Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การตรวจทรวงอกและปอด (การดู (รูปร่าง (ปกติ (Anterior posterior diameter (A…

- - - - Anterior posterior diameter (A.P diameter) : Lateral diameter = 1:2 หรือ 5:7
    - - หลังคด เป็นแต่กำเนิดถ้าคดมากจะมีการกดเนื้อปอด เกิดหัวใจวายได้
    - - กระดูกสันหลังคดเอียงไปด้านข้าง เกิดจากการยุบตัวของกระดูกสันหลัง
    - - ภาวะที่ anterior-posterior diameter
        กับ lateraldiameter เป็น 1:1
    - - ลักษณะอกนูน
    - - อกบุ๋ม กระดูกsternumยุบเข้าไปคล้ายกรวยทำให้ anterior-posterior diameter แคบลง
  - - - พบในปอดข้างนั้น แฟบหรือเป็นผังพืดหรือถูกตัดออก
    - - พบในปอดข้างนั้นมีสารเหลว ลมในเยื่อหุ้มปอด
  - - - ปกติ
        
        จังหวะการหายใจสม่ำเสมออัตราการหายในผู้ใหญ่ปกติจะมีอัตราการหายใจ12-20ครั้งต่อนาที
      - ผิกปกติ
        
        หายใจเร็ว
        
        อัตราการหายใจเร็วกว่าปกติ
        
        หายใจช้า
        
        เกิดจากศูนย์การหายใจถูกกด จากยาหรือสารพิษหรือความดันในสมองเพิ่มขึ้น
        
        หายใจลึกกว่าปกติ
        
        สังเกตได้จากทรวงอกส่วนบนขยายตัวออกและหน้าท้องโปร่งออก ขณะหายใจเข้า
        
        หายใจตื้นและหยุด
        
        ความผิดปกติของศูนย์การหายใจ เริ่มด้วยการหายใจตื้นๆก่อนแล้วค่อยลึกขึ้นๆจนลึกเต็มที่แล้วหายใจตื้นลงๆจนหยุดหายใจช่วงหนึ่งแล้วเริ่มต้นสลับไปเรื่อยๆ
        
        หายใจลึกและถอนหายใจอย่างสม่ำเสมอ
        
        การกระตุ้นศูนย์หายใจซึ่งเป็นผลทำให้หายใจลึกและอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น
        
        การหายใจใกล้สิ้นใจ
        
        หายใจช้าๆและลึก
- - - - สั่นสะเทือนมากที่สุดที่บริเวณข้างๆกระดูกอก
    - - คลำได้ tactile fremitus ลดลงเมื่อมีน้ำหรือลมกั้นระหว่างผนังทรวงอกและเนื้อปอด การอุดตันของหลอดลมใหญ่
- - - - เสียงทึบ ให้นึกถึงน้ำในช่องปอดและเยื่อหุ้มปอด
    - - ทึบน้อยกว่า Flatness
    - - มีลมในช่องปอดมากๆ
    - - เคาะบริเวณเนื้อปอดปกติ
    - - เสียงโปร่งก้องมากกว่าปกติ
- - - - เสียงดังแหลมออกยาวเข้าสั้น
    - - เสียงผสม เข้า-ออก เท่ากัน
    - - เสียงจะเบาเป็นลมเบาๆ หายใจเข้าสั้นกว่าหายใจออก
    - - Stridor
        
        เสียงที่เกิดจากลมหายใจที่ผ่านท่อทางเดินหายใจขนาดใหญ่ที่แคบ
      - Rhonchi
        
        เกิดจากการตีบแคบของหลอดลมหรือหลอดลมฝอย อาจเกิดจากหลอดลมหดเกร็ง มีเสมหะในหลอดลมได้ยินทั้งช่วงหายใจเข้าและออก
      - crepitation หรือ crackle
        
        เสียงคล้ายใช้นิ้วขยี้ผมใกล้ๆหู เกิดจากอากาศผ่านน้ำเมือกในหลอดลมฝอยและถุงลม เสียงที่ได้ยินช่วงสั้นมากและเป็นเสียงสูง
      - wheezing
        
        ได้ยินทั้งหายใจเข้าและหายใจออก คล้ายเสียงนกหวีดหรือเสียงผิวปาก