Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเจริญเติบโตและพัฒนาการ (การส่งเสริมการเจริญเติบโต (1.2ความต้องการสารอาห…
การเจริญเติบโตและพัฒนาการ
การส่งเสริมการเจริญเติบโต
1.2ความต้องการสารอาหารในเด็กแต่ละวัย
แหล่งพลังงานที่สำคัญสำหรับทารกคือ นมแม่
นมปกติทารกคลอดครบกำหนด 1 ออนซ์จะมี 20 cal
นมปกติทารกคลอดครบกำหนด 1 ออนซ์จะมี 20 cal
ทารกต้องการพลังงาน 100 Kcal/kg/day
ใช้สูตร Holiday and segar ในการคำนวณพลังงาน
10 กิโลแรก = 100 กิโลแคลอรี่/กิโลกรัม/วัน
10กิโลต่อมา = 50 กิโลแคลอรี่/กิโลกรัม/วัน
น้ำหนักที่เหลือ = 20 กิโลแคลอรี่/กิโลกรัม/วัน
ความต้องการสารอาหารในวัยรุ่น
วัยรุ่น ความต้องการสารอาหารที่มากกว่าวัยอื่นคือ
แคลเซียม ธาตุเหล็กและวิตามินค และต้องการพลังงาน
1600-2300 Kcal/kg/day
1.3การส่งเสริมภาวะโภชนาการในเด็ก การให้นมอาหารเสริม
การดูแลทารกให้ได้รับนมแต่ละมื้อ
หลักการให้นมคือต้องให้ทารกดูดให้เกลี้ยงเต้าโดยให้ดูดทีละข้าง
นมเปรียวไม่เหมาะสมกับเด็ก เพราะทำให้ติดหวานและฝันผุ
นมวัวมีคาร์โบไฮเดรต ไขมัน โปรตีน มากไม่เหมาะสมกับทารก
อาหารเสริมในทารก
ทารกแรกเกิด-6เเดือนกินนมแม่อย่างเดียว
อายุ6เดือน อาหาร1มื้อข้าวบทละเอียด โดยให้แต่น้อยจนครบ3 ช้อน
ไข่แดงครึ่งฟอง ปลา 2ช้อน หรือตับบด 1ช้อน ผักสุกครึ่งช้อน
อายุ 7เดือน อาหาร 1มื้อ ข้าว4 ช้อน ข้าวบดละเอียดไข่แดงครึ่งฟอง
ปลา 2ช้อนหมู2ช้อน ผักสุก1ถ้วยครึ่ง หรือฟักทอง1ถ้วยครึ่งมะละกอ2 ชิ้น
อายุ8-9เดือน อาหาร2 มื้อ ข้าว 5ช้อน ข้าวใช้วิธีต้มตุ๋นเละๆ ถ้าบดต้องบดหยาบ ไข่ 1ฟอง และปลา 2ช้อน หรือหมู 2ช้อน ผักสุก 2ช้อน หรือฟักทอง 2ช้อน มะละกอสุก3ชิ้น หรือกล้วย 1 ผล
อายุครบ 10-12 เดือน อาหาร 3 มื้อ ข้าวต้มหรือข้าวสวยนุ่ม 5ช้อน ไข่1ฟอง ปลา2ช้อน หมู 2ช้อน ตับบด 1ช้อน ผักสุก 2ช้อน ฟักทอง2ช้อน ม่วง4 ชิ้น ส้ม1ผล
การให้อาหารเสริมในเด็ก ควรให้มื้อเย็นเด็กจะได้อิ่ม และจะช่วยดูด นมในตอนกลางคืนได้น้อยลง
คำแนะนำสำหรับการให้อาหารเสริมในเด็ก
อาหารเสริมที่ให้บดละเอียดและลื่นคอและค่อยๆบดหยาบเมื่อทารกมีฟัน
ให้อาหารเสริมทีละชนิดในปริมาณน้อยๆ แต่ละชนิดควรห่าง4-7วัน
ให้อาหารก่อนให้นมหรือขณะที่ทารกกำลังหิว เพราะถ้าทารกอิ่มจะปฎิเสธ
ควรให้ทารกเรียนรู้ด้วยการทานอาหารแบบช้อนไม่ควรใส่อาหารเสริมในขวดน้ม
ทารกจะค่อยๆเรียนรู้ที่จะใช้ลิ้นตวัดอาหารลงสู่ลำคอได้
ปัญหาโภชนาการในเด็กและการดูแล
โรคขาดสารอาหารที่เป็ นปัญหา 7 โรค
โรคโลหิตจางจากการขาดเหล็ก
สาเหตุได้อาหารธาตุเหล็กไม่เพียงพอ
ติดเชื้อง่าย ผิวหนังและเยื่อบุต่างๆลดความทนทานต่อเชื้อรา
กระทบต่อร่างกายอย่างไร ซีด สมรรถภาพทางกายลดลง(ขาด
Oxygen)
อาหารที่มีธาตุเหล็กสูง
ผก
ั
กด
ู
ถว
ั
่
ฝก
ั
ยาว ผก
ั
แวน
่
เหด
็ฟาง
โรคเหน็บชาจากการขาดวิตามินบีหนึ่ง
โรคปากนกกระจอกจากขาดวิตามินบีสอง
โรคตาบอดแสงจากขาดวิตามินเอ
Marasmus
Kwashiorkor
1.1 การประเมินการเจริญและภาวะโภชนาการในเด็ก
การประเมินการเจริญเติบโต
การชั่งน้ำหนัก(Weight)
น้ำหนัก: อายุ ใช้บอกความรุนแรงของโรคขาดสารอาหาร
สูตรคำนวณน้ำหนักเทียบกับอายุตามเกณฑ์
อายุ7-12 ปี= (อายุเป็นปี คูณ7)-5/2กิโลกรัม
ค่าคำนวณได้คือน้ำหนักปกติที่เด็กควรจะเป็น
ซึ่งจะต้องเทียบเพื่อหาค่าเเปอร์เซนไทส์
อายุ 1-6 ปี = (อายุเป็นปี คูณ2)+8กิโลกรัม
3-12 เดือนน้ำหนัก(กก) =(อายุ (เดือน)+9/2)
เพื่อประเมินว่าเด็กขาดสารหรือไม่ และขาดระดับใด
วิธีคำนวณ เปอร์เซนไทส์น้ำหนัก
100 คูณน้ำหนักจริงของผู้ป่วยที่ชั่งได้ หารด้วยน้ำหนักตาเกณฑ์มาตรฐาน
ได้ค่าที่คำนวณแล้วนำไปเทียบกับค่าในslideถัดไป
การเปรียบเทียบ
-120%ขึ้นไป เป็นเด็กอ้วน
-มากกว่า90-110%เป็นเด็กขาดสารอาหารระดับ1
-75-90%เป็นเด็กขาดสารอาหารระดับ2
-60-74%เป็นเด็กขาดสารอาหารระดับ3
การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักทารกแรกเกิด(จำอย่างเดียว) :
แรกเกิด 3 กิโลกรัม
5-6 เดือน 2 เท่าของแรกเกิด
1 ปี 3 เท่าของแรกเกิด
2ปี 4เท่าของแรกเกิด
7ปี 7เท่าของแรกเกิด
การวัดรอบเส้นศีรษะ
ขนาดเส้นรอบศีรษะมีความสัมพันธ์ค่อนข้างสูงกับขนาด
ของสมอง จึงใช้เป็ นเครื่องมือประเมินการเจริญเติบโต
แรกเกิดความยาว HC = 35 เซนติเมตร
ในระยะ 6 เดือนหลัง เพิ่มขึ้นเดือนละ 0.5 เซนติเมตร
ในขวบปีที่ 2 จะเพิ่มขึ้นปีละ 2-3 เซนติเมตร
ในขวบปีที่ 3 จะเพิ่มขึ้นปีละ 0.5-2 เซนติเมตร
อายุ 3-10 ปี จะเพิ่มขึ้น 1 เซนติเมตร ทุกๆ 3 ปี
ในระยะ 6 เดือนแรก เพิ่มขึ้นเดือนละ1.5 เซนติเมตร
วิธีการวัดเส้นรอบศีรษะ
ทาบสายวัดรอบศีรษะ ให้ผ่านท้ายทอยส่วนที่โผล่ยื่นที่สุด
ของกะโหลกศีรษะ (occipital lobe) มายังด้านหน้า
ผ่านเหนือใบหู-เหนือคิ้ว-ส่วนหน้าผาก
การวัดส่วนสูง (Length or Height)
สูตรคำนวณส่วนสูงจากอายุ 2-12 ปี [อายุ(ปี)*6]
+77
วิธีคำนวณเปอร์เซนไทส์ส่วนสูง
100คูณส่วนสูงของผู็ป่วยที่วัดได้
หารส่วนสูงตามเกณฑ์มาตรฐานที่วัดได้