Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กลุ่มอาการดาวน์(Down syndrome) (การรักษา (ด้านการแพทย์: เนื่องจากเด็กกลุ่ม…
กลุ่มอาการดาวน์(Down syndrome)
พยาธิสภาพ
มีลักษณะภายนอกที่สังเกตได้ค่อนข้างชัดเจน อย่างหน้าแบน หัวแบน จมูกแบน ตาเล็กเป็นวงรี คอสั้น ตัวเตี้ยกว่าคนในวัยเดียวกันเมื่อโตขึ้น และอาจมีปัญหาสุขภาพต่าง ๆ ทำให้ผู้ป่วยโรคนี้มักมีอายุสั้นกว่าคนปกติ
ทำให้ผู้ป่วยมีเชาวน์ปัญญาต่ำ พูดช้า มีปัญหาในการใช้กล้ามเนื้อ
ด
าวน์ซินโดรม (Down Syndrome) เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากมีโครโมโซมคู่ที่ 21 เกิน
การวินิจฉัย
วิเคราะห์โครโมโซมของทารก จากการตรวจ chorionic villus เมื่ออายุครรภ์ 9-12 สัปดาห์หรือการทํา amniocentesis เมื่ออายุครรภ์ 16-18 สัปดาห์
ประวัติครอบครัว
จากอาการและอาการแสดง
การพยาบาล
กิจกรรมการพยาบาล
ให้ความรู้เกี่ยวกับตัวเด็ก คือ สาเหตุของภาวะปัญญาอ่อนที่เด็กเป็นพัฒนาการทางด้านร่างกาย
การฟื้นฟูสมรรถภาพ กระตุ้นให้มีพัฒนาการทุกด้าน
แนะนําการพาเด็กมาตรวจตามนัด
ให้คําปรึกษาในเรื่องการศึกษาที่เหมาะสม เพื่อให้เด็ก บิดามารดา ยอมรับตนเอง
แนะนําบิดามารดาพาบุตรเพศหญิงที่มีภาวะปัญญาอ่อนมาคุมกําเนิดแบบถาวร เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น เนื่องจากมีโอกาสถูกล่วงละเมิดทางเพศสูง
การรักษา
ด้านการแพทย์: เนื่องจากเด็กกลุ่มนี้จะมีภาวะอาการของโรคอื่นๆ ร่วมอยู่ด้วย เช่น โรคหัวใจ หรือปัญหาด้านการได้ยิน และด้านสายตา จึงควรได้รับคําปรึกษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ด้านกิจกรรมบําบัด: เป็นการบําบัดรักษา โดยเน้นการกระตุ้นพัฒนาการด้านกล้ามเนื้อมัดใหญ่กล้ามเนื้อมัดเล็ก การทํางานประสานกันของมือและตา เช่น การหยิบจับ การเขียน การปั้น
ด้านการแก้ไขการพูด: เป็นการช๋วยลดปํญหาด้านการพูด
ด้านการศึกษาพิเศษ: จะมีระดับสติปัญญาต่ํากว่าเด็กปกติ
สาเหตุ
ที่พบบ่อยที่สุดคือ การมีโครโมโซมเกินมา 1 แท่ง
คือ โครโมโซมคู่ที่ 21 มี 3 แท่งเรียกว่า trisomy 21 พบได้ถึงร้อยละ 95
สาเหตุรองลงมาเป็นแบบ translocation คือการมีโครโมโซมย้าย ที่
เช่น คู่ที่ 14 มายึดติดกับ คู่ 21 เป็นต้น พบได้ร้อยละ 4
อาการและอากแสดง
ลักษณะภายนอกที่ผิดปกติ
ปากและคอ เพดานปากโค้งนูน บางรายอาจโหว่ ขากรรไกรบนไม่เจริญเติบโต ทําให้ช่องปากแคบลิ้นคับปาก ปากอ้าและลิ้นมักยื่นออกมา มีรอยแตกที่ลิ้น คอสั้น และผิวหนังด้านหลังของคอค่อนข้างมากและนิ่ม
ทรวงอกและหัวใจ(หัวใจพิการ)
จมูกและหู จมูกเล็กและแฟบบ ใบหูเล็กและอยู่ต่ำกว่าปกติ ตาห่าง หางตาชี้ขึ้นบน อาจสูญเสียการได้ยิน
ท้อง มีหน้าท้องยื่น กล้ามเนื้อหย่อนยาน มีการแตกของกล้ามเนื้อ rectus และมักมีไส้เลื่อนสะดือ
ศีรษะและตา สมองเล็ก กะโหลกศีรษะแบนกว้าง ท้ายทอยแบน ตายาวรี เฉียงออกด้านนอกและขึ้นบน ขนตาสั้นขึ้นไม่เป็นระเบียบ
กล้ามเนื้อและกระดูก กระดูกยาวช้า ทําให้ดูตัวสั้น กล้ามเนื้ออ่อนเปียก ผิวแห้ง แตก
มือและเท้า นิ้วมือป้อมสั้น นิ้วก้อยงอโค้งเข้า เนื่องจากกระดูกกลางนิ้วเล็กมาก อาจมี 2 ข้อลายมือผิดปกติลายมือมีเส้นขวางฝ่ามือ [Simian line] มีนิ้วหัวแม่เท้าและนิ้วชี้ห่างกันมากจนเกิดเป็นช่อง
ปัญญาอ่อน
จะเป็นคนปัญญาอ่อนที่ไม่ก้าวร้าว ยิ้มแย้มแจ่มใส
มักพบความพิการร่วม
มักมีหัวใจพิการแต่กําเนิด
การเจริญเติบโตของอวัยวะสืบพันธุ์
การเจริญเติบโตทางเพศด้อยกว่าปกติ
ความหมาย
กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรม เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมที่พบได้บ่อย โดยจะมีโครโมโซมคู่ที่ 21 เกินมา 1 แท่ง (รวมเป็น 3 แท่ง)
จากความผิดปกตินี้จะทำให้เด็กที่เกิดมามีความผิดปกติในการพัฒนาร่างกายและสติปัญญา และเป็นสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโครโมโซมที่มีผลต่อการเรียนรู้มากที่สุดในโลก