Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลมารดาที่มีภาวะเสี่ยง ปัญหาสุขภาพในระยะตั้งครรภ์ (Drug addicted…
การดูแลมารดาที่มีภาวะเสี่ยง ปัญหาสุขภาพในระยะตั้งครรภ์
Teenage pregnancy
Age <20 yrs.เมื่อครบกำหนดคลอด
ผลกระทบ
มารดา
ทุพโภชนาการ
PIH
ตกเลือด
ติดเชื้อ
คลอดยาวนาน
PROM
สูติศาสตร์หัตถการ
เครียด
กังวลภาพลักษณ์
ปรับตัวช้า
ทารก
LBW
Preterm / Postterm
IUGR
Perinatal death
ถูกทอดทิ้ง
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
ไตรมาส 2
ส่งเสริมพฒนกิจ รับรู้ตัวตนทารก
ส่งเสริมสุขภาพ
ความรู้เรื่องทารก
เฝ้าระะวัง
โลหิตจาง
STD
คลอดก่อนกำหนด
สร้างสัมพันธภาพภายในครอบครัว
ไตรมาส 3
เตรียมคลอด
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
การดูแลทารก
เฝ้าระะวัง
โลหิตจาง
STD
คลอดก่อนกำหนด
ไตรมาส 1
แนะนำการเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย จิตใจ
ส่งเสริมอาหาร ยาเสริมธาตุเหล็ก
ยอมรับการตั้งครรภ์ เข้าใจ
เฝ้าระวัง
ทุพโภชนาการ
STD
โลหิตจาง
ให้ข้อมูลฝากครรภ์ มาตรวจตามนัด
ส่งเสริมบทบาทแม่-พ่อ
ระยะหลังคลอด
ระวัง PPH ; Ut atony
การปรับบทบาท การเลี้ยงลูก นมแม่
การดูแลตนเอง อาการผิดปกติที่ต้องพบพทย์
Family planning
Empowerment
ระยะคลอด
เฝ้าระวังคลอดยาก / ติดขัด
ส่งเสริมความก้าวหน้าการคลอด
จัดการความเจ็บปวด
Elderly gravida
ผลกระทบ
มารดา
Placenta previa
Abruptio placenta
Abortion
PPROM
ควบคุมโรคประจำตัวยาก
อาย/เครียด/กังวล
GDM
PIH
การปรับตัวมีปัญหา
ทารก
ความพิการแต่กำเนิด
IUGR
Preterm labor / Post term
Macrosomia
อัตราตายปริกำเนิด / ทุพพลภาพสูง
แนวทางการดูแลรักษา
ประเมินความเสี่ยง : PND / GDM
ให้การดูแลตามcomplication
ประเมินโรคที่เป็นอยู่
การพยาบาล
ระยะคลอด
ส่งเสริมความก้าวหน้าการคลอด
เฝ้าระวังรายที่มีโรคร่วม
ระยะหลังคลอด
ระวัง PPH ut atony
การดูแลตนเอง-ลูก นมแม่
วางแผนการตั้งครรภ์ต่อ / คุมกำเนิด
ระยะตั้งครรภ์
ส่งเสริมสุขภาพ / คัดกรอง risk
ตรวจคัดกรอง / Dx. ทารกในครรภ์
GDM ; U/S
HT ; NST
Cromosome ; PND
Early ANC ตรวจตามนัด Obs. S/SS ผิดปกติ
Age >35 yrs. เมื่อครบกำหนดคลอด
Drug addicted pregnancy
การประเมิน / Dx.
ซักประวัติ / Obs.S&SS.
