Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
**Theories and concepts relating to mental health nursing …
**Theories and concepts relating to mental health nursing
ทฤษฎีและแนวคิดเกี่ยวกับการพยาบาลสุขภาพจิต
1. ทฤษฎีชีวภาพทางการแพทย์ (Biological Theories or Biomedical Model) (Wilson, 1996 อ้างถึงใน ศุกร์ใจ
เจริญสุข, 2557)
1) บุคคลมีความแปรปรวนทางด้านอารมณ์และจิตใจ
2) สาเหตุการเจ็บป่วย เชื่อว่าเกิดจากความผิดปกติของการทำงานของสมอง
3) ความเจ็บป่วยจะมีลักษณะของโรคและมีอาการแสดงที่สามารถนำมาใช้เป็นข้อมูลในการวินิจฉัยและจำแนกโรคได
4) โรคทางจิตเวชมีการดำเนินโรคที่แน่นอนและสามารถพยากรณ์โรคได้
5) โรคทางจิตเวชสามารถรักษาได้โดยการรักษาแบบฝ่ายกาย เช่น การรักษาด้วยยา
6) แนวความคิดที่ว่าโรคจิตมีสาเหตุมาจากปัจจัยทางชีวภาพ ช่วยลดความรู้สึก
สาเหตุของความผิดปกติทางจิต :
1) พันธุกรรม (Genetic)
2) สารสื่อประสาท (Neurotransmitters)
2.1) Monoamines สารสื่อประสาทสำคัญ คือ Dopamine
2.2) Amino acid สารสื่อประสาทสำคัญ คือ GABA (Gamma-aminobytyric acid) ซึ่งทำหน้าที่ลดความตื่นเต้น ลดความวิตกกังวล
2.3) Neuropeptide สารสื่อประสาทส าคัญ คือ Somatostatin Neurotensin
และ Substance P ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์และความเจ็บปวด
2.4) Cholinergicsสารสื่อประสาทสำคัญ คือ Acetylcholine มีบทบาทเกี่ยวข้อง กับการเรียนรู้ การจำ การควบคุมอารมณ์ การนอนหลับ และการตื่นตัว
3) ความผิดปกติของโครงสร้างและการทำงานของสมอง (Structure and
functional of brain)
3.1) Cerebrum เป็นสมองส่วนที่มีขนาดใหญ่ที่สุด ทำหน้าที่สำคัญเกี่ยวกับการรู้สึกตัว การคิด การเคลื่อนไหว และการเรียนรู้
3.2) Brainstem ประกอบด้วย midbrain, pons และ medulla oblongata
หากมีความผิดปกติของสมองส่วนนี้อาจพบอาการมือสั่นในผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน
3.3) Cerebellum เป็นศูนย์กลางในการท างานที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและ
การทรงตัว รับข้อมูลจากส่วนของร่างกาย
3.4) Limbic system thalamus, hypothalamus,
hippocampus จะควบคุมการกระทำความรู้สึก และอารมณ์
4) พัฒนาการของเซลล์ประสาท (Neural development)
ความผิดปกติของโครงสร้างสมองอาจมาจากการพัฒนาโครงสร้างระบบประสาท
ขณะอยู่ในครรภ์ โดยเฉพาะช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
วิธีการรักษา ...
