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Reações de Hipersensibilidade (As reações podem ser divididas em 4 tipos:,…
Reações de Hipersensibilidade
Se refere às reações indesejáveis produzidas pelo sistema imune normal.
As reações podem ser divididas em 4 tipos:
Tipo 1
também conhecida como imediata ou anafilática;
Pode envolver:
pele;
olhos;
nasofaringe;
tecidos broncopulmonares;
trato gastrointestinal.
A reação normalmente leva 15 - 30 minutos, mas pode ter início entre 10-12 horas;
É mediada por IgE;
Componente Primário:
mastócido ou basófilo.
A reação é amplificada
plaquetas;
neutrófilos;
eosinófilos.
Mastócitos podem ser iniciados por outros estímulos:
exercício;
stress emocional;
agentes químicos;
anafilotoxinass.
É amplificada por PAF que causa agregação plaquetária e liberação de histamina, heparina e aminas vasoativas.
Testes diagnósticos para hipersensibilidade imediata incluem:
testes de pele;
medida de anticorpos IgE totais;
anticorpos IgE específicos.
O tratamento é conseguido com anti-histamínicos que bloqueiam receptores de histamina
Hiposensibilização é outra modalidade de tratamento que é bem sucedida em algumas alergias
Tipo 2
hipersensibilidade citotóxica
afeta uma variedade de órgãos e tecidos
antígenos normalmente endógenos
tempo de reação é de minutos à horas
mediada por anticorpos das classes IgM ou IgG e complemento
fagócitos e células K participam também
A lesão contém anticorpos, complemento e neutrófilos
padrão de coloração é normalmente suave e linear
tratamento envolve agentes anti-inflamatórios e imunosupressores.
Tipo 3
hipersensibilidade imune complexa
reações
de 3 a 10 horas após exposição ao antígeno
pode ser endógeno ou exógeno
pode ser geral ou atingir órgãos individuais
rins
pulmões
vasos sanguíneos
juntas
maioria é IgG, mas pode achar IgM também
diagnóstico
exame de biópsias do tecido
coloração é granular
presença de complexos imunes no soro e diminuição do nível do complemento
tratamento com anti-inflamatórios
turbidez mediada por polietileno-glicol
ligação de C1q
teste celular de Raji
Tipo 4
Também conhecida como:
mediada por células;
hipersensibilidade tardia.
Está envolvida na patogênese de muitas doenças autoimunes e infecciosas:
tuberculose;
lepra;
blastomicose;
histoplasmose;
toxoplasmose;
leishmaniose.
Outras formas de hipersensibilidade tardia:
dermatite de contato;
agentes químicos.
metais pesados;
pode ser classificada em 3 categorias dependendo do tempo e apresentação clínica
Os mecanismos de dano são:
linfócitos T;
monócitos.
macrófagos;
Requerem um estado pré-sensibilizado (imune) do hospedeiro.
uma condição clínica particular (doença) pode envolver mais de um tipo de reação.