
  - - - le rôle infirmier : surveiller les constantes, le comportement, l’état de conscience , l’état général ,et bilan biologique
        
        désorientation dans le temps et dans l'espace
        
        garder les horaires réguliers pour la toilette ,1e repas et l'habillage,
        
        indiquer à la PA la date, le jour et la saison
        
        laisser le patient dans la même chambre,
        
        le placer à table au même endroit.
        
        trouble de mémoire
        
        assurer un état normal de conscience , donner des calmants
        
        trouble du sommeil
        
        organisation du temps du sommeil ,administrer des anxiolytique hypnotiques
  - - - l’incontinence fécale est définie par l’exonération involontaire de selles liquide ou solides
    - - ralentissement du bol fécal, avec augmentation du temps de séjour dans le tube digestif ou séjour anormalement long des selles dans le tube digestif , dans le colon
        
        le rôle infirmier: prendre les constantes ,prendre le poids et la diurèse chaque 24 h , évaluer l’équilibre Hydro_électrolytique , évaluer le rythme d’élimination grasse a un calendrier
        
        occlusion
        
        Chercher les habitudes d'élimination intestinale
        
        Faire des examens parasociologiques des selles.
        
        Donner des laxatifs naturels (pruneaux)
        
        douleur abdominal
        
        donner des antalgique ,palper l'abdomen, faire une radiographie abdominal
        
        fausses diarrhée
        
        alimentation équilibre ,administrer un traitement anti-diarrhéique
        
        déshydratation
        
        prendre la voie veineuse ,réhydrater
  - - - le rôles infirmier
        
        inconfort
        
        aider la PA âgée a aller au WC,proposer le bassin
        
        régression et atteintes de la personnalité
        
        orienter la PA a consulter un psychologue ,administrer le traitement
        
        hypotonie sphinctérienne
        
        éviter certains médicaments :valium,expliquer aux personnes âgées les complication des myorelaxants
        
        infection
        
        éviter le sondage ,faire ECBU urée créatinine ,antibiothérapie
  - - - le rôle infirmier : surveiller( les constantes , transit , la qualité de soins programmer les séances de psychothérapie
        
        troubles psychique
        
        être toujours à coté de la PA
        
        écoute attentive et compréhensive pour tenter de renouer le dialogue que la personne refuse,
        
        les aider à participer au repas,
        
        administrer les antidépresseurs sous avis médical
        
        asthénie
        
        traiter les causes de l’asthénie,administrer la vitaminotherapie,assurer le confort du patient
        
        constipation
        
        faire le toucher rectal
        
        donner les laxatifs naturels,
        
        faire un lavement évacuateur.
        
        encourager un régime alimentaire riche en fibre.
        
        hypotension artérielle
        
        prendre une voie veineuse, équilibrer la TA,traiter les causes
        
        incontinence urinaire
        
        proposer le bassin (7/j et 2/nuit)
        
        aider la PA à aller au WC.
        
        demander des examens complémentaires.
        
        infection
        
        traiter les foyers d'infection ,administrer l'ATB
  - - - prise en charge : heure fixe du lever ,siestes courtes ,réduire le temps passe au lit , exercice physique dans la journée, éviter alcool ,tabac,café,médicaments , respect de la dose et de l'heure d'administration , respect des contre-indication
  - - - le rôle infirmier
        
        Poids /taille, l'état psychique de la PA
        
        Kinésithérapie respiratoire
        
        Correction hydro électrolytique
        
        Transit intestinal
        
        Hygiène de vie
        
        Éducation sanitaire :
        
        Savoir les règles d'hygiène
        
        Traiter les foyers infectieux
        
        Adopter un régime alimentaire