Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (urinary tract infection) (การรักษา…

- - - - ไช้สูง หนาสั่น T 34-40 C ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
      - ปวดท้อง ปวดปั้นเอว/ทั้ง 2 ข้ง ปวดตื้อๆ เคาะ CVA เจ็บมาก ตึง บวม
      - ปัสสาวะแสบขัด กระปริดประปรอย ปัสสาวะขุ่น >> หนอง
      - บางรายติดเชื้อในกระแสเลือด ไปที่ถุงลมปอด หายใจไม่สะดวก น้ำท่วมปอด หายใจลำบาก เม็ดเลือดแดงแตก
- - - - การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (cystitis)
        
        ปวดปัสสาวะบ่อย กระบริดกระปรอย ปัสสวะขัด เจ็บเสียวเมื่อไกล้สุด urine ขุ่น/มีเลือดปน
        
        U/A พบ WBC, bact, RBC : many บางรายอาจมีปัสสาวะเป็นเลือด
    - - กรวยไตอักเสบ (pyelonephritis)
        
        U/C พบ E.coli , อักเสบข้างขวาบ่อยกว่าข้างซ้าย
        ติดเชื้อจากส่วนล่างมาก่อน
        หากไม่ได้รับการรัษา อาจเกิด septic shock ได้
    - - การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะโดยไม่มีอาการ (asympfomatie bacteruria : ABU)
        
        U/C : E.coli > proteus mirabilis, enterococci, Klebsiella pneumnonia, GroupB Streptococci
        
        กลุ่มเสี่ยง : โลหิตจาง ระดับการศึกษาต่ำ
- - - - ทานอาหารตามปกติ เพิ่มโปรตีน เกลือแร่ โดยฉพาะวิตามินซี และธาตุเหล็ก
      - ดื่มน้ำ > 8-10 แก้ว/วัน หรือ 2,000-3,000 ml.
      - ไม่กลั้นปัสสาวะ เพื่อระบายชื้อโรคจากร่างกาย
      - สังเกตอาการผิดปกติ เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะลำบาก มีไข้ ปวดเหนือเหน่าหรือหลัง เด็กดิ้นน้อย UC/LP พบแพทย์
      - รักษาความสะอาดร่างกาย โดยเฉพาะหลังการขับถ่าย ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
      - แนะนำสังเกตนับลูกดิ้น ประเมินทารกในครรภ์
      - มีไข้ เช็ดตัวลดไข้
      - กรวยไตอักเสบฉียพสัน ทุกราย Admtted ให้ ABO IV
- - - - estrogen >> ระบบทางเดินปัสสาวะbladder กรวยไตท่อไตขยายขึ้นมาก
      - มดลูกกดเบียดทางเดินปัสสาวะปัสสาวะคั่ง > ติดเชื้อง่าย อาจลุกลามไปไต กรวยไต เกิดpyelonephritis
- - - - มารดา
        
        ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
        
        ภาวะโลหิตจางเพิ่มสูงกว่าปกติ
    - - ทารก
        
        IUGR
        
        Preterm labor
        
        Perinatal death