Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การสร้างเสริมสุขภาพของเด็กแต่ละวัย (ทารกแรกเกิดและทารกและวัยเดิหรือวัยเตา…
การสร้างเสริมสุขภาพของเด็กแต่ละวัย (ทารกแรกเกิดและทารกและวัยเดิหรือวัยเตาะแตะ)
ความหมายของทารกแรกเกิดและทารก
ทารกแรกเกิด แรกเกิด-28วัน (เมื่อคลอด full term)
ทารก 28วัน-1ปี
อัตราตายสูงสุดกว่าเด็กวัยอื่น
พึ่งพิงการเลี้ยงดูสูง
ลักษณะทางสรีรวิทยาที่สำคัญ
ระบบทางเดิมหายใจ หายใจไม่สมํ่าเสมอ หยุดหายใจเป็นช่วงๆ
ระบบหัวใจและหลอดเลือด อัตราการเต้นของหัวใจ 120-160 ครั้ง/นาที
การควบคุมอุณหภูมิร่างกาย
อุณหภูมิ 37+-2 ํC
ทารกแรกเกิด สร้างความร้อน 26-30
สูญเสียความร้อนได้ 4 ทางใหญ่ คือ การนำ การพา การแผ่รังสี การระเหย
ระบบทางเดินอาหาร ทารกแรกเกิดเมื่อคลอดครบกำหนดจะดูดได้ดี
ระบบขับถ่ายปัสสาวะ ทารกแรกเกิดเมื่อคลอดครบกำหนด ไตทำงานยังไม่สมบุรณ์
ปัจจัยที่มีอิทะิพลต่อการเจริญเติบโต
พันธุกรรม
การได้รับอาหาร
ฮอร์โมน
การเจริญเติบโตและพัฒนาการ
พัฒนาการทางร่างกาย
ส่วนสูงของทารก เมื่อแรกเกิดความสูงของทารกเป็นร้อยละ 33ของส่วนสูงเมื่อโตเต็มที่
นำ้หนักของทารก เมื่อแรกเกิดทารกจะนำ้หนักโดยประมาณ 3,000กรัม
สัดส่วนของร่างกาย มีการเปลี่ยนแปลงไป ดังนี้
แรกเกิด ความยาวของศีรษะต่อลำตัว 1 4
โตเต็มที่ ความยาวของศีรษะต่อลำตัว 1 8
พัฒนาการของโครงกระดูกและฟัน
ฟันนำ้นมจะขึ้นซี่แรกเมื่ออายุ6เดือนและจะขึ้นครบ20ซี่
ฟันแท้จะเริ่มขึ้นเมื่ออายุ6ปีและขึ้นครบ32ซี่เมื่ออายุ17-25ปี
พัฒนาการของระบบประสาท
มีความสำคัญมากเพราะทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของระบบอื่นในร่างกาย
พัฒนาการทางอารมณ์
อารมณ์แรกของทารกที่สังเกตได้คือ อารมณ์สงบและอารมณ์ตื่นเต้น
ความโกรธ ทำให้ทารกได้รับความสนใจเมื่อทารกถูกขัดขวางไม่ให้ทำตามที่ตนปรรถนาแสดงความโกรธโดยการร้องกรี็ดๆ
ความกลัว กลัวสัตว์ ห้อง ความมืด ที่สูง คนแปลกหน้า
ความเบิกบาน เมื่อเด็กอายุ2-3เดือน ทารกยิ้มและหัวเราะได้ต่อมาก็หัวเราะเมื่อมีผู้เล่นด้วย
ความรัก เกิดขึ้นเมื่อเด็กทารกได้รับการเลี้ยงดู เอาใจใส่จากบิดามารดาจะเกิดจากการรักตัวเอง
ความอยากรู้อยากเห็น ทารกจะอยากรู้อยากเห็นสิ่งที่อยู่รอบตัวและอยากสำรวจโดยไม่กลัวอันตราย
พัฒนาการทางสังคม
ทารกวัยตอนต้น2-3เดือน แสดงออกโดยการสบตา การส่งอือออ
พัฒนาการทางสติปัญญา
การพัฒนาการรับรู้
พัฒนาการด้านการรู้คิดของทารก
แนวทางการส่งเสริมสุขภาพ
สร้างคาวมสุขให้เด็ก
ให้ดูด-กิน
เล่น-พัฒนาการ
กระตุ้นสัมผัส-ประสาทสัมผัส
การส่งเสริมการให้อาหาร
อาหารที่เหมาะสมคือนมมารดา
การได้รับโปรตีนมากเกินไป มีผลต่อไต ในการขับของเสีย
ประโยชน์ของนมแม่
เป็นอาหารที่เหมาะสมและดีที่สุดสำหรับ6เดือนแรกของชีวิต
ป้องกันการติดเชื้อ
มีไขมันช่วยในการเจริญโตของสมอง
กินอาหารเสริมได้ดี
วิธ๊การให้นมแม่ 4 ด
ดูดเร็ว-30นาทีแรกเกิด
ดูดบ่อย-ให้ทุก2-3ชั่วโมง
ดูดถูกวิธี
ดูดเกลี้ยงเต้า
การส่งเสริมการเล่น
แรกเกิด-1ปี เป็นการเล่นใช้ประสาทสัมผัส
การสำรวจและทำพฤติกรรมซำ้ๆในระยะแรก
การเล่นที่กระตุ้นการได้ยิน+การเคลื่อนไหว
การส่งเสริมพัฒนาการและความปลอดภัย
