Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม…
การใช้กระบวนการพยาบาลในการช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาทางจิตสังคม
ผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรง (Violence)
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมรุนแรง
การแสดงออกความก้าวร้าวทางด้านกายภาพ
เป็นความตั้งใจที่จะใช้กำลังทางกายเพื่อข่มขู่หรือกระทำอันตรายต่อตนเอง
ผู้อื่น กลุ่มบุคคล หรือ สังคม
การใช้คำพูด พฤติกรรมคุกคามที่มีผลทำให้คนอื่นตกใจกลัว
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
พยาบาลควรมีท่าทีที่เป็นมิตร สงบ และให้เกียรติเพื่อให้เกิดความรู้สึกไว้วางใจ
สิ่งที่พยาบาลควรตระหนักเกี่ยวกับท่าทางในระหว่างให้การพยาบาลผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง เพราะทางทางของพยาบาลอาจก่อให้เกิดพฤติกรรมรุนแรงของผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น
ประเมินสภาพผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง โดยประเมินระดับความรุนแรงของพฤติกรรม
การวางแผนและการปฎิบัติการผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
ตรวจค้นผู้ป่วยไม่ให้มีสิ่งของที่อาจใช้เป็นอาวุธได้
ดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยขณะพฤติกรรมก้าวร้าวตามระดับความรุนแรง
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัยรวมทั้งลดสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม ลดเสียงดัง ลดแสงสว่าง ลดการที่มีคนพลุกพล่าน เพื่อลดสิ่งคุกคามความรู้สึกผู้ป่วย
ลดความรู้สึกถูกคุกคามโดยการเรียกชื่อผู้ป่วยและพูดคุยกับผู้ป่วยด้วยน้ำเสียงอ่อนโยน
ไม่ตำหนิ ใช้คำถามปลายเปิดให้ผู้ป่วยได้ระบายความไม่พอใจ และให้วิจารณ์ได้ แม้เป็นความรู้สึกในทางลบ
ให้ยาตามแผนการรักษาและรายงานแพทย์ในรายที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรงมากขึ้น
ผู้ที่มีพฤติกรรมไม่เป็นมิตร (Hostility)
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตร
มีแต่ความชัง อิจฉา ริษยา
ความรู้สึกสูญเสียความมีคุณค่าในตนเอง
ความต้องการที่มักจะจับจ้องทำลาย
เป็นความรู้สึกที่เป็นปรปักษ์
ความไม่เป็นมิตรมักจะพุ่งตรงต่อบุคคลหรือกลุ่มคน
มักจะไม่แสดงผลเท่ากับความก้าวร้าว
มีทัศนคติที่ถูกสะสมมาเรื่อย ๆ
ความไม่เป็นมิตรมักจะมีผลมาจากความก้าวร้าว
มีพฤติกรรมการทำลาย
เป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่รุนแรง ซับซ้อน
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
การวินิจฉัยทางการพยาบาลจะมุ่งเน้นที่การประเมินด้านร่างกาย และด้านสติปัญญา สิ่งทีต้องพิจารณา คือ ปัจจัยต้นเหตุที่กระตุ้น หรือมีอิทธิพลทำให้บุคคลนั้นเกิดความรู้สึกไม่เป็นมิตร
การประเมินผลทางการพยาบาล
บุคคลนั้นสามารถบอกความพูดเกี่ยวกับความรู้สึกไม่เป็นมิตร
แยกแยะสิ่งที่มาคุกคามทางจิตใจ
การประเมินผลจะประเมินว่าบุคคลนั้นสามารถหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่เป็นมิตรได้หรือไม่
หาแนวทางในการป้องกันและการเผชิญปัญหาได้อย่างถูกต้องเหมาะสมรวมทั้งเป็นไปในทางที่สร้างสรรค์
การประเมินปัญหาทางการพยาบาล
ด้านคำพูด
ส่อเสียด
ดูถูก ข่มขู่ โต้แย้ง
การพูดกระทบกระเทือน
อาจรุนแรงถึงการดุด่า พูดจาชวนทะเลาะ
ด้านพฤติกรรม
เชื่องช้า ไม่ยอมสบตา
ทำร้ายร่างกายผู้อื่น ทำลายสิ่งของ
ต่อต้าน เงียบ
ทำตัวอ่อนหวาน น้อมน้อมเกินไป
ท่าทีเฉยเมย เดินหนี
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
ชีพจรเต้นเร็ว
กล้ามเนื้อเกร็ง
ความดันโลหิตสูง
หายใจถี่ขึ้น
คลื่นไส้ อาเจียน
เหงื่ออกตามร่างกาย
