Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กระบวนการพยาบาลในการดูแลมารดาทารกที่มีภาวะเสี่ยงและปัญหาสุขภาพ…

- - - - -การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกายจิตใจพัฒนาการทางเพศเริ่มสมบูรณ์
      - -การมีประจำเดือนครั้งแรกเร็วทำให้มีการตกไข่เร็วจึงสามารถตั้งครรภ์อายุน้อยได้
    - - -สัมพันธภาพในครอบครัวไม่ดีพ่อแม่ทะเลาะกันบรรยากาศในบ้านไม่น่าอยู่
      - -ครอบครัวแตกแยกพ่อแม่แยกทางกันวัยรุ่นว้าเหว่ขาดความรัก
      - -ภาระหน้าที่ของพ่อแม่ที่ต้องทำงาน-> ไม่มีเวลาคุยกับลูกก่อนให้เกิดความเหินห่างมากขึ้น
    - - -ระดับการศึกษาหรือสถานะทางสังคมและเศรษฐกิจต่ำ
      - -การจัดการเรียนการสอนเรื่องเพศศึกษาในโรงเรียนไม่จริงจังเนื้อหาไม่ทันต่อสถานการณ์ของสังคม
      - -รูปแบบการใช้ชีวิตอย่างเสรี
      - -ความใกล้ชิดสนิทสนมกับเพื่อนต่างเพศทำให้มี SI ตั้งแต่อายุน้อย
      - -การดื่มสุราการใช้สารเสพติดเพิ่มความเสี่ยงต่อ Sl
    - - -เข้าถึงสื่อออนไลน์ต่างๆได้ง่าย
      - -การติดต่อผ่านสื่อสังคมออนไลน์ทำให้วัยรุ่นถูกล่อลวงไปสู่การมีเพศสัมพันธ์ได้ง่าย
    - - -การถูกข่มขืนโดยบุคคลในครอบครัวหรือบุคคลอื่น
  - - - ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ-> วินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้ช้า-> late ANC
      - ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ-> วินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้ช้า-> late ANC
      - ไม่กล้ามาฝากครรภ์-> ไม่ได้รับการคัดกรอง
      - Unplanned & unwanted pregnancy-> ทำแท้งและมีภาวะแทรกซ้อน
      - การเจริญของระบบต่างๆในร่างกายยังไม่สมบูรณ์จึงเพิ่มความเสี่ยงดังนี้
        
        -ภาวะทุพโภชนาการภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
        
        -ภาวะความดันโลหิตสูงร่วมกับการตั้งครรภ์
        
        -ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
      - การติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และโรคที่เกิดในวัยเด็ก เช่น โรคสุกใสคางทูม ไอกรน เป็นต้น
      - ภาวะศีรษะทารกไม่ได้สัดส่วนกับซ่องเชิงกราน (CPD) เกิดกระบวนการคลอดยาวนาน
      - การตกเลือดหลังคลอด
      - อัตราการตายของมารดาสูงขึ้น
    - - ทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อยจากภาวะทุพโภชนาการของมารดา
      - การคลอดก่อนกำหนดหรือเกินกำหนด
      - ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
      - อัตราตายปริกำเนิดสูงขึ้น
      - ทารกได้รับการดูแลไม่เหมาะสมทั้งด้านร่างกายและจิตใจบางคนถูกทารุณกรรมหรือถูกทอดทิ้ง
- - - - อัตราการตายสูงขึ้นโดยเฉพาะสตรีที่ตั้งครรภ์ในช่วงอายุ 35-39 ปีมีอัตราการตายสูงกว่าสตรีที่ตั้งครรภ์ในช่วงอายุ 20-24 ปีประมาณ 4 เท่า
      - เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในขณะตั้งครรภ์ระยะคลอดและหลังคลอด
      - โรคประจำตัวเรื้อรังมีความรุนแรงของโรคเพิ่มขึ้น)
      - การใช้เทคโนโลยีช่วยเจริญพันธ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการตั้งครรภ์แฝด
    - - สับสนในบทบาทการปรับตัวได้ช้า
      - เครียดหรือวิตกกังวลกับการตั้งครรภ์มากกว่าปกติเนื่องจากมี pregnancy support น้อย รู้สึกอายเพราะตั้งครรภ์อายุมาก
    - - ความพิการแต่กำเนิดของทารกโดยเฉพาะ Down 's
      - ทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์
      - 3.การคลอดก่อนกำหนดหรือเกินกำหนด
      - 4.ทารกตัวโตและคลอดไหล่ยาก
      - อัตราทุพพลภาพและอัตราการตายปริกำเนิดสูง
- - - - •ความรุนแรงที่เกิดขึ้นกับสตรีก่อนการตั้งครรภ์ขณะตั้งครรภ์จนกระทั่งหนึ่งปีหลังคลอดโดยมีผู้กระทำเป็นสามี
    - - ความรุนแรงทางกาย (Physical violence)
      - ความรุนแรงทางจิตใจ / อารมณ์
      - ความรุนแรงทางเพศ
      - การคุกคามทางกายหรือทางเพศ
    - - การตั้งครรภ์และการคลอด:มีเลือดออกทางช่องคลอดเกิดการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดรกลอกตัวก่อนกำหนดบางรายอาจเกิดการแท้งบุตร
      - •ทารก: ทารกในครรภ์เจริญเติบโตช้าคลอดก่อนกำหนดมีน้ำหนักตัวน้อยมีคะแนนแอพการ์ (Apgar Score) แรกเกิดต่ำตายในครรภ์หรือตายคลอดเป็นต้น
    - - ส่งเสริมการปรับตัวขอสตรีมีครรภ์และครอบครัวรวมทั้งส่งเสริมสัมพันธภาพระหว่างมารดาทารกและครอบครัว
      - ส่งเสริมความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองและสตรีมีครรภ์ไม่ถูกกระทำความรุนแรง
- - - - -หลอดเลือดหดตัวทารกในครรภ์ขาดเลือดมาเลี้ยง
      - -ทารกในครรภ์เติบโตช้าเกิดก่อนกำหนด หายใจลำบาก แท้ง ตาย
      - -การเผาผลาญแคลเซียมเสียไปมีผลต่อการแข็งตัวของเลือด ความตึงตัวของกล้ามเนื้อ IQ ต่ำ
        ไม่มีสมาธิ อยู่ไม่นิ่ง