พัฒนาการเร็วจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
ส่งเสริม-เลือกของเล่นให้เหมาะสม การมองเห็น สายตา ประสาทสัมผัส กล้ามเนื้อมัดใหณ่
ทารกควรได้รับการดูแลเรื่องความปลอดภัยตามระยะพัฒนาการ
ปัญหาที่พบบ่อย
ภาวะตัวเหลือง
การดูแล แนะนำมารดาให้ดื่มนำ้และนมอย่างเพียงพอ ดูดนมมารดาบ่อย
ภาวะอุณหภูมิกายสูง
อุณหภูมิทวารหนักเกิน 37.2ํ ํC
สาเหตุ พบบ่อยกว่าการติดเชื้อคืออยู่ในสวก ที่ร้อนไป
อาการ ระยะแรก-หงุดหงิด หายใจเร็ว+แรง
การดูแล เช็ดตัวด้วยนำ้ที่มีอุณหภูมิ35 ํC จนกว่า BT ปกติ
ภาวะตัวเย็น
อุณหภูมิทวารหนักตำ่กว่า 36 ํC- พบได้บ่อยกว่า
สาเหตุ ปรับอุณหภูมิห้อง ฤดูหนาว
อาการ ระยะแรก-มือเท้าเย็น ตัวซีด ผิวหนังลาย
การดูแล ให้ความอบอุ่น จนกว่าBTปกติ
ท้องเสีย
เป็นการถ่ายเหลวหรือเป็นนำ้บ่อยครั้งกว่าปกติ
ความสะอาดของขวดนม
ผื่นผ้าอ้อม
การอักเสบของผิวหนังจากการระคายเคืองของสิ่งที่มาสัมผัส
ความสกปรก เปียกชื้น จากอุจจาระ+ปัสสาวะ ที่หมักหมม
การป้อนกัน ผิวหนังใต้ผ้าอ้อมควรดูแลให้แห้งและสะอาด
การรักษา
ให้ทารกไม่นุ่งผ้าอ้อมบ้าง
งดสวมผ้าอ้อมสำเร็จรูปจนกว่าผื่นจะหาย
บทบาทของพยาบาล
การแลทางด้านร่างกาย
ทางเดินหายใจ
การควบคุมอุณหภูมิ
การป้องกันการติดเชื้อ การสร้างภูมิคุ้มกัน
ดูแลให้ได้รับสารอาหาร
ด้านจิตใจ อารมณ์ สังคม
ตอบสนองด้านจิตใจ อารมณ์ สังคม สัมผัสด้วยความนุ่มนวล เบามือ
การดูแลด้านพัฒนาการ-ความสว่าง ความดัง การจัดกิจกรรม
วัยเดินหรือวัยเตาะแตะ
ธรรมชาติของเด็กวัยเดิน
อัตราการเจริญเติบโตลดลงกว่าวัยทารก
อยากเป็นตัวของตัวเอง วัยต้าน
เริ่มออกนอกบ้าน เล่นกับเพื่อน เรียนรู้สังคม(นักสำรวจ)
เลียนแบบ
พัฒนารการทางอารมณ์
ความกลัว ความอยากรู้อยากเห็น
ความโกรธ ความรัก
ความสนุกสนาน ร่าเริง ดีใจ อิจฉา
พัฒนาการทางร่างกาย
การขับถ่าย เริ่มสามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระ ปัสสาวะได้
การนอนหลับ ไม่ยอมนอน-จะแสดงอาการงอแง ดื้อดึง
พัฒนาการทางสังคม
ยังไม่มีประสบการณ์การเข้าสังคม
ไม่รู้จักการรอมชอม
ยังไม่รู้จักการให้และการรับ
พัฒนาการทางความคิดและภาษา
บอกความเหมือน ความต่างของสื่งต่างๆได้
มีความคิดริเริ่มสร้างสรรค์ กล้าแสดงออก
ไม่คล้อยตามผู้อื่นง่ายๆ
ชอบสัมผัสกับสิ่งเร้าใหม่ๆ
อยู๋ในขั้นเห็นความหมายของเสียงที่เลียนแบบ
ความเข้าใจของเด็กมักเป็นไปตามสังคม วัฒนธรรม ประสบการณ์ในการได้ยินผู้อื่นพูด
แนวทางการส่งเสริมสุขภาพ
การพัฒนาความเป็นตัวเองหมายถึง
สามารถแสดงความเป็นอิสระเป็นตัวของตัวเองสามารถควบคุมตนเองและสิ่งแวดล้อม
แนวการส่งเสริม
การสอนและฝึกหัดอย่างฉลาดและมีเหตุผล
ให้อิสระเด็กในการทำกิจกรรมที่เด็กมีศักยภาพที่จะได้
การพัฒนาทางภาษา
กระตุ้นให้เด็กดูหนังสือที่มีสีสันต่างๆ
การบอกให้เด็กพูดซำ้ในคำพูดของผู้ดูแล
ขยายความจากคำพูดของเด็กแล้วให้เด็กพูดตาม
ไม่ควรหัวเราะหรือเป็นเรื่องขบขัน เมื่อเด็กพูดผิด
การพัฒนาการเล่น
การเล่น คือความสนุกสนานเพลิดเพลินแล้วส่งผลให้เกิดการเรียนรู้
ประโยชน์ของการเล่น
เพื่อคาวมสนุกสนานเพลิดเพลิน
ได้เรียนรู้ทักษะพื้นฐานสำคัญ
เรียนรู้การตัดสินใจ
ส่งเสริมการมีความคิดสร้างสรรค์และจิตนาการ