Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acalasia 🦩 (TRATAMIENTO (Miotomía de Heller 🥇🏆 (Endoscopía…
Acalasia 🦩
TRATAMIENTO
Miotomía de Heller 🥇🏆
De elección
Segunda ocasión en caso de falla
Endoscopía transoperatoria
Valoración de la integridad con azul de metileno
Dilatación neumática graduada 🥈
No candidatos a miotomía
Cirugía no contraindicada
Aplicación de toxina botulínica 🥉
Cirugía contraindicada
Esofaguectomía
Última opción
Recurrencia refractaria a tratamiento
Acalasia terminal sin respuesta a miotomía
PATOGENIA
Trastorno primario de la motilidad esofágica
Deficiente relajación del esfínter esofágico inferior
Pérdida de la peristalsis esofágica
DIAGNÓSTICO
Esofagograma baritado :one:
Anatomía
Pico de pájaro 🦩🦆🦚🐦🐧🦜🦢
Endoscopía :two:
Salivación excesiva
Retención de líquidos y sólidos
Morfología
Manometría :three:
Funcionalidad
Mala relajación del esfínter esofágico inferior
Indispensable prequirúrgico
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Disfagia
Líquidos
Sólidos
Ambos
Reflujo gastroesofágico
Refractario a inhibidores de la bomba de protones
SEGUIMIENTO
Esofagograma baritado
Cada año
En caso de recurrencia
Panendoscopía
Cada 3 años
10 años postcirugía