Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
3.ภาวะเปราะบางและภาวะกล้ามเนื้อน้อย (ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย…
3.ภาวะเปราะบางและภาวะกล้ามเนื้อน้อย
ภาวะเปราะบาง
สรรีวิทยาการเกิดภาวะเปราะบาง
ปัจจัยทางพันธุกรรม/สิ่งแวดล้อม
ทำให้เกิดการทำลายระดับโอเลกุลและเซลล์
พลังงานสำรองทางสรีวิทยาของอวัยวะ/ระบบต่างๆลดลง สมอง ต่อมไร้ท่อ ภูมิคุ้มกัน โครงร่างและกล้ามเนื้อ หัวใจและหลอดเลือด ื่งเดินหายใจ ไต
ภาวะเปราะบาง
ความเครียด
ภาวะซึมเศร้า
เพิ่มภาวะการดูแล ต้องรับการักษาในโรงพยาบาลและการดูแลระยะยาวเพิ่มขึ่น
ภาวะซึมสับสนเฉียบพลัน
ภาวะทุพพลภาพ
กิจกรรมทางกายภาพ
การขาดสารอาหาร
แนวทางการตรวจคัดกรองและการวิจัย
กลุ่มเสี่ยงที่แนะนำ
อายุ 70 ปีขึ้นไป
น้ำหนักลก ร้อยละ 5
ผู้ป่วยเรื้อรัง
เกณฑ์การประเมิน
frailty phentype
FRAIL scale
ภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย
กลไกลการเกิดภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย
ภาวะมวลกล้ามเนื้อเนื้อน้อย
คววามผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
ความเสื่อมของระบบประสาท
ภาวะผอมหนังหุ้มกระดูก
ภาวะได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ/ภาะวะดูดซึมผิดปกติ
การไม่ใช่งาน
อายุมาก
สาเหตุภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยชนิดทุติยภูมิ
2.Disease-related
3.Nutrition-related
1.Activity-related
กลุ่มประชากรที่ควรตรวจคัดกรองภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย
คำแนะนำ AWGS
ในชุมชน
ผู้ที่อายุตั้งแต่ 60 ขึ้นไป
ประชากรกลุ่มเสี่ยง
ผู้ที่มีน้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจมากกว่าร้อยละ 5 ในเวลา 1 เดือน
ผู้ที่ภาวะซึมเศร้าหรือสติปัญญาบกพร่อง
ผู้ที่มีความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันลดลงในช่วงเวลาไม่นานมานี้
ผู้ที่มีประวัติหกล้มบ่อย
ผู้ที่ภาวะขาดสารอาหาร
ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง
ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
โรคถุงลมโปร่งพอง
โรคเบาหวาน
โรคไตเสื่อมเรื้อรัง
วัณโรค
กลุ่มอาการ
chronic wasting conditions
การประเมินกล้ามเนื้อน้อย
กาารตรวจมวลกล้ามเนื้อ
Bioimpedance analysis
Potassium per fat-free soft tissue measurement
body imaging techniques
DXA
MRI
CT Scan
การวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
Knee flexion/extension
PEF
HS
การวัดการทำงานหรือสมรรถภาพทางกาย
การวัดความเร็วในการเดินปกติ
TUGT
SPPB
SCPT
แนวทางการค้นหาผู้ป่วยที่มีภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย
ผู้ที่อายุตั้งแต่ 60/65 ปีขึ้นไป
Handgrip strength HS / Gait speed GS
ปกติทั้ง 2 ค่า
ไม่มี Sarcopenia
HS ต่ำ / GS ช้า
วัดกล้ามเนื้้อ
ปกติ
ไม่มี sarcopenia
ต่ำ
sarcopenia
แนวทางการรักษา ป้องกัน ภาวะกล้ามเนื้อน้อย
การรักษาโดยไม่ใช้ยา
ออกกำลังกาย
การโภชนบำบัด
วิตามันดี
โปรตีน
สารต้านอนุมูลอิสระ
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
การรักษาโดยใช้ยา
ฮอร์โมน การเจริญเติบโต GH
DHEA
วิตามินดี
ACE-I
คลีเอทีน
เทศโทสเตอโรน
ยายับยั้งไมโอสเตติน