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Defectos de desarrollo del esmalte (1. "Etiología de los defectos de…

- - - - Formación de matriz orgánica
    - - Liberación de enzimas para degradar la matriz orgánica y depositar cristales de Hidroxiapatita
  - - - Décimo segunda semana de vida intrauterina hasta primer año de edad
    - - Décimo octava de vida intrauterina hasta ocho años de edad
  - - - Defecto cuantitativo del esmalte
    - - Defecto cualitativo del esmalte
- - - - Mayor acúmulo de placa bacteriana
      - Dificultad de ser anestesiados
      - Mayor susceptibilidad a desarrollar caries dental
      - Complicada adhesión a esmalte en procedimientos odontológicos
      - Inflamación subclínica de celulas pulpares
      - Paciente con comportamiento dífícil por el dolor
    - - afectación de al menos un primer molar permanente
      - alteraciones de translucidez del esmalte
      - opacidad demarcada color blanco, amarillo o marrón
      - restauraciones atípicas
      - fracturas posteruptivas de esmalte
      - sensibilidad ante estímulos
    - - Diagnóstico: El momento ideal es a los 8 años aprox. cuando ya hayan erupcionado primeros molares e incisivos permanentes
      - Etiología: factores ambientales, sistémicos, genéticos, combinación
      - También puede involucrar 2da molar temporal y permanente, premolares y caninos.
      - Alteración dental asociada al déficit de mineralización de primeros molares permanentes y/o incisivos permanentes.
  - - - A corto plazo
        
        Selladores
        
        Restauración con composite o ionómero de vidrio, microabrasión
      - A largo plazo
        
        Coronas preformadas metálicas o de porcelana
    - - A largo plazo
        
        Controles periódicos
      - A corto plazo
        
        Diagnóstico precoz
        
        Remineralizar y desensibilizar (fluor y pastas)
        
        Determinar factores de riesgo
    - - A corto y largo plazo
        
        Ionómero de vidrio, composite, corona preformada o de porcelana
- - - - ruptura del esmalte post erupcion
      - ausencia o presencia de opacidad
      - restauraciones atípicas
      - extraccion por HIM
  - - - Un día a la semana reemplazo de pasta por Perio Aid Gel
      - Uso de colutorio con flúor por las noches
      - Cepillado 3 v/día con pasta dental de 1450 ppm de fluor
      - Indice de higiene oral, cepillado dental
    - - Instrucción de higiene oral
      - Motivación a la madre y niño
    - - Destartraje y profilaxis
      - Flúor barniz
      - Control de placa bacteriana
    - - Coronas de acero
      - Recubrimiento pulpar indirecto
      - Restauraciones y carillas de resina
      - Exodoncias
- - - - • Número y distribución de defectos (simple, múltiple, líneas blancas finas difusas y parche difuso)
      - • Localización del defecto
      - • Necesidad de tratamiento
      - • Historia médica
      - • Historia odontológica
      - • Etiología de los defectos
      - Tipo de defecto
  - - - Síndrome de Seckel
      - Síndrome de Ellis Van Creveld
      - Sindrome de Usher
      - Síndrome de Treacher Collins
      - Síndrome velocardiofacial
    - - deficiencia de vitamina D en el embarazo
      - tétanos neonatal
      - tabaquismo en el embarazo
      - deficiencias nutricionales del niño
      - Prematuridad o bajo peso al nacer
      - Enfermedades infecciosas, renales o hepáticas
    - - factores genéticos
      - Combinación de ambos
      - factores ambientales locales o sistémicos
- - - - Opacidad demarcada sin fractura post eruptiva
      - Sensibilidad al agua o aire pero no al cepillado
      - Decoloración leve en incisivos
      - Color blanco cremoso
    - - Opacidad demarcada con fractura post eruptiva
      - Hipersensibilidad espontáneo o al cepillado
      - Fuerte compromiso estético
      - Color amarillo marrón
  - - - Inyección del ligamento periodontal
      - Uso de sedación consciente
      - Mejor opción: Restauración con composite y coronas de acero
    - - Pasta desensibilizante
      - Medicación
      - Barniz fluorado
    - - Sintomatología
      - Edad del paciente
      - Gravedad de lesiones
      - Expectativas