Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Opioidikorvaushoito (Hoidon tarpeen arviointi (Lähettessä olennaista…

- - - - Kyky kontrolloida aineen käytön aloittamista ja lopettamista tai käytettävän aineen määrää on heikentynyt
      - Fysiologiset vieroitusoireet
      - Voimakas halu tai pakonomainen tarve käyttää
      - Toleranssi heikentynyt
      - Elämä keskittyy käyttämiseen
      - Käyttö jatkuvaa vaikka henkilö on tietoinen haitan luonteesta ja suuruudesta
    - - Seulatulokset
      - Käyntitekstit
  - - - Korkea-annoksinen bentsoriippuvuus
      - Potilas ei pysty asioimaan poliklinikalla riittävän usein
      - Arvioon tai aloitukseen ja sen turvallisuuteen vaikuttaa vaikea psykiatrinen tai somaattinen sairaus
      - Tiedetään aijemmista kokemuksista, että avohoito ei onnistu
      - Runsasta sekakäyttöä
  - - - Sosiaaliset
      - Terveyshaitat
      - Oikeudelliset ongelmat
- - - - Metadonia turvallisempi
        
        Ns. "kattovaikutus"
        
        Esim. hengityslama harvinainen pelkällä buprenorfiinilla
        
        Paremmin siedetty potilailla joilla krooninen keuhkosairaus tai uniapnea
      - Lääkemuodot
        
        Resoribletti
        
        Filmi
        
        Pitkävaikutteinen injektio (s.c.)
    - - Metadonin käyttö korvaushoidossa aiheellista kun
        
        Buprenorfiini ei riitä aineenhimon poistamiseen tai vieroitusoireiden poissa pitämiseen
        
        Buprenorfiinia oheiskäytetään tai piikitetään
        
        Joillakin potilailla metadoni lisää hoidossa pysymistä
      - EKG rutiininomaisesti
        
        Saattaa lisätä QT-aikaa
  - - - Hoidon välipäivät
      - Potilas oheiskäyttää
      - Ohjeita tulee kerrata säännöllisesti
    - - Pistosjäljet
      - Seulat
      - Kliininen tila
- - - - Tavoitteena kokonaan päihteettömyys
      - Riittävä oma motivaatio ja kyky
    - - Tavoitteena päihdehaittojen väheneminen ja elämänlaadun paraneminen
      - Ei valmiuksia täyteen päihteettömyyteen
      - Mahdollisuus siirtyä kuntouttavaan hoitoon oleellista