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ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA CONSCIÊNCIA (GRAUS DE REBAIXAMENTO DA…
ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA CONSCIÊNCIA
GRAUS DE REBAIXAMENTO DA CONSCIÊNCIA
Primeiro grau: OBNUBILAÇÃO
sonolência patológica leve
demonstra sonolência ou não
lentidão de compreensão
dificuldade concentração
pessoa perplexa
atenção diminuída
confusão mensal
Segundo grau: TORPOR
grau mais acentuado rebaixamento consciência
evidentemente sonolenta
responde quando chamado de forma enérgica
resposta aos estímulos externos mais curta
ainda com traços crítica e pudor
Terceiro grau: SOPOR
marcante e profunda turvação consciência
sonolência intensa
desperto por tempos curtos e mediante estímulos muito enérgicos
incapacidade ação voluntária e espontânea
psicomotricidade inibida
ausência crítica e pudor
Quarto grau: COMA
perda completa consciência
grau mais profundo
sem atividade voluntária
semi-coma/coma superficial/coma profundo/coma
dépassé
PERDAS ABRUPTAS DA CONSCIÊNCIA
fatores orgânicos, neurofuncionais e emocionais diversos
podem ser rapidamente reversíveis
LIPOTOMIA
perda parcial e rápida
palidez, suor frio, vertigens e perda parcial e momentânea tônus muscular, com ou sem queda ao chão
sensação vai desmaiar
reversível
fase inicial da síncope
SÍNCOPE
colapso súbido
perda abrupta e completa da consciência
perda tônus muscular
irrigação cerebral insuficiente
reversível ou não, dependendo da causa
DESMAIO
designação não médica
perda abrupta de consciência
equivale à síncope e lipotimia
CONDIÇÕES QUE A PRODUZEM
hipotensão
hipoglicemia
síncope vasovagal (nervo vago)
hipocapnia por hiperventilação
síncopes por condições cardíacas
crise dissociativa abrupta e curta
crises convulsivas (epilépticas)
síncope por tosse intensa
síncope por micção, defecação, deglutição ou dor visceral
CRISES PSICOPATOLÓGICAS ASSOCIADAS AO REBAIXAMENTO PROLONGADO DA CONSCIÊNCIA
DELIRIUM
síndromes confusionais agudas
pensamento e discurso confusos
rebaixamento leve e moderado da consciência
dificuldade concentração
perplexidade
ansiedade
agitação ou lentidão psicomotora
discurso ilógico e confuso
alucinações (quase sempre visuais)
ESTADO ONÍRICO
estado de sonho muito vívido
atividade alucinatória visual intensa
vê cenas complexas, ricas em detalhes
carga emocional marcante (angústia, terror, pavor)
gritos, movimentos bruscos, sudorese profunda
amnésia durante estado
psicoses tóxicas, síndromes de abstinência
absorvida pela categoria
Delirium
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS
parte da consciência preservada, parte alterada
algum nível rebaixamente da consciência
área controversa da semiologia psiquiátrica e psicopatologia
neurologistas: distúrbios focais ou do conteúdo da consciência
psiquiatras: alterações qualitativas da consciência
estados crepusculares
estado segundo
dissociação da consciência
transe
hipnótico
perplexidade patológica
experiência de quase morte