ยารักษาโรคจิต
ยาลดความวิตกกังวล
ยากล่อมประสาท
ยารักษาอารมณ์ดี
ยาต้านจุลชีพ
หมายถึง
แนวคิดทฤษฎีทางการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวช เป็นการน ำทฤษฎีที่ได้ศึกษาค้นคว้าทางด้านจิตเวชศาสตร์ มนุษยศาสตร์ พฤติกรรมศาสตร์ สังคมศาสตร์ และศาสตร์สาขาอื่นๆมาอธิบายและทำความเข้าใจเกี่ยวกับความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมที่ผิดปกติของบุคคลทั้งในภาวะปกติและเมื่อเกิดการเจ็บป่วยทางจิต
2.ทฤษฎีพฤติกรรมนิยม (Behavioral Theory)
วิธีการเปลี่ยนการกำจัดเชื้ออย่างเป็นระบบ
o กล้าแสดงออกอย่างเหมาะสม
o การเสริมแรงเชิงบวก
การเสริมแรงเชิงลบ
เทคนิคการสร้างประมาณต่อเนื่อง
o แบบจำลองเรียนรู้จากประสบการณ์ ปัจจุบันเรื่องการบังคับใช้
Motivation
Token economy
Relaxation technique
present
3. ทฤษฎีจิตสังคม (Psychosocial Theory) แบบจำลองทางจิตวิทยา
ประกอบด้วย
แบบจำลองทางจิตวิทยา
ld Ego Superego
กลไกการป้องกันสัญชาตญาณ
. การพัฒนาทางเพศสัมพันธ์
Dream interpretation
Free association
Hypnosis
Psychotherapy
Supportive psychotherapy
Insight psychotherapy
4. NURSING THEORY:
ROY'S ADAPTATIONทฤษฎีการพยาบาล:การปรับตัวของ ROY
ประกอบด้วย
กายภาพ
บทบาทและหน้าที่
การรับรู้ตนเองภาพตนเอง
ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
5.SOCIAL THEORYทฤษฎีสังคม
บรรทัดฐานทางสังคม
ความคาดหวังทางสังคม
การยอมรับของสังคม
การดูแลสุขภาพจิตชุมชน
o ความเป็นอิสระ
ความรับผิดชอบ
การยอมรับ
ุ6.HUMANISTIC MODEL
Human beingรูปแบบของมนุษย์
o การยอมรับที่คุ้มค่า
การยอมรับ
o อย่ากล่าวโทษ
7.COGNITIVE BEHAVIOURMODEพฤติกรรมที่มีความร่วมมือ
o ANTICEDENCE => พฤติกรรม => ผลกระทบ
วิธีการเปลี่ยน ...
o การบำบัดด้วยเหตุผลเชิงเหตุผล (RET)
o การบำบัดพฤติกรรมอารมณ์เหตุผล (REBT)
o Logotherapy
o การบำบัดด้วยความจริง
o การบำบัดแบบเกสตัลท์
Roles of Mental Health Nurseบทบาทพยาบาลสุขภาพจิต
promotion
การส่งเสริมสุขภาพจิต
Risks => กลุ่มปัญหา
-General => อายุเพศกลุ่ม
การศึกษาด้านสุขภาพจิต =>สื่อสิ่งพิมพ์แคมเปญ
prevention
การป้องกันสุขภาพจิต
-การศึกษา
Interventionㆍแทรกแซง
-ยา
-Injection
บำบัดกลุ่ม
-Interaction
-Milieu
ㆍการฟื้นฟูสมรรถภาพRehabilitation
กลุ่ม
-รายบุคคล
person ทรัพยากรบุคคล
parent ผู้ปกครองตัวแทน
manager ผู้จัดการช่าง
ㆍตัวแทนการเข้าสังคม
ㆍผู้ให้คำปรึกษา
ㆍครู
ผู้นำ
ระดับพื้นฐาน
-Counselling
-Milieu บำบัด
โปรโมชั่นกิจกรรมการดูแลตนเองทุกวัน
การดำรงชีวิต
การแทรกแซงทางจิตวิทยา
การสอนเรื่องสุขภาพ
การจัดการกรณี
การส่งเสริมสุขภาพและการบำรุงรักษาสุขภาพ
ระดับล่วงหน้า
จิตบำบัด
อำนาจในการอธิบายสำหรับยาเสพติด
-Clinical การกำกับดูแลและคลินิก
การปรึกษาหารือ
ประสานงานให้คำปรึกษา
การป้องกันเบื้องต้นคือวิธีของ ...
การดำเนินการเพื่อส่งเสริมและป้องกันสุขภาพจิต
โครงการที่เน้นกลุ่มความเสี่ยงและวิกฤตที่เกิดขึ้น
รองรับผู้คนให้มีความเข้มแข็ง
การศึกษาสุขภาพจิต, สุขภาพจิตการรณรงค์กิจกรรมสุขภาพจิต
prevention การป้องกันระดับรองเป็นวิธีการ ...
