Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่6 การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือ ผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม…
บทที่6
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือ
ผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม
ผู้ที่มีพฤติกรรมไม่เป็นมิตร
(Hostility)
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
การประเมินปัญหา
ทางการพยาบาล
ด้านคำพูด
การพูดกระทบกระเทือน
การพูดรุนแรง
ด้านพฤติกรรม
ไม่ยอมสบตา
ทำร้ายร่างกายผู้อื่น
ต่อต้าน
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
BP สูง
N/V
RR ถี่ขึ้น
Pulse เร็ว
ปากแห้งคอแห้ง
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
สิ่งที่ต้องพิจารณาคือปัจจัยต้นเหตุ
ที่กระตุ้น หรือมีอิทธิพลทำให้
บุคคลนั้นเกิดความรู้สึกไม่เป็นมิตร
กิจกรรมทางการพยาบาล
การจัดการกับสิ่งแวดล้อมและบุคคลรอบข้างเพื่อป้องกันอันตราย
พยาบาลต้องเร่งดำเนินการวิเคราะห์ว่าบุคคลมีภาวะความไม่เป็นมิตรหรือไม่เพื่อจะให้การพยาบาลได้อย่างทันท่วงที
เปิดโอกาสให้บุคคลนั้นๆ ได้ระบายความรู้สึกคับข้องใจ ความไม่พอใจ หรือความไม่เป็นมิตร สนับสนุนให้บุคคลดังกล่าวได้พิจารณาการกระทำของตนเองและการเรียนรู้การควบคุมตนเอง
ลักษณะของผู้ที่มี
พฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตร
ความไม่เป็นมิตรมีลักษณะคล้ายกับความโกรธ มีพฤติกรรมการทำลายบุคคล
มีทัศนคติที่ถูกสะสมมาเรื่อยๆ มีความคงทนเปลี่ยนไปได้ยากและเป็นปฏิกิริยา
การตอบสนองที่รุนแรงซับซ้อนโดยมีแต่ความเกลียดชัง อิจฉา ริษยา
และมีความต้องการที่มักจับจ้องจะทำลาย
สาเหตุและกลไกทางจิต
ความไม่เป็นมิตรมักถูกปลูกฝังตั้งแต่วัยทารก
เมื่อมีสิ่งคุกคามทางจิตใจ บุคคลไม่สามารถ
แสดงออกถึงความคับข้องใจ จะเก็บซ่อนความคิด
ความรู้สึกข่มความขมขื่น หรือเก็บกดและเกิดความ
คับข้องใจของตนเอง
ผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรง
(Violence)
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
พยาบาลควรมีท่าทีที่เป็นมิตร สงบ และให้
เกียรติเพื่อใหเ้กิดความรู้สึกไว้วางใจ
ประเมินสภาพผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง โดย
ประเมินระดับความรุนแรงของพฤติกรรม
การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาล ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
ได้แก่ จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย รวมทั้ง ลดสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมโดย
ลดเสียงดัง ลดแสงสว่าง ลดการที่มีคนพลุกพล่าน เพื่อลดสิ่งคุกคาม ความรู้สึกผู้ป่วย
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรง
พฤติกรรมรุนแรง (Violence) หมายถึง การแสดงออก
ความก้าวร้าวทางด้านกายภาพ (Physical aggressive)
พฤติกรรมรุนแรง หมายถึง เป็นความตั้งใจที่จะใช้กำลังทางกายเพื่อข่มขู่หรือ
กระทำอันตรายต่อตนเอง ผู้อื่น กลุ่มบุคคล หรือสังคมโดยจะส่งผลให้เกิด
การบาดเจ็บ เสียชีวิต การกระทบกระเทือนทางจิตใจ พัฒนาการที่ผิดปกติ
พฤติกรรมรุนแรง หมายถึงการใช้คำพูด พฤติกรรมคุกคามที่มีผลทำให้
คนอื่นตกใจกลัว มีพฤติกรรมที่พยายามจะใช้กำลัง อาวุธทำร้ายคนอื่น
ผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
(Aggression)
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
ความก้าวร้าวเป็นพฤติกรรมซึ่งแสดงออกมาได้ทั้งพูดและการกระทำความโกรธเป็นอารมณ์ปกติของมนุษย์ที่เกิดขึ้นทั้งทางบวกและทางลบ ถ้าเป็นทางด้านบวกจะส่งให้บุคคลมีพลังในการจัดการกับเหตุการณ์ต่างๆ ถ้าเป็นทางด้านลบการแสดงออกมักจะมีความก้าวร้าวรุนแรงได้
พฤติกรรมก้าวร้าว
ทางคำพูด
วิพากษ์วิจารณ์ พูดในแง่ร้าย
เสียงดัง ขู่ตะคอก
เอะอะ อาละวาด
พฤติกรรมก้าวร้าว
แสดงออกทางร่างกาย
พฤติกรรมก้าวร้าวทำร้ายตนเอง เช่น การหยิก ข่วน ตนเอง การใช้มีดกรีดข้อมือ การฆ่าตัวตาย
พฤติกรรมก้าวร้าวทำร้ายคนอื่น หาเรื่องวิวาททำร้าย การตี การผลัก
พฤติกรรมก้าวร้าวทำลายสิ่งของได้แก่ ทุบ ทำลายสิ่งของเครื่องใช้ ทุบกระจก
จุดไฟเผา ปิดประตูเสียงดัง
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
1.การประเมินความเสี่ยง
1.1 ประวัติการมีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
1.2 การได้รับการวินิจฉัยการเจ็บป่วยของบุคคลน้ัน
เช่น โรคจิตเภท การติดสารเสพติด
1.3 พฤติกรรมในปัจจุบันของบุคคลน้ัน
เช่น มีความก้าวร้าวมากน้อยในระดับใด
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
เสี่ยงที่จะมีพฤติกรรมกา้วร้าวรุนแรงเนื่องจาก
มีประวตัิพฤติกรรมกา้วร้าวรุนแรง
มีพฤติกรรมทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นเนื่องจาก
มีประวัติพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
การวางแผนและการปฏิบัติการพยาบาลการช่วยเหลือที่ดีที่สุด คือ
การจัดการกับอารมณ์โกรธก่อนที่บุคคลน้ันจะแสดงพฤติกรรม ก้าวร้าวรุนแรง
นางสาวจิรามณี วามะลุน เลขที่10
