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Diagnóstico neumonía adquirida en la comunidad (Tratamientos…
Diagnóstico neumonía adquirida en la comunidad
Historia clínica del paciente
Síntomas
Mialgia
Artralgia
Fátiga
Hemoptisis
Tos
Disnea
Escalofríos
Signos vitales
Fiebre de 38.9°C
Presión arterial de 89/22 mmHg
Frecuencia cardíaca 50 latidos por minuto
Frecuencia respiratoria 28 respiraciones por minuto
Pulso 50 pulsos por minuto
Signos
Roncus bilaterlaes
Anasacra
Antecedentes
Paciente masculino de 57 años, fumador desde hace 40 años, madre presenta EPOC y padre muere por infarto de miocardio
Paciente padece de gota
Estudios adicionales
Radiografía de tórax presenta consolidación pulmonar en el lóbulo superior izquierdo
Muestra de orina revela la presencia de cilindros hialinos y granulosos, proteinuria y glóbulos rojos.
Hemocultivo
Negativo negativo para cándida spp
Prueba de esputo negativo
Broncoscopía
Diagnóstico
Neumonía adquirida en la comunidad
Diagnósticos diferenciales en el hospital
Influenza
Atelectasia
Tuberculosis pulmonar
Tratamientos farmacológicos brindados
Gota
indometacina
Sedantes
Fentalino
Midazolam
vecuronio
Antifúngicos
Nistatina
Inhibidores de la bomba de protones
Omeprazol
Esteroides
metilprednisolona,
Fluticasona
AINES
Acetaminofén
Adrenérgicos
Albuterol
Antibióticos
Imipenem