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CM8 (la mémoire et expertise (1) : ((Expert --> quelqu’un qui a acquis…
CM8
la mémoire et expertise (1) :
Expert --> quelqu’un qui a acquis des habilités cognitives extrême dans un domaine spécifique. Dans son domaine on atteint des hauts niveaux de performance sans que cela requiert beaucoup de ressources cognitives.
Exemple => les joueurs d’échec s’appuient sur des décisions qu’ils ont prises à une/des parties qu’ils ont faites. C’est ce qu’on appelle raisonner par analogie.
--> La mémoire confère l’efficacité cognitive donc l’expertise et la mémoire sont liés.
Troubles de la mémoire (2) :
Ictus amnésique --> perte brève et momentanée de la mémoire antérograde et rétrograde.
La cause la plus fréquente des amnésies transitoires
Le plus fréquent entre 50/70 ans
Désorientation temporelle mais le sujet demeure conscient, amnésie rétrograde et antérograde, ne dure que quelques heures. petits déficits cognitifs associées, pas de désordre neuronal visible (largage excessif glutamate)
Pronostic excellent
Amnésie transitoire symptomatique -->
Perte transitoire liée à : crises d'épilepsie, prise de produits toxiques, stress ou émotion intense, traumas crâniens
Provoque essentiellement des pertes de la mémoire rétrograde
Souvent de durée brève (parfois longue dans le cas des traumas)
Amnésie transitoire d'origine psychique -->
Uniquement rétrograde et porte sur la mémoire autobiographique et concerne des moment très ponctuels de la vie
Dans le DSM4 (manuel de diagnostic de trouble mentaux), troubles dissociait, des fonctions intégratives
Suite à des évènements psychologiquement durs, parfois en rapport avec des pathologies de type psychotique
Amnésie permanente liée à l'alcoolisme : Korsakoff -->
trouble permanent
amnésie antérograde qui porte sur toutes les modalités sensorielles et amnésies rétrograde de moindre importance (quelques années parfois)
Oublie en quelque minutes, parfois secondes, mais QI préservé
Mémoire sémantique et procédurale préservée
Parfois causée par des tumeurs, infarctus et encéphalites
Maladies d'Alzheimer --> - Perturbation de la mémoire la plus connue et très répandue
1,2 millions de cas en France, 60 millions dans le monde, 1 français sur 4 de plus de 65 ans en 2020 est concerné par cette pathologie.
Atteinte hippocampique puis l'ensemble du cortex. Déficits de mémorisation, perte de repères spatiaux et temporels, modification comportementale et baisse de vie sociale
Diagnostic pas toujours évident. beaucoup de faux positifs
Utilisation de biomarqueurs et de bilans psychologiques
Forme précoce (50ans) souvent liée à forme héréditaire de la maladie: rire (Moins de 1%)
Perte de la mémoire épisodique puis rapidement de la mémoire du travail, atteinte mémoire sémantique plus tardive, mémoire procédurale bien préservée et capacité d'apprentissage perceptivo-moteur
Quand la maladie avance, troubles de la personnalisé parfois importante : très variable selon les individus
alternance de phase de conscience aigüe de la maladie
Recherche fondamentale et appliquée des précurseurs de cette maladie
La capacité de maintenir des bindings en mémoire semble être un excellent prédicateur
Maladie à corps de Lewy --> Proche d'Alzheimer. Atteinte processus de rappel et ne touchent pas exclusivement la mémoire. il y a des hallucinations.
Démence frontotemporales (maladie de pick) --> 10/15% des démences pour les moins de 65% troubles du comportements associés. Déficit du rappel et de la mémorisation. bonnes performance en rappel indicé par rapport rappel libre. MCT et mémoire implicite peu ou pas touchées.
Les crises de réminiscence --> les sujets se rappellent brusquement et dans le détail dee tas de souvenirs dont ils n'avaient plus conscience. Ainsi, après avoir de la L-dopa, une patiente se rappelle toutes les chansons paillardes de son époque: illustration de la disponibilité et de l'accessibilité.
Les idiots savant --> Différent cas de figure. Mais dissociation entre les facultés cognitives et certaines capacités hyper développées. dans certains cas, il s'agit de mémoire très spécifiques. le cas d'un patient atteint enfant de méningite. faible capacité cognitive mais une mémoire inimaginable dans le domaine musical.
Trouble de la mémoire dans le domaine visuel (3) :
Agnosie associative --> échec association percept/concept
Agnosie asémantique --> le patient perçoit, il peut copier, comparer mais pas reconnaître même dans une autre modalité visuelle
Aphasie optique --> le sujet identifie le sens de l’objet, sa fonction mais ne peut le dénommer
Prosopagnosie --> incapacité de reconnaître les visages