ค้นหาผู้ป่วยใหม่ที่ป่วยเป็นโรคทางจิตและดูแลพวกเขาก่อน
ให้การดูแลที่มีคุณภาพเพื่อย่นระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาล
ㆍการแทรกแซงจากสุขภาพจิต
การป้องกันระดับอุดมศึกษาเป็นวิธีการของ ...หมายเหตุ: ความเจ็บป่วยทางจิตอาจไม่หายไปภายใน
หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งออกจากโรงพยาบาลดังนั้นในด้านสุขภาพจิตเราจึมักจะยอมรับว่าการกระทำหลังจากการปฏิบัติสามารถดูแลได้การดูแลสุขภาพจิตชุมชนเช่น เยี่ยมบ้าน
Mental health interventions
Physical treatmentการแทรกแซงด้านสุขภาพจิต
การรักษาทางกายภาพการรักษาทางจิตวิทยา บำบัดจิตส่วนบุคคล บำบัดกลุ่มจิต การรักษาทางสังคม การรักษาสภาพแวดล้อม การบำบัดแบบกลุ่ม
ยา ยาต้านโรคจิต Haldol, Haloperidol, Perphenazine, Risperdal
ยาต้านความวิตกกังวล Diazepam, Transene, Ativan ยาต้านซึมเศร้า ยารักษาอารมณ์ Naco3
ดูแลผู้ป่วยที่ทานยาทางปาก5 สิทธิ ตรวจสอบด้วยการพูดเปิดปากการเฝ้าดู ตรวจสอบ เตียงช่องเก็บของล็อกเกอร์ ฯลฯ การฉีด อย่ารวดเร็ว ผลักอย่างช้าๆ
ดูแลผลข้างเคียงอาการพาร์กินสัน
การก่อกวน Akinesia อาการง่วงนอน กระหายน้ำ
ดูแลผู้ป่วยที่มี ECT
ก่อนที่จะให้ ECTเช่นเดียวกับการเตรียมการปฏิบัติงานใจเย็นและไม่ใจเย็น ให้การดูแลเอาใจใส่ในขณะที่โน้มน้าวใจ
ดูแลเพื่อยับยั้ง
มัดด้วยผ้าโดยไม่ระคายเคืองไม่สูญเสียและคงที่เกินไป
สื่อสารกับผู้ป่วย
ป้อนน้ำและอาหารอย่างนุ่มนวล
การรักษาทางจิตวิทยาและการดูแล จิตบำบัดส่วนบุคคลและกลุ่ม บำบัดจิตสนับสนุน ปัญหาที่นี่และตอนนี้มุ่งเน้น วิธีการผสมผสานอย่างเหมาะสม เน้นการสนับสนุนไม่ใช่เชิงลึก การแก้ การฟังความเข้าใจการสนับสนุน การระบาย
การรักษาและดูแลสังคม การรักษาสภาพแวดล้อม รักษาสภาพแวดล้อมให้สะอาดและสะดวกสบาย มีหน้าที่เป็นสมาชิก มีการพักผ่อนหย่อนใจและผ่อนคลาย รู้จักและเรียนรู้ที่จะอยู่กับคนอื่น ยอมรับผู้อื่นกฎชุมชนและโซเชียล
กลุ่มบำบัดพยาบาลในฐานะผู้นำผู้นำร่วมและสมาชิกแจ้งเกี่ยวกับกลุ่มเชิญผู้ป่วยเข้าร่วมช่วยในการเตรียมตัวส่วนตัวก่อนเริ่มต้นกลุ่ม
การรักษาและดูแลสังคม ในฐานะสมาชิก มีส่วนร่วมเหมือนสมาชิกคนอื่น ๆ เป็นสมาชิกที่ดี เป็นตัวแทนสังสรรค์ สนับสนุนสมาชิกคนอื่น ๆ ในฐานะสมาชิก
ในฐานะผู้นำนำกลุ่ม เพื่อบรรลุเป้าหมายของกลุ่ม กระตุ้นให้สมาชิกมีส่วนร่วม แบ่งปันและอยู่ในกลุ่มผ่านเซสชั่น เปิดใช้งานและปิดกลุ่ม
ในฐานะผู้นำร่วม จับเนื้อหาและเชื่อมต่อข้อมูล โผล่ออกมา สนับสนุนผู้นำและกลุ่ม ช่วยในการสรุป ปกป้องกลุ่มสภาพแวดล้อมการควบคุม
นางสาวสหทัย ชาวโพงพางเลขที่ 36ห้อง2
(แหล่งอ้างอิง)
เอกสารการสอนจากอาจารย์ดร.เยาวลักษณ์ มีบุญมาก
กาญจนา จันทร์ไทย(2559)มาตรฐานการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต นนทบุรี: กรมสุขภาพจิตกระทรวงสาธารณสุข