Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Kvalitet / innovation i sygeplejen (PDSA modellen: Plan, Do, Study, Act…
Kvalitet / innovation i sygeplejen
Kvalitetsudvikling
Intern Survery
Audit
Kerneårsags analyse
LUP undersøgelse
UTH
Lovpligtiget at sygehuspersonale rapporterer fejl og skader, til dansk patientsikkerhedsdatabase
For at understøtte patientsikkerheden og ''lærer'' af de fejl der sker
Understøtter kvalitetsudviklingen
1 sep. 2001 kan patient og dennes pårørende rapportere utilsigtet hændelser
Formålet er at skabe systematisk læring
Pakkeforløb vs forløbsprogrammer
Forløbsprogrammer
Man etablerer forløbsprogrammer med henblik på at styrke patienternes egenomsorg og sundhedsvæsenets organisering
Den samlede tværfaglige, tværsektorielle og koordinerende sundhedsfaglige indsats for en given kronisk sygdom
Sikrer anvendelse af evidensbaserede anbefalinger for den sundhedsfaglige indsats
Beskriver opgavefordeling
Beskriver koordinering og kommunikation mellem parterne (udredning, behandling og rehabilitering)
Pakkeforløb
Et pakkeforløb er et patientforløb, hvor de enkelte trin er tilrettelagt som tids- og indholdsmæssige veldefinerede kliniske begivenheder, der følger et på forhånd booket forløb
Knytter sig til en afgrænset patientgruppe og hviler på nationale kliniske retningslinjer
Begrundet mistanke om kræftsygsom
Udredning, diagnose, behandling og rehabilitering
DDKM - Den danske Kvalitets Model
2009 begyndte man at implementere DDKM i primær og sekundære sektor
Modellen bestod af et antal standarder for god kvalitet med dertilhørende indiktioner. Hver standard bestod af fire trin med tilhørende indikatorer:
Trin 1: Findes der retningslinje for området?
Trin 2: Kendes og anvendes de af personalet?
Trin 3: Bliver der udført kvalitetsovervågninger?
Trin 4: Følges der op på disse målinger?
Man lavede en akkreditering(fandt ud af om hospitalerne) levede op til dette. Det gjorde man via en ekstern survey. Det vil sige et antal klinikere og andre fagperosner besøgte hospitalet i op til en uge
Er blevet udfastet i 2015 da den fik meget kritik
3 perspektiver på kvalitet
Patient
Sudhedsfagligt
Organatorisk
Definition af kvalitet
Kliniske retningslinker vs Nationale kliniske retningslinjer
Nationale kliniske retningslinjer
Dækker udvalgte dele af et patientforløb og er som ufgangspunkt tværfagligt
Udvikles af Center for kliniske retningslinjer (CfKR)
Klinisk retningslinjer
Definition: Systematisk uarbejdede udsagn, der bruges som beslutningstøtte af fagpersoner når de skal træffe beslutninger om passende og korrekt sundhedsfaglig ydelse i specifikke kliniske situationer, samt af patienter og andre som ønsker at orientere sig i retningslinjerne.
En klinisk retningslinje kan betegnes som en hjælp til beslutningsstøtte og defineres såledelse
Udvikles af Sundhedsstyrrelsen
Begge øger kvaliteten i sygeplejen
PDSA modellen: Plan, Do, Study, Act
DO
(udføre): Man eksperimenterer og undersøge hypotesen ved at afprøve given indsats.
STUDY
(undersøges): Man iagttager om indsatsen giver den ønsket effekt
PLAN
(planlægning): Man opstiller en hypotese i sin planlægning
ACT
(Handle) : Gør den ikke, lægges der en ny plan
STUDY fasen kan også vise man er på rette vej og så vil ACT fasen være at implementere forandringen
Det er en metode til systematisk udvikling, afprøvning og tilpasning af ændreinger i processen. Den kan anvendes i kvalitetsarbejdet når der er identificeret en brist i kvaliteten
Formålet med den er læring og kvalitetsforbedring gennem afprøvning af forbedringsideer
Den kan derfor anvendes til at sikre at patienterne får den bedste pleje og behandling.
Det Nationale kvalitetsprogram
2016 lancerede sundheds- og ældreministeriet, danske regioner og kommunernes landsforening '''Det nationale kvaltitsprogram''
Formålet var at give borgerne endnu højre kvalitet af deres behandling uanset hvor i landet man bor og hvordan man står økonomiske.
Den overordnet hensigt er: ''Bedre kvalitet, sammenhæng, og geografisk lighed i sundhedsvæsnet''
Det blev sikret ved 8 mål:
Bedre sammenhængende patientforløb
Styrket indsats for ældre og kronikere
Forbedret overlevelse og patientsikkerhed
Behandling af høj kvalitet
Hurtig udredning og behandling
Øget patientindragelse
Flere sunde leveår
Mere effektivt sundhedsvæsen
Der udover blev det endvidere fremhævet at patienten er en aktiv medspiller i sit eget behandlingsforløb
ROSE (Resultater, ordentlighed, samarbejde og excellence)
Uarbejdet af sygehus lillebælt
En indledende overvejelse sygeplejersken kan gøre sig i forhold til hvornår hun skal igangsætte en forandring
ROSE
R - resultat: Sygeplejersken overvejer hvad det forventede resultat skal være, for at man tale om en vellykket forandring. Hvordan ændrer forandring hidtidlige procedure og arbejdsprocesser=
O - Ordentlighed: Sygeplejerske overvejer hvornpr og hvordan der skaves opbakning til forandring. Hvordan skabes legitimitet for forandring? Hvordan er balancen mellem henholdvis et sygeplejerske - og et patientperspektiv. Hvordan imøde kommes de rette hensyn?
S- Samarbejde: Sygeplejersken overvejer, hvem der er involveret og hvordan det påvriker samarbejdet fremover. Hvordan tilrettelægges vi og går i dialog med hinanden
E - Excellence: Sygeplejersken overvejer hvordan de fornødne kompentancer etableres og hvordan kvaliteten af ydelserne bedømmes
Nationale kvalitetsintiativer i dansk sundhedsvæsen
Referanceprogrammer, kliniske retningslinjer og pakkeforløb
Klinisk kvalitetsdatabser
Patient- og pårørende tilfredshedsundersøgelser
Klager, forsikringssager og UTH
Patientsikkerheds forbedrings projekter - Forbedringsmodellen (PDSA)
Den danske kvalitets model (DDKM) som er blevet erstattet af Det Nationale Kvalitetsprogram
Offentliggørelse af kvalitetsdata