Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การตรวจคัดกรองและวินิจฉัยภาวะดาวน์ซินโดรม (การตรวจคัดกรองหญิงตั้งครรภ์…

- - - - PAPP-A
        เป็น glycoprotein ซึ่งสร้างมาจากรก โดยจะพบระดับที่สูงขึ้นเมื่ออายุครรภ์มากขึ้น ในไตรมาสแรกระดับ PAPP-A ในกระแสเลือดมารดาที่ตั้งครรภ์ทารกกลุ่มอาการดาวน์จะต่ำกว่ามารดาที่ตั้งครรภ์ปกติ
      - Human Chorionic Gonadotropin (hCG)
        hCG ในกระแสเลือดมารดาที่ตั้งครรภ์ทารกกลุ่มอาการดาวน์จะสูงเป็น 2 เท่าของมารดาที่ตั้งครรภ์ปกติ
      - Nuchal translucency : NT
        คือน้ำที่สะสมบริเวณด้านหลังต้นคอทารกที่มีลักษณะใส
        1 ใน 3 ของทารกที่มี NT หนาผิดปกติจะมีโครโมโซมผิดปกติ เป็นสิ่งที่แสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น
        NT จะมีความหนามากขึ้นในทารกที่อายุครรภ์มากขึ้น
  - - - ค่า AFP สูง
        อาจจะหมายถึงทารกมีความผิดปกติของระบบประสาทเช่น spina bifida หรือ anencephaly
        สาเหตุที่ค่า AFP สูง อาจคาดเคลื่อน คือ จำวันประจำเดือนผิดทำให้คำนวณอายุครรภ์ผิดไป
      - ค่า AFP ต่ำและมีความผิดปกติของค่า hCG สูง และ Estriolต่ำ
        อาจจะมีความผิดปกติของพันธุกรรมเช่น Trisomy 21( Down syndrome), Trisomy 18 (Edwards Syndrome)และโครโมโซมชนิดอื่นๆ
      - ตรวจโดยการเจาะเลือดของหญิงตั้งครรภ์เพื่อหาค่าของสารเคมีในเลือดสามชนิด
        
        AFP( alpha-fetoprotein ) เป็นโปรตีนที่สร้างจากตัวอ่อน
        
        hCG:( human chorionic gonadotropin ) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากรก
        
        striol( estriol) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากทารก และรก
    - - ตรวจเลือดแม่เพื่อหาสารเคมีในเลือกแม่สี่ชนิด
        
        AFP: alpha-fetoprotein เป็นโปรตีนที่ผลิตจากทารก
        
        hCG: human chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากรก
        
        Estriol: estriolเป็นฮอร์โมน estrogen ที่ผลิตจากทารก และรก
        
        Inhibin-A: inhibin-A เป็นโปรตีนที่ผลิตจากรกและรังไข่
      - ระดับ inhibin A ในกระแสเลือดมารดาที่ตั้งครรภ์ทารกกลุ่มอาการดาวน์จะมีค่าสูงเป็น 2 เท่าของมารดาตั้งครรภ์ปกติ
    - - ประวัติครอบครัวที่มีทารกพิการ
      - หญิงตั้งครรภ์อายุมากกว่า 35 ปี
      - มีการใช้ยาที่เป็นอันตรายในระหว่างการตั้งครรภ์
      - เป็นโรคเบาหวานและใช้อินซูลิน
      - ติดเชื้อไวรัสในระหว่างการตั้งครรภ์
      - เจอรังสีปริมาณมากระหว่างการตั้งครรภ์
  - - - หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป
      - หญิงตั้งครรภ์ที่ครอบครัวมีประวัติความผิดปกติของโครโมโซม 21,18 และ 13
      - หญิงตั้งครรภ์ที่เคยมีประวัติคลอดบุตรที่มีโครโมโซมผิดปกติ
      - หญิงตั้งครรภ์ที่ทำอัลตราซาวด์แล้วพบว่าทารกมีโอกาสที่จะมีโครโมโซมผิดปกติ
    - - เป็นโรคมะเร็ง
      - มีความผิดปกติของโครโมโซมชนิด trisomy
      - ได้รับเลือดภายในระยะเวลา 12 เดือนที่ผ่านมา
      - ผ่านการบำบัดด้วย STEM cell หรือการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด
      - ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ
    - - Low risk (ความเสี่ยงต่ำ)
        การตั้งครรภ์ของคุณมีความเสี่ยงน้อยมากที่ทารกในครรภ์มีความผิดปกติของโครโมโซม 21, 18 และ 13
      - High risk (ความเสี่ยงสูง)
        การตั้งครรภ์ของคุณมีความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์เกิดความผิดปกติของโครโมโซม 21, 18 และ 13 และควรรับการตรวจยืนยันด้วยวิธีตรวจอื่น ๆ เพิ่มเติม เช่น การเจาะตรวจน้ำคร่ำ หรือ การตรวจชิ้นเนื้อรก
      - No result (ไม่ได้ผลลัพธ์)
        เป็นกรณีที่พบได้น้อยมากเนื่องจากดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ไม่เพียงพอสำหรับการตรวจวิเคราะห์ อาจต้องทำการเจาะเลือดเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน