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Cambios fisiológicos del embarazo (2) (Sistema CardioCirculatorio (edema…
Cambios fisiológicos del embarazo (2)
Sistema CardioCirculatorio
aumento del volumen circulante
Leve aumento de la FC
aumento del volumen de eyección
(-) Resistencia Vascular Periférica
La placenta es baja Resistencia
(-) la presión arterial
80/50 mmHg - 100/60 mmHg
Palpitciones
Hipotensión Ortostática
edema MMI
(-) retorno venoso
(+) presión venosa
retención hídrica
(+) permeabilidad vascular
(-) presión osmótica del plasma
varices
MMI
vulva y recto
hemorroides
Sistema Nefrourológico
aumento del flujo Renal
aumento del tamaño renal
dilatación de la pelvis renal y ureteres
efecto progesterona
hipotonia del músculo liso ureteral
estasia urinaria
(+) flujo plasmático renal
(+) filtración glomerular
glucosuria
proteinuria
compresión vesical
orina frecuente
riesgo de infección urinaria
baja y alta
glucosuria + estasia
pH alcalino
secreción HCO3-
(-) IgAs
Sistema Respiratório
(+) consumo de oxígeno 20%
1/3 metabolismo fetal
2/3 cambios metabólicos de la madre
rinõn
(+) Frec Respiratória
(-) resistencia de vias aereas
acción de la progesterona
estimula centro respiratorio
(+) sensibilidad CO2
(+) HCO3- en la orina
riñon compensa
Sistema Digestivo
progesterona
(-) motilidad del estomago, ID e IG
distención abdominal
constipación
(-) tonus del esfincter esofágico inferior
reflujo gastroesofágico
pirosis
(-) vesícula biliar
progesterona
estasia biliar
(+) colesterol
Sistema Hematológico
(+) vol sanguineo 60%
demanda sanguinea del útero
Baja resistencia
Hipertrofia vascular
oxígeno
anemia fisiológica
HCTO 33%,30%,33%
Hb 11mg/dL, 10mg/dL, 11mg/dL
(+) eritrocitos, leucocitos 30%
(-) plaquetas
Factores de coagulación
Hipercogulabilidad
Tromboembolismo
Metabolismo
agua
(+) 7-9 L
75% extracelular
Proteína
anabolismo
50% placentario
50% mama y sangue
Carbohidratos
Hipoglicemia de ayunas
Hipersecreción cel B páncreas
Hiperglicemia postprandial
Hiperinsulinemia
Lípidos
Hiperlipemia
Calcio
(+) D3
absorción de calcio
transporte al feto
Hierro
(+) demanda Fe
transporte activo placentario
supplementación
Placentación
sostén estructural
gases y nutrientes
productos de desecho
trofoblastos
invaden la decidua