แนวทางการปฏิบัติทางการพยาบาล
เตรียมเจ้าหน้าที่และอุปกรณ์เพื่อให้การช่วยเหลืออย่างฉุกเฉิน
ทีมสุขภาพต้องมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะความไม่เป็นมิตร
อาจจัดห้องแยกให้จำกัดพฤติกรรมในกรณีที่มีพฤติกรรมรุนแรง
พยาบาลต้องอยู่ในอารมณ์ที่สงบ สุขุม เยือกเย็น แต่ฉับไว ให้การยอมรับพฤติกรรมของบุคคลนั้น
ลดสิ่งกระตุ้น ยั่วยุอารมณ์ให้เกิดความไม่เป็นมิตร
สาเหตุและกลไกทางจิต
สิ่งแวดล้อมหรือบุคคลอื่นมีอิทธิพลที่ส่งผลให้บุคคลเรียนรู้ที่จะเก็บซ่อนความคิด ความรู้สึกข่มความขมขื่น
เก็บกดสิ่งที่ตนเองต้องการเอาไว้และเกิดความคับข้องใจของตนเอง
บุคคลไม่สามารถแสดงออกถึงความคับข้องใจได้
บุคคลรับรู้การมีคุณค่าในตนเองต่ำเกิดการสะสมความคับข้องใจในตนเองมากขึ้น
ความไม่เป็นมิตรมักถูกปลูกฝังตั้งแต่วัยทารกเมื่อมีสิ่งคุกคามทางจิตใจ
ความไม่เป็นมิตรจะถูกเก็บซ่อนไว้และแอบแฝงและติดตัวเป็นลักษณะนิสัยของบุคคลนั้น
เมื่อเกิดเหตุการณ์คุกคามทางจิตใจบุคคลนั้นมักจะรู้สึกผิดหวังและเจ็บปวดมาก รู้สึกสูญเสียคุณค่าในตนเอง (Lowself-esteem) จนไม่สามารถทนได้ จนเกิดความวิตกกังวลอย่างมากซึ่งจะแสดงความเป็นมิตรออกมาอย่างเปิดเผยหรือแอบเก็บกดความรู้สึกนั้นเอาไว้
ผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว (Aggression)
ลักษณะของผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
พฤติกรรมก้าวร้าวทางคำพูด
วิพากษ์วิจารณ์ พูดในแง่ร้าย
เสียงดัง ขู่ตะคอก เอะอะอาละวาด
ใช้คำพูดตำหนิ ติเตียน
วางอำนาจ วาจาหยาบคาย
พฤติกรรมก้าวร้าวแสดงออกทางร่างกาย
กระวนกระวาย
อยู่ไม่นิ่ง
ท่าทางไม่พอใจ
ไม่สนใจเรื่องการกินการนอน
มีสีหน้าบึงตึงแววตาไม่เป็นมิตร
การขับถ่าย
รูปแบบพฤติกรรมการก้าวร้าว
การกระทำต่อบุคคลหรือสิ่งของที่คล้ายคลึงกับต้นเหตุ
การกระทำต่อบุคคลหรือสิ่งของอื่นๆที่มีลักษณะต่างจากต้นเหตุ พฤติกรรมนี้พบได้บ่อย ๆ ในชีวิตประจำวัน
การกระทำต่อบุคคลหรือสิ่งของที่เป็นต้นเหตุขัดขวางความต้องการ
กระทำต่อตนเอง
วิธีการบำบัดทางการพยาบาล
การได้รับการวินิจการเจ็บป่วยของบุคคลนั้น
พฤติกรรมในปัจจุบันของบุคคลนั้น
ประวัติการมีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรงของบุคคลนั้น
ด้านพฤติกรรม เช่น ขบกราม หน้านิ่วคิ้วขมวด หน้าแดง ท่าทางระมัดระวังตัวเองสูง
ด้านคำพูด เช่น พูดจาถากถางผู้อื่่น พูดคุกคามพูดอื่น พูดมาก เป็นต้น
สาเหตุการเกิดพฤิกรรมก้าวร้าว
ปัจจัยทางด้านชีวภาพ
ระดับความผิดปกติของสารเคมีในสมอง
การเจ็บป่วยด้วยโรคทางกาย
ปัจจัยด้านจิตสังคม
ทฤษฏีทางด้านจิตวิทยา (Psychological Theory)
ทฤษฏีทางด้านสังคมวิทยา (Sociocultural Theory)
ทฤษฏีจิตวิเคราะห์ (Psychoanalytic Theory)
การถือแบบอย่าง (Modelling)
แนวทางการพยาบาลบุคคลที่มีความโกรธหรือผู้ที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
ช่วยให้บุคคลนั้นยอมรับว่าตนเองกำลังมีอารมณ์โกรธ
ช่วยผู้ป่วยให้ค้นหาสาเหตุที่ทำให้ตนเองมีความรู้สึกโกรธ
ช่วยให้บุคคลที่มีความรู้สึกโกระได้พูดคุยได้ระบายพลังภายในซึ่งความโกรธได้แสดงออกมาในทางที่ที่จะเป็นประโยชน์และเป็นที่ยอมรับของสังคม
ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
มีพฤติกรรมทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นเนื่องจากมีประวัติพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
มีพฤติกรรมหงุดหงิดก้าวร้าวไม่เหมาะสมเนื่องจากขาดทักษะการควบคุมอารมณ์
เสี่ยงที่จะมีพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรงเนื่องจากมีประวัติพฤติกรรม ก้าวร้าวรุนแรง
นางสาวดารุณี คำปิว เลขที่ 22 ชั้นปีที่ 3
