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SÍNDROME CORONARIO AGUDO (OBSTRUCCIÓN (Grado de vulnerabilidad (PLACAS…

- - - - PLACAS ESTABLES (DURA): :
        
        Rica en tejido colágeno y células musculares.
        
        Pobre en tejido inflamatorio y componentes lipídicos.
        
        70 % de obstrucción de la luz, produce una estenosis crítica,el paciente va a tener síntomas relacionado a la isquemia tisular durante el esfuerzo físico.
        
        ESTENOSIS
        
        - Arteria Poplítea: genera claudicación intermitente. ---> Atrofia de miembros
        - Arterias Mesentéricas: genera angina mesentérica.
        - Arterias coronarias: genera "ANGINA ESTABLE"- dolores ante los esfuerzos.
        - Sistema vertebro-basilar: Síndrome de robo de la subclavia.
        
        80% de obstrucción de luz provoca:
        
        Atrofia de miembros.
        
        úlceras arteriales
        
        Pérdida de peso.
        
        Mala absorción intestinal
        
        Cardiomiomatía isquémica crónica
        
        Insuficiencia cardíaca
        
        Placas estables generan:
        
        Isquemia crónica ----> ATROFIA DEL TEJIDO AFECTADO.
- - - - Puede sufrir:
        
        Erosión
        
        Ruptura/ fisura
        
        Hemorragia intraplaca
      - Estrés parietal:
        
        Rompe la placa de ateromas y forma TROMBOS.
      - Infarto agudo al miocardio:
        
        6: 00 AM Y 12: 00 PM
- - - - "FALSA LUZ"
- - - - Se produce por un trombo que ocluye la totalidad de la luz arterial.
        
        INFARTO TRANSMURAL (HAY NECROSIS).
    - - Se produce por un trombo mural. Obstruye de manera subtotal la luz arterial.
        
        INFARTO SUBENDOCÁRDICO
        1/3 ( NO HAY NECROSIS).
- - - - mayor a 1 mm punto "J"
      - 2 DERIVACIONES CONTIGUAS :
        
        V5-V6
        
        D1- AVL
    - - Infradesnivel del segmento ST, > 1mm
      - Onda T invertida
      - Electrocardiograma normal ----> VOLVER A HACER EL ELECTROCARDIOFRAMA