Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหาระบบหัวใจเเละไหลเวียน :<3:…

- - - - เป็นหวัด ปอดอักเสบบ่อยๆ
      - รูรั่วเล็ก ไม่มีอาการ เเต่ได้ยินเสียง MurMur
      - เหนื่อยง่าย เวลาออกเเรง/เด็กเล็กดูเวลาดูดนมเขียว/หอบ
      - รูรั่วใหญ่
        
        VSD ล้มเหลวใน 4-6 wks
        
        PDA ล้มเหลวได้
        
        ASD เหนื่อยง่าย ล้มเหลวไม่รุนเเรง
    - - ให้ยา PDA เล็ก indomethacn
      - ผ่าตัด
        
        ทำ Ligation of PAD
        
        ผ่าตัดเเบบเปิด
        
        ผ่าตัดเเบบปิด : ใช้เครื่องปอดหัวใจเทียม Cardiopulmonary bypass :CPB
      - ประคับประคอง
    - - VSD (Ventricular Septal Defect) : มีรูรั่วระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจล่าง
      - PDA (patent Ductus Arteriosus)
      - ASD (atrial septal defect) : มีรูรั่วระหว่างผรังกั้นห้องหัวใจส่วนบน
  - - - อาการ
        
        Hypoxia เขียวขณะร้อง
        
        Squatting เหนื่อย เเล้วนั่งยองๆ
      - การรักษา
        
        ขณะมี Hypoxia spell
        
        sedation
        
        sodium bicarbonate
        
        knee chest position
        
        IV fluid
        
        Oxygen
        
        propanolol
        
        การผ่าตัด
      - ผิิดปกติ 4 อย่าง : VDS,Pulmonary Setnosis, Ventricular Hypertrophy ,Overiding of Aorta
    - - TGV
        
        อาการ
        
        เขียวมาก
        
        หัวใจวายเเต่เเรกเกิด
        
        การรักษา
        
        ให้ยา Prostagrandin E2 เพื่อบรรเทาอาการ
        
        ผ่าตัดรักษาทันที
- - - - เจ็บหน้าอก หายใจหอบ
      - ผิวหนังมีผื่นเเดง ปุ่มใต้ผิวหนัง
      - กล้ามเนื้อกระตุก
      - ลิ้นหัวใจอักเสบเรื้อรัง
      - อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า
      - ข้ออักเสบ
      - ไข้
    - - รักาาภาวะหัวใจวาย
      - ผ่าตัดลิ้นหัวใจในรายที่เป็นมาก
  - - - หัวใจวาย
      - ได้ยินเสียง murmur
      - ไข้
      - เส้นเลือดอุดตัน
    - - เเก้ ภาวะหัวใจวาย
      - antibiotic
      - เเก้ embolic
      - ผ่าตัด
    - - streptococcus
      - staphylococcus
    - - ให้ยาปฏิชีวนะป้องกันการติดเชื้อ เมื่อทำหัตถาการบางชนิด
      - ผู้ป่วยหัวใจพิการเเต่กำเนิด ผ่าตัดหัวใจ สวนหัวใจเทียม
      - intubation, c/s, การใส่/ถอด IUD
- - - - 3เดือนเเรก หัดเยอรมัน
      - ได้รับยาบางชนิด
      - ไข้ออกผื่น
      - การฉายรังสี
    - - เลี้ยงไม่โต หอบเหนื่อยง่าย
      - เป็นโรคทางเดินหายใจอักเสบๆ Lt to Rt shunt
      - squatting Rt To Lt shunt
    - - ปวดตามข้อ
      - ผื่นขึ้น
      - เคลื่อนไหวปกติ