Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หลอดเลือดของสายสะดือหรือรกทอดอยู่บนเยื่อหุ้มรก Vasa previa…
หลอดเลือดของสายสะดือหรือรกทอดอยู่บนเยื่อหุ้มรก Vasa previa
อาการและอาการแสดง
ระยะก่อนถุงน้ำคร่ำแตก
ขณะ PV จะคลำพบหลอดเลือดที่เต้นในจังหวะเดีย;กับเสียงหัวใจทารกเมื่อเอานิ้วกดบริเวณนี้ทำให้เสียงหัวใจเปลี่ยนแปลง
พบว่า FHR มีภาวะ varible deceleration
ส่งตรวจถุงน้ำคร่ำ (amnioscopy) จะเห็นหลอดเลือดทอดอยู่บนถุงน้ำคร่ำ
ultrasound อาจเห็นหลอดเลือดทอดอยู่ต่ำกว่าส่วนนำ
ระยะถุงน้ำคร่ำแตก
fetal distress เพราะเลือดออกมาจากทารก
มีเลือดปนออกมากับน้ำคร่ำ" สีชมพูอ่อน
สาเหตุและปัจจัยส่งเสริม
velamentous isertion*การเกาะของเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงรก
Placenta previa รกเกาะต่ำ
placenta sucenturiata มีรกน้อย
Twins เนื่องจากมีโอกาสเกิดภาวะรกเกาะต่ำและสายสะดือเกาะบนเยื่อหุ้มรกได้มากกว่าครรภ์เดี่ยว
การพยาบาลที่สำคัญ
on EFM
ให้ o2 4-5 ลิตร/นาท่
เตรียมช่วยคลอด Vg. (หาก Fully แล้ว) หรือ
C/S และเตรียมอุปกรณ์ให้พร้อมใช้
เตรียมช่วยเหลือทารกแรกเกิดทันที่ให้พร้อม