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Paciente com PA alterada (Busca ativa pela UBS, Procura atendimento na…
Paciente com PA alterada
Busca ativa pela UBS
Procura atendimento na UBS
Acolhimento e escuta na UBS
Avaliação médica e
da enfermagem
Solicitar 3 medidas de
PA para
confirmar diagnóstico
PA Limítrofe
PAS ( 131-139) / PAD (81 - 89)
Orientações clínicas
+
MAPA
+
Classificação de risco
Moderado risco
Prevenção
+
Reavaliação em
6
meses
Acompanhamento longitudinal
+
coordenação do cuidado
Alto Risco
Prevenção
+
reavaliação em
3
meses
Baixo Risco
Prevenção
+
reavaliação em
1
ano
PA Normal
Orientações sobre cuidado da saúde
Investigação clínica
Confirma Diagnótico de HAS
(PA > ou = 149x90 mmHg)
Crise Hipertensiva?
Necessita de atendimento
de Urgência / Emergência
Encaminhar para
Urgência/ Emergência
.
Instituir tratamento
+
classificação de risco
Avaliação
+
Orientação sobre cuidado e saúde conforme estratificação
Elaborar PTS individualizado
Com abordagem interdisciplinar
Acompanhar Plano de cuidado do usuário
Encaminhar para Atenção Especializada
Atenção Especializada
faz Contrarreferência
.
.
Sim
Sim
Não
Se necessário
ACS / Visita domiciliar
Não