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Conceitos básicos em trauma (Entorses (Diagnóstico (Raio x em estresse,…
Conceitos básicos em trauma
Contusão
Graus
Grau I
Rapida resolução
Não causa impotencia
Baixa energia
Grau II
Energia moderada
Impotencia moderada
Exame físico
Hematoma
Dor a palpação
Edema
Lesão de corrente de bicicleta
Crianças que prendem a perna na roda
Pode levar a amputação
Diagnóstico
Exame físico
Anamnese
Exame de imagem
TC
RM
USG
Radiografia
Tratamento
AINH
Melhora da dor
Analgésico
Crioterapia
Vasoconstrição
Imobilização
Casos de impotencia funcional
Entorses
Graus
I
Leve
Ruptura microscopica
Dor
II
Moderado
Impotencia funcional
Ruptura parcial
Edema maior
III
Severo
Hematoma e edema grande
Tratamento pode ser cirurgico
Ruptura total
Exame físico
Edema
Hematoma
Derrame articular
Dor a palpação
Impotencia funcional
Tratamento
Grau I e II
Crioterapia
Repouso
AINH
Imobilização
Grau III
Reparar o ligamento rompido
Sutura ou enxerto
Na dúvida, imobilize
Diagnóstico
Raio x em estresse
Ultrassom
Exame físico
RM
Teste da gaveta
Radiografia
Conceito
Estiramento ligamentar
Ocorre em qualquer articulação
Luxação
Exame físico
Deformidade sempre presente
Formigamento ou adormecimento
Lesão vasculo-nervosa associada
Edema
Dor intensa
Cessa se coloca no lugar
Incapacidade funcional
Diagnóstico
USG
Ve qual ligamento foi rompido
RM
Radiografia
Ve fratura associada
Tratamento
Redução
Radiografia depois para ver se ocorreu fratura
RM para ver necessidade de operar
Se luxar mais de 3 vezes, opera
Conceito
Ruptura total de um ligamento
Estabilidade perdida
É uma emergência
Cartilagem pode necrosar
Fratura
Tipos
Fechada
Osso não tem contato com o meio externo
Exposta
Osso tem contato com o meio externo
Cominutiva
Mais que 2 fragmantos
Alta energia
Patologica
Area enfraquecida por lesão pré existente
Por estresse
Osso saudável que recebe impacto excessivo
Osso fadiga e sofre a fratura
Exame fisico caracteristico
Dor aguda e insidiosa por dias ou semanas
Sem história de trauma
Edema local
Piora com atividade fisica
Progride a noite e em repouso
Exame físico
Dor espontanea e a palpação
Perda da função
Deformidade
Atitude de proteção
Mobilidade anormal
Crepitação
Edema
Hematoma
Pode ter lesão vasculo-nervosa
Diagnóstico
TC
Coluna
Tirar dúvida
RM
Segundo tempo
Radiografia
Reconstrução 3D
Ver tipo de fratura
Programar cirurgia
Tratamento
Conservador
Imobilização
Tala
Gesso
Robofoot
Repouso
Incruento
Redução
Cruento
Cirurgia
Placa
Prafuso
Indicações absolutas
Insuficiencia do tratamento conservados
Polifraturados e traumatizados
Fraturas articulares
Interrupção do aparellho extensor
Fratura exposta
Associada a lesão vasculo-nervosa
Depende do grau de comprometimento de partes moles
Conceito
Perda da integridade estrutural do osso
Imobilização
Meterial básico
Algodão ortopedico
Gesso endurecido em agua fria
Malha tubular
Luva
Improvisação
Revista
Bengala
Amarrar uma perna na outra
Ripa de madeira
Objetivo
Aliviar a dor
Evitar lesão adicional de partes moles
Evitar que fraturas fechadas se tornem abertas
Diminui incidencia de embolia gordurosa
Facilita o transporte
Atendimento no trauma
Instrumentos
Imobilizador lateral
Imobilizador de espuma
Colar cervical
Prancha de madeira
Procedimento
Observar própria segurança
Chamar o resgate
Não mexer na vitima enquanto ele não chegar
Isolar a area
Usar luva
Não dar liquidos a vitima