Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญาหาระบบทางเดินหายใจ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญาหาระบบทางเดินหายใจ
Pulmonary embolism
เป็น ภาวะ ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดปอด
การพยาบาล
1.การดูแลการได้รับยาละลายลิ่มเลือด
2.การ Monitor EKG สังเกต VF VT นำไปสู่ Cardiac arrest
การจำกัดกิจกรรมเพื่อป้องกันลิ่มเลือดเคลื่อนตำแหน่งจากที่เดิม
Pleural effusion
เป็นภาวะที่มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด
อาจเกิดจากการอักเสบ ภาวะน้ำเกิน
มีโอกาสพัฒนาไปเป็น Empyema thoracis
จากการเปลี่ยนแปลงของน้ำ มีความเข้มข้นเพิ่มมากขึ้น
Pneumo thorax
เป็นภาวะที่มีลมในช่องเยื่อหุ้มปอด
PE : เคาะได้เสียงโปร่ง กลวง
การรักษา : ใส่ ICD
การพยาบาล : ดูแล ICD บริหารปอด
Hemo thorax
เป็นภาวะมีเลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด
PE : เคาะได้เสียงทึบ ไม่กังวาน การสั่นสะเทือนลดลง
การรักษา : ใส่ ICD
การพยาบาล : ดูแล ICD บริหารปอด
Flail Chest
เป็น ภาวะ ที่มีกระดูกซี่โครงหัก 3 ซี่ ขึ้นไป ทำให้การเคลื่อนไหวของทรวงอกผิดปกติ เรียกว่า “ อกรวน “ มีอาการเจ็บปวด พร่องออกซิเจนได้ ซี่โครงทิ่มปอด มีลม และเลือดออกได้ หัวใจถูกกดเบียด เกิด Low cardiac output
PE : ทรวงอกผิดรูป
การรักษา : ใส่ ICD ให้ยาบรรเทาปวด ให้ออกซิเจน
การพยาบาล : ดูแล ICD บริหารปอด
Asthma
หอบหืด : เสียงปอด Wheezing
ต้องได้
1.ยาพ่นขยายหลอดลม แบบเป็น Puff ให้พ่นเอง มีแบบผสม steroid ต้องดูแลให้บ้วนปากหลังพ่นยา เพื่อป้องกันการเกิดเชื้อราในช่องปาก
ทำให้ร่างกายอบอุ่นตลอดเวลา
ไม่สัมผัสกับสิ่งกระตุ้นให้อาการกำเริบ
Bronchitis
เป็น ภาวะหลอดลมฝอยอักเสบ จากเชื้อโรค
อาการ : ไข้ ไอเรื้อรัง เจ็บคอ
การรักษา : พ่นยา ยาปฏิชีวนะ Steroid
Peumonai
เป็น ภาวะ ที่มีการติดเชื้อในปอด ทำให้เกิดสิ่งคัดหลั่งพัฒนารูปแบบเป็น 3 ระยะ ปัญหาที่พบคือ พื้นที่ในการแลกเปลี่ยน Gas ลดลง
อาการ : ไข้สูง เหงื่อออกมากหลังไข้ ไอ เสมหะมากเหนียวข้น หอบ อ่อนเพลีย
การดูแล : ลดไข้ เพิ่มน้ำให้กับร่างกาย ละลายเสมหะ พักผ่อน ให้ออกซิเจนเพียงพอ
ARDS
เป็น ภาวะ ที่มีน้ำ ซากเม็กเลือดขาวอยู่ในหลอดเลือดที่ถุงลมเป็นจำนวนมาก เกิดขึ้นหลังการติดเชื้อรุนแรง หรือ ได้รับควัน สารพิษ
การรักษา : การได้รับออกซิเจน การขับน้ำออกจากผนังถุงลม
การพยาบาล : รักษาต้นเหตุ ให้ออกซิเจนตามแผนการรักษา ให้ยาขับปัสสาวะ เพื่อลดจำนวนน้ำที่ผนังถุงลม ให้ผู้ป่วยสงบ
Respiratory Failure
เป็น ภาวะ การหายใจล้มเหลว
Oxygenation Failure การแลกเปลี่ยนก๊าซล้มเหลว (หายใจเข้า)
Ventilation Failure การระบายอากาศล้มเหลว (หายใจออก) เกิด CO2 คั่ง Hypercapnea
