Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (Urinary tract infection) (อาการและอาการแสดง…
โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
(Urinary tract infection)
พบบ่อย
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะโดยไม่มีอาการ (Asymptomatic bacteriuria : ABU)
ตรวจ U/C พบเชื้อ Escherichia coli (E.coli) บ่อยสุด
การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (Cystitis)
มีอาการปวดปัสสาวะบ่อย
กระปริดกระปรอย
ปัสสาวะขัด
เจ็บเสียวเมื่อใกล้สุด
ปัสสวาะขุ่น อาจมีเลือดปน
ตรวจปัสสาวะพบ WBC ,bact ,RBC จำนวนมาก
กรววยไตอักเสบ (Pyelonephritis)
อักเสบที่เนื้อไต กรวยไต
อาการแบบทันทีทันใด
ไข้สูงหนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
ปวดตื้อๆ บริเวณหลังส่วนล่าง เคาะเจ็บบริเวณชายโครง กระดูกสันหลัง
ตรวจปัสสาวะพบ WBC เชื้อแบคทีเรีย
เชื้อที่พบบ่อย ได้แก่ E.coli
อาการและอาการแสดง
ไข้สูง หนาวสั่น T=34-40 ํc + ปวดศีระ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดเมื่อกล้ามเนื้อ
ปวดบั้นเอวข้างใดข้างหนึ่ง หรือ 2 ข้าง ปวดตื้อๆ เคาะ CVA เจ็บมาก บวม ตึง
ปัสสาวะขัด กระปริดกระปรอย ปัสสวาะขุ่น
อาจติดเชื้อไปที่ถุงลมปอด
ผลต่อมารดา
PIH
ภาวะโลหิตจางเพิ่มสูงกว่าแกติ
แนะนำทานอาหารปกติ เพิ่มโปรตีน เกลือแร่ โดยเฉพาะ Vit C ธาตุเหล็ก
เน้นดื่มน้ำเพียงพอ ไม่น้อยกว่า 8-10 แก้ว/วัน
ไม่กลั้นปัสสาวะ
สังเกตอาการผิดปกติ เช่น ปัสสาวะขัด ลำบาก มีไข้ ปวดเหนือหัวเหน่าหรือหลัง เด็กดิ้นน้อย มดลูกหดรัดตัวมากกว่าปปกติ หรือเจ็บครรภ์ ถ้ามีอาการเหล่านี้ให้พบพทย์
รักษาความสะอาด
แนะนำสังเกตนับลูกดิ้น
ประเมิน V/S มีไข้ เช็ดตัวลดไข้
แนะนำให้รับยา ABO
ภาวะกรวยไตอักเสบเฉียบพลันทุกราย แพทย์ให้รักษาตัวในโรงพยาบาล
ดูแลให้ได้รับยา ABO
ประเมิน V/S มีไข้ เช็ดตัวลดไข้
กระตุ้นดื่มน้ำ วันละ 3 ลิตร และไม่กลั้นปัสสาวะ
ดูแลทำความสะอาด
ประเมิน FHR ภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
ผลต่อทารก
IUGR
Preterm labor
Perinatal death
การรักษา
ให้ยาลดไข้ ให้สารน้ำทาง IV
ให้ยา ABO ใช้ Ciprofloxacin ,Ofloxacin ,Cotrimoxazole