Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL (ENFERMEDAD PERIODONTAL (GINGIVITIS…

- - - - Variación en el color
      - Exudado del fluido del surco
      - Sangrado fácil al cepillado
      - Cambios en el contorno gingival
      - Pérdida de la adaptación tisular de los dientes
    - - Es la más frecuente
      - Se desarrolla por acumulación de placa en la superficie dental.
      - Desaparece cuando se elimina la causa (placa).
      - Tipos
        
        Gingivitis únicamente asociada a la placa dental
        
        Gingivitis asociada a la placa modificada por factores sistémicos
        
        Gingivitis asociada a la placa modificada por medicamentos
        
        Gingivitis asociada a la placa modificada por desnutrición
    - - La placa dental no es la única causa sino también influyen numerosos procesos infeccioso de diversa índole.
      - No puede resolverse únicamente con el control o eliminación de la placa dental.
      - Tipos
        
        Enfermedades gingivales de origen bacteriano específico
        
        Gingivitis ulcerosa necrosante aguda (GUNA)
        
        Enfermedades gingivales de origen vírico
        
        Enfermedades gingivales de origen micótico
        
        Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémicas
        
        Liquen plano
        
        Penfigoide
        
        Pénfigo vulgar
        
        Reacciones alérgicas
        
        La enfermedad de Crohn
        
        La sarcoidosis
        
        La leucemia
  - - - Mediante el control de la placa bacteriana a través de una correcta y profunda higiene oral.
    - - Si no se trata a tiempo.
    - - Periodontitis prepuberal
        
        Forma localizada
        
        Forma generalizada
      - Periodontitis juvenil localizada
        
        Entre los 11 - 15 años
      - Periodontitis del adulto
        
        Entre los 35 - 40 años
      - Periodontitis rápidamente progresiva
        
        Entre los 20 - 30 años
      - Periodontitis asociada a componentes sistémicos
        
        Síndrome de Down
        
        Agrandamiento gingival
        
        Embarazo
        
        Pubertad
        
        Administración de determinados fármacos.
        
        Diabetes
        
        Síndorme de Papillon Lefévre
        
        Síndrome de Chediak - Higashi
        
        VIH
        
        Se puede llegar a confundir con la GUNA
      - Periodontitis ulcerosa necrotizante aguda (PUNA)
      - Periodontitis refractaria
        
        Progresión de la enfermedad aún siguiendo con el tratamiento adecuado.
      - Periodontitis causada por defecto del tejido conectivo
      - Abscesos periodontales
        
        Abscesos agudos
        
        Abscesos crónicos
        
        Absceso de los tejidos periodontales
        
        Absceso de la pared blanda de la bolsa periodontal
      - Periodontitis afectada por tratamientos endodónticos defectuosos
- - - - Fijar los diente en los alveolos de los huesos maxilares
      - Resiste las fuerzas generadas por acciones que se desarrollan en la cavidad bucal.
      - Compensar los cambios asociados al desgaste y al envejecimiento.
      - Solventar las posibles alteraciones morfológicas y funcionales.
    - - ENCÍA
        
        Porción visible del periodonto en la cavidad oral.
        
        Función
        
        Proteger y aislar el resto de soporte dental de agentes externos que puedan resultar perjudiciales.
        
        Encía sana
        
        Color rosa pálido o coral.
        
        Aspecto liso.
        
        Consistencia firme.
        
        Márgenes finos.
        
        Forma festoneada.
        
        Tipos
        
        Encía libre o marginal
        
        Alrededor del cuello del diente.
        
        Desde el margen gingival hasta la base del surco gingival.
        
        Forma la encía papilar o interdental.
        
        Encía de fijación o adherida
        
        Desde la base del surco gingival hasta la línea o unión mucogingival.
        
        Tiene aspecto de piel de naranja.
        
        Su anchura puede variar en función de la zona de la boca.
        
        Surco gingival
        
        Entre el diente y la encía
        
        Es un espacio poco profundo en forma de "V" que rodea el cuello del diente.
        
