Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตกเลือดก่อนคลอด (Abruptio placenta
(รกลอกตัวก่อนกำหนด) (ภาวะแทรกซ้อน…
การตกเลือดก่อนคลอด
-
-
-
-
การวินิจฉัย
-
-
-
การรักษา&การพยาบาล
รักษาตามอาการประคับประคองการตั้งครรภ์
- ฟังเสียง FHS สม่ำเสมอ, V/S
- เจาะ Hb, Hct,กลุ่มเลือด เตรียมเลือดทดแทน
- นอนพัก semi-fowler's 20-30 องศา
- สังเกตและบันทึกจำนวนเลือดที่ออก
- ให้ยาบำรุงเลือด
- ห้าม PV หรือสวนทวารหนัก
- แนะนำงดเพศสัมพันธ์ และสังเกตเลือดออกและนับทารกดิ้น
การรักษาแบบรีบด่วน กรณีเลือดออกมาก
หรือทารกตายในครรภ์ เจ็บครรภ์และมดลูกหดรัดตัวมาก
- คลอดทางช่องคลอด (F/E, V/E)
- ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง (ท่าผิดปกติ ทารกขาด O2 เลือดออกมาก
- การพยาบาลสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด เฝ้าระวัง shock รีบรายงานแพทย์
- รกเกาะต่ำไม่รุนแรง เตรียมคลอดทางช่องคลอด ช่วยแพทย์เตรียมเจาะถุงน้ำคร่ำ
- เตรียม oxytocin ติดตามทารกในครรภ์
- ดูแลความสุขสบาย ความสะอาด สอนเบ่ง
- เตรียมเครื่องช่วยทารก
-
อาการและอาการแสดง
- เลือดออกทางช่องคลอดไม่เจ็บปวด
- ตรวจทางหน้าท้อง มดลูกนุ่ม กดไม่เจ็บ คลำทารกได้ ฟัง FHS ชัดเจน
อันตรายรกเกาะต่ำ
มารดา
- ตกเลือด ระยะตั้งครรภ์/คลอด/หลังคลอด
- Shock
- ติดเชื้อ
- โลหิตจาง
ทารก
- ขาดออกซิเจน
- คลอดก่อนกำหนด
- บาดเจ็บจากการคลอด
- พิการแต่กำเนิด 3-4%
-
-
-
-
-
