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Síndrome de HELLP (MANIFESTACIONES CLÍNICAS (Dolor abdominal (Hipocondrio…
Síndrome de HELLP
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Dolor abdominal
Epigastrio
Hipocondrio derecho
Dolor a la palpación
Malestar general
Náuseas o vómitos 🤢🤮
Presión arterial diastólica ≥ 110 mmHg
Edema
Síntomas visuales
PATOGENIA
Hemólisis
Anemia hemolítica microangiopática
Lesión del endotelio vascular
Vasoespasmo
Acumulación de fibrina
Elevated Liver enzimes
Daño hepático
Acumulación de fibrina en sinusoides hepáticos
Flujo sanguíneo hepático obstruido
Low Platelets
Aumento del consumo periférico
DIAGNÓSTICO
Frotis de sangre periférica
Equinocitos 🐎🦄🐴
Esquistocitos
PFH
Bilirrubina total > 1.2 mg/dL
DHL > 600 UI/L
AST > 70 UI/L
ALT > 70 UI/L
BH 💉🩸
Trombocitopenia
Clase :one:
< 50 000 /mm3
Clase :two:
› 50 000 /mm3
< 100 000 /mm3
Clase :three:
› 100 000 /mm3
< 150 000 /mm3
TRATAMIENTO
Definitivo
Terminación del embarazo
Parto
› 34 SDG
Cesárea
< 32 SDG
Bishop < 5 puntos
Farmacológico
Hasta 24 horas postparto
Hipertensión
Labetalol 🥇
Nifedipino 🥇
Hidralazina 🥈
Convulsiones
Sulfato de magnesio 🍌
Transfusión plaquetaria
Trombocitopenia < 20 000 /mm3
Sangrado importante
COMPLICACIONES
Hematoma hepático subcapsular
Manifestaciones clínicas
Dolor abdominal
Dolor en hombro
Náuseas 🤢
Vómitos 🤮
Diagnóstico
Trombocitopenia < 20 000 /mm3
USG
TAC
RM
Tratamiento
Embolización percutánea de arterias hepáticas