ตรวรbody พบใช้ยาเสพติด
Lab
แนวทางการดูแลรักษา
ประเมินการใช้สารเสพติด ผลกระทบ ตรวจคัดกรองความผิดปกติทารกในครรภ์
ดูแลตาม complication
จัดการความเจ็บปวดระยะคลอดที่เหมาะสม
เตรียมอุปกรณ์ ทีมช่วยเด็กแรกคลอด
หลังคลอด ประสานการเลิกสารเสพติด การดูแลบุตร
ผลกระทบ
มารดา
ทนต่อความเจ็บปวดต่ำ
ภาพลักษณ์ไม่ดี
เสี่ยง HT / Tachycardia / Stroke / HF
สัมพันธภาพไม่ดี
เสี่ยง STD
เสี่ยง infection
การปรับตัวไม่ดี ไม่พร้อมเลี้ยงบุตร
มี SE./ Coplication จากติดยา
ทารก
แม่ติดเหล้า ; ภาวะ FAS
น้ำหนักน้อย
หัวเล็ก
ปัญญาอ่อน
แขนขาพิการ
ตัวเล้ก
ตัวอ่อนปวกเปียก
ดูดนมไม่ดี
ชัก
แม่ติดสารเสพติด ; Neonatal abstinence syndrome
กระสับกระส่าย
ร้องไห้ตลอด
Tachycardia
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
ประเมิน complication การตั้งครรภ์,ทารกในครรภ์
แนะนำฝากครรภ์ Obs.ลูกดิ้น
ให้ข้อมูลผลกระทบการใช้สารเสพติด ช่วยเหลือหยุดยา
Empowerment
ยอมรับ เข้าใจ รักษาความลับ
ระยะคลอด
Pain management
เตรียมอุปกรณ์ฉุกเฉินพร้อมใช้
ระยะหลังคลอด
ประเมินสุขภาพมารดา ทารก ดูแลจิตใจ ส่งเสริมการปรับตัว
ประเมินความสามารถเลี้ยงดูบุตร ส่งเยี่ยมบ้าน
ประสานชุมชนดูแล การหยุดใช้สารเสพติด
แนะนำการคุมกำเนิด
Groups.การใช้สารเสพติด
กดประสาท ; แอลกอฮอล์ เฮโรอีน ฝิ่น
กระตุ้นประสาท ; ยาบ้า นิโคตินในบุหรี่
Fetal anomally
การประเมิน / Dx.
PND เริ่ม GA 18-20 wks.
หากพบความผิดปกติที่รุนแรง สามารถยุตการตั้งครรภ์ได้ง่าย
สาเหตุ
การรับสารเคมีในระยะตัวอ่อน / การได้รับยามีผลต่อพัฒนาการตัวอ่อน
การสัมผัสเชื้อโรค ; หัดเยอรมัน / ซิฟิลิส
กรรมพันธุ์ ; Thalassemia
การพยาบาล
ร่างกาย
ดูแลตามS/SS.
จิตใจ
Mental support
ส่งเสริมสัมพันธภาพมารา ทารก ครอบครัว
ให้ข้อมูลความพิการ สาเหตุ
แนะนำการวางแผนการตั้งครรภ์ การตรวจคัดกรอง
แนวทางการป้องกัน
ให้ความรู้ความพิการแต่กำเนิด การตรวจคัดกรอง Dx. วางแผนการตั้งครรภ์ในกลุ่มโรคทางพันธุกรรม
เลี่ยงปัจจัยความพิการ ; บุหรี่ สารเสพติด สารเคมี ยา
ดูแลสุขภาพมารดาที่มีโรคทำให้พิการ หัดเยอรมัน / ซิฟิลิส
โภชนาการ/สารอาหาร โฟเลต Fe Iodine
คัดกรองทารกแรกเกิด ภาวะพร่องthyriod
ให้MMRก่อนตั้งครรภ์ > 1 month
Abuse during pregnancy
ความรุนแรงในสตรีมีครรภ์
บาดเจ็บ / การดูแลไม่เหมาะสม / Dangers.ระหว่างการตั้งครรภ์
เครียด / กังวล / ทำร้ายตัวเอง / สัมพันธภาพกับทารกไม่ดี
LBW /พัฒนาการล่าช้า / เสี่ยงปัญหาด้านจิตใจ
การพยาบาล
ระยะคลอด
Pain management
เตรีมอุปกรณ์ ทีมช่วยคลอด รับทารก
ระยะหลังคลอด
ประเมินการเลี้ยงลูก
แหล่งช่วยเหลือ เยี่ยมบ้าน
วางแผนครอบครัว คุมกำเนิด
Empowerment
ระยะตั้งครรภ์
ประเมินโภชนาการ
ตรวจครรภ์ ประเมินลูกดิ้น
ประเมินbody การบาดเจ็บ
ส่งเสริมพัฒนกิจ การปรับตัว เตรียมคลอด
Unwanted pregnancy
ผลกระทบ;มารดา ทารก
แท้ง / ทำแท้งไม่ปลอดภัย
ทารกเสียชีวิตในครรภ์ / หลังคลอด
ทอดทิ้งบุตร
ทารกLBW / ไม่สมบูรณ์
เครียด
ไม่ต้องการให้ตั้งครรภ์ดำเนินต่อ
การพยาบาล
ป้องกัน complication จากการทำแท้งไม่ปลอดภัย
ให้คำปรึกษาเพื่อตั้งครรภ์ต่อ / ยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย
ป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์
ให้ความรู้เรื่องเพศ การป้องกัน การคุมกำเนิด
สร้างค่านิยมที่เหมาะสม
รณรงค์วางแผนครอบครัว
จัดแหล่งบริการ ; รร Hotline บริการคุมกำเนิด
นางสาวสุภาวรรณ จันทร์แดง นักศึกษาพยาบาลชั้นปีที่ 3 รห้สนักศึกษา 603901042 เลขที่ 41 :star: