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Metodos diagnosticos para neumonia adquirida en la comunidad (Radiografia…
Metodos diagnosticos para neumonia adquirida en la comunidad
Radiografia de Torax
Las imágenes radiológicas no permiten predecir firmemente la etiología
Nos pueden orientar la existencia de condensación lobar, preferentemente periférica, o un derrame pleural sugieren infección bacteriana.
La imagen de “neumonía redonda” es característica del Neumococo.
La afectación intersticial o perihiliar, sobre todo en lóbulos inferiores, y la hiperinsuflación nos orienta a una neumonía atípica
Se realiza cuando
-Hallazgos clínicos ambiguos. - Sospecha de complicaciones como el derrame pleural. - Falta de respuesta al tratamiento empírico
Hemograma
(recuento de leucocitos) y reactantes de fase aguda ( proteína C reactiva, procalcitonina, velocidad de sedimentación globular)
Se realiza cuando
No necesarios de forma rutinaria salvo que puedan influir en la actitud terapéutica, por la gravedad del paciente
Hemocultivo
Tiene poco rendimiento debido al bajo porcentaje de positividad en la neumonía adquirida en la comunidad.
Pulsioximetria
Mide el nivel de oxigeno en sangre,
Util para establecer la gravedad de la enfermedad
Prueba de esputo
Se toma la muestra haciendo toser profundamente al paciente. Luego se analiza la muestra para ayudar a identificar la causa de la infección.
Cultivo para identificación microbiológica de Streptococcus pneumoniae
Se realiza el cultivo en medio Agar sangre, tinción de gram, la reacción negativa a la catalasa de la colonia sospechosa y la prueba de la optoquína.