        Formado
        
        Superficie dental
        
        Margen libre de la encía
      - CEMENTO RADICULAR
        
        Es un tejido conectivo de color blanco nacarado, duro y mineralizado.
        
        Recubre la superficie radicular de los dientes y finaliza junto al esmalte a nivel del cuello dentario.
        
        Presenta
        
        Zona interna
        
        Contacto con el diente.
        
        Zona externa
        
        Se insertan los haces de fibras del ligamento periodontal.
        
        Compuesto
        
        Fibras de colágeno incluidas en una matriz orgánica.
        
        Contenido principal es la hidroxiapatita.
        
        No contienen
        
        Vasos sanguíneos
        
        Vasos linfáticos
        
        Carece de inervación
        
        Tipos
        
        Cemento acelular o primario
        
        Cemento celular o secundario
        
        Cemetoblastos
        
        Se encargan de la formación
        
        Cementocitos
        
        Son cemetoblastos que han quedado atrapados en el cemento mineralizado durante el proceso de formación.
        
        Función
        
        Anclar las fibras del ligamento periodontal al hueso alveolar para fijar el diente en su cavidad.
        
        Mantiene la salud periodontal.
      - LIGAMENTO PERIODONTAL
        
        Tejido conectivo denso muy especializado que se encuentra entre el hueso y el diente.
        
        Rodea la raíz y conecta con el hueso alveolar.
        
        Formado
        
        Fibras de colágeno.
        
        Elementos vasculares.
        
        Diferentes tipo celulares
        
        Nervios
        
        Fibras de Sharpey
        
        Porciones terminales de las fibras del ligamento periodontal que se insertan en el cemento y en el hueso.
        
        Según su disposición se dividen en
        
        Apicales.
        
        Interradiculares
        
        Oblicuas
        
        Grupo más extenso
        
        Horizontales
        
        Crestodentales
        
        Función
        
        Fija la raíz del diente dentrro de su alveolo permitiendo una movilidad limitada.
        
        Absorver las fuerzas oclusales y las transmite al hueso alveolar.
        
        Desarrollo y mantenimiento del tejido, sensitiva, nutricional y de defensa.
      - HUESO ALVEOLAR
        
        Recibe el nombre de apófisis alveolar o proceso alveolar de los maxilares.
        
        Es el hueso donde se fija el diente y presenta unos espacios cóncavos donde se alojan los alveolos dentarios.
        
        Formado por 2 láminas de tejido óseo compacto y entre ambas se encuentra tejido óseo de tipo esponjoso ptrabecular.
        
        Lámina externa
        
        Presenta un recubrimiento externo (periostio)
        
        Lámina interna
        
        Formada por tejido óseo compacto y está en contacto directo con la raíz del diente
        
        Forma las paredes del alveolo.
        
        No esta recubierta por periostio
        
        Aparato de fijación del diente al hueso.
        
        Hueso esponjoso
        
        Es el espacio que hay entre ambas láminas.
        
        Función
        
        Absorber las diferentes fuerzas derivadas de la masticación y otros contactos dentarios.
- - - - Desencadena
        
        Periimplantitis
    - - Eliminación de la placa y del cálculo dental
      - Administración de colutorios antisépticos
      - Aumento de higiene bucodental mediante técnicas de motivación e instrucciones específicas sobre productos de la higiene oral para el uso del paciente.
  - - - Aumento de las profundidades de las bolsas.
      - Pérdida de hueso de soporte del implante.
    - - Bacterias gramnegativas, inmóviles y anaerobias facultativas.
        
        Destacan
        
        Porfhyromonas gingivalis
        
        Pretovella intermedia
        
        Aggregatibacter actinomycetemcoitans
        
        Tannerella forsythia
        
        Fusobacterium nucleatum
        
        Leptotrichia buccalis
    - - Pacientes con antecedentes de periodontitis, tabaquismo, diabetes mellitus mal controlada, poca higiene oral.
        
        No se le aconsejan el uso de implantes.
    - - Oclusión
      - Incorrecta colocación de los implantes.
      - Ajustes incorrectos de las prótesis sobre los implantes.
      - Contornos desbordantes en las coronas protésicas.
      - Pérdida ósea tras la intervención
    - - Se basa en la destrucción ósea
        
        Periimplantitis de clase 1
        
        Mínima destrucción ósea horizontal con leve pérdida ósea periimplantaria.
        
        Periimplantitis de clase 2
        
        Moderada destrucción ósea con pérdida vertical.
        
        Periimplantitis de clase 3
        
        Moderada o intensa destrucción ósea horizontal con extensa destrucción circunferencial.
        
        Periimplantitis de clase 4
        
        Intensa destrucción ósea horizontal y circunferencial con pérdida de pared ósea vestibular o lingual.
    - - Control de la etiología bacteriana
      - Disminución o eliminación de la inflamación.
      - Técnicas de desinfección para el implante.
      - Regeneración del tejido óseo mediante injertos y membranas.
- - - - Radiografias periapicales
      - Radiografías de aleta mordida
        
        Se realizan con el equipo de rayos X
        
        Se pueden seleccionar las piezas que van a ser exploradas
      - Radiografía oclusal
      - Captadores digitales
        
        Obtiene la imgen radiográfica en formato digital
      - Radiografías convencionales
        
        Se pueden visualizar en los negatoscopios
      - Radiografía panorámica u ortopantomografía
      - Tomografía computarizada (TC) dental/escáner dental
    - - - Sonda periodontal
        
        Permite
        
        Evaluar la presencia de sangrado al sondaje
        
        Medir la profundidad de sondaje
        
        Medir la inserción periodontal
        
        Medir la recesión gingival
        
        Sonda periodontal Florida - Probe
        
        Sonda Periprobe o sonda Foster - Miller
        
        Sonda APP
        
        Sonda Interprobe
        
        En la ficha periodontal o periodontograma se registra
        
        Ausencia de piezas y restauraciones existentes
        
        Sondaje inicial
        
        Profundidad sondaje mantenimiento
        
        Sangrado al sondaje
        
        Pérdida de inserción
        
        Movilidad dental
        
        índice de placa dental
        
        Presencia de pus
        
        Estudio microbiológico
      - - Sonda de exploración doble
      - - Sonda Nabers de acceso a las furcas
      - - Espejo
        
        Espejo hacia dentro
        
        Se utiliza para separar la mejilla o labios de los dientes
        
        Visión indirecta con el espejo enfocando a los dientes
        
        Para veer zonas de díficil acceso visual o ver las piezas reflejadas en el espejo
        
        Iluminación indirecta
        
        Consiste en refleja la luz del equipo dental sobre las piezas dentarias o mucosa.
  - - - 1-2 y 3-4
        
        Para incisivos y caninos por vestibular y palatinolingual
      - 5-6
        
        Para incisivos, caninos y premolares por vestibular y palatinolingual.
      - 7-8 y 9-10
        
        Para premolares y molares por vestibular y palatinolingual
      - 11-12
        
        Para molares por mesial
      - 13-14
        
        Para molares por distal
    - - Puntas de escarificación de cálculo
      - Puntas periodontales de alisado radicular
      - Puntas periodontales de irrigación y limpieza
      - Puntas en V de mantenimiento
    - - Fórceps y botadores
        
        Para extracción de piezas dentarias
        
        Botadores
        
        Para luxar la pieza o extraer restos radiculares
        
        Fórceps
        
        Para extraer
      - Cucharilla alveolar
        
        Se utiliza tras las extracciones para limpiar la zona del alveolo una vez terminada la exodoncia
      - Periostótomo
        
        Facilita la separaciñon de laencía del diente y del hueso para poder acceder a posteriori de una manera más fácil con los fórceps.
      - Sutura
  - - - Hoz, cincel