Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

THUỐC NGỦ & RƯỢU (DẪN XUẤT BENZODIAZEPIN (TÁC DỤNG DL (L.Thấp: An thần…

- - - - DX imidazopyridin
    - - Gắn chọn lọc cs tiểu Đ.vị a1 -> tăng hoạt tính GABA: giãn cơ, chống co giật yếu, ít quqen thuốc & nghiện thuốc
      - Dễ ngủ, giảm só lần thức giấc, kéo dài & cải thiện giấc ngủ. Ko a/h đến t/g giấc ngủ Nghịch thg
    - - H.thu Nhanh, htoan qua đg TH. T.ăn lm chậm & giảm hthu thuốc
      - 30'-2h: n.độ max . SKD: 70% (CH lần đầu ở Gan ). Gắn pro 92%
      - Đào thải 60%qua nc tiểu dag ko còn hoạt tính; còn lại: qua Phân. t1/2=1.5-2.4h
    - - Tùy vào liều & đ.ứng ng bệnh mà có thể dau đầu, lú lẫn,...
    - - CĐ:mất ngủ. dug ngay khi đi ngủ. Ko dug TE<15 tuổi
      - T/g đtri cag Ngắn cag tốt, ko quá 4 tuần
  - - - Gioongs trên ( n có ái lực tháp vs a2. a3 => giaimr đau)
    - - H.thu Nhanh
      - Gây ngủ: 5-15' , max=1h .SKD=30% ( L1 qua Gan ). T1/2=1-1.5h
    - - Đau đầu chóng mặt buồn nôn => ít dc chỉ định lâu dài
      - ko dug cho ng >75 tuổi ( tăng nhạy cảm vs tdkmm)
      - dug lâu quen thuốc
    - - Mất ngủ, dùng trc khi ngủ
      - Ng Lớn: 10mg/ngày
      - ko dug: suy gan nặng
  - - - DX cyclopyrolon
    - - Tương tự
    - - H.thu Nhanh, SKD= 80%. N.độ max sau 1h
      - CH ở gan thành chất CH vẫn còn hoạt tính
      - T1/2=3.5-6.5h( dài nhất )
    - - Loạn CG( đắng miệng, có vị KL )
    - - Ko dug quá 1 tuần ( dễ quen thuốc )
- - - - Ức chế TKTW: tùy liều, cách dùng,.. có td: an thần -> gây ngủ -> gây mê
      - Chống Co giật, chống động kinh; hạn chế động kinh Lan tỏa & lm Tăng ngưỡng Động kinh
      - Liều thấp & TB: Tác dụng Gians tiếp qua GABA: Tăng gắn GABA vào receptor GABAa => tăng mở kênh Cl-
        Liều Cao: td trực tiếp kênh Cl-
        ==> Gây ưu cực hóa
    - - Ức chế TT HH => giảm A & f
  - - - 1% gặp: buồn ngủ, rung giật nhãn cầu,...
    - - TC NHIỄM ĐỘC
        
        BN buồn ngủ, mất dần pxa. Đồng tử giãn n vẫn có pxa a/s .
        
        RLHH, nhịp thở chậm & nóng. Giamr HA trụy TM -> Chết do HMe, liệt HH
      - XỬ LÝ
        
        SGK/114
- - - - Là chất chủ vận receptor Melatonin, ái lực vs r MT1, MT2 => Tạo giấc ngủ sly
    - - Hthu Nhanh, n.độ max: 30'. CH chủ yếu ở Gan ( CYP1A2
      - Thải qua nc tiểu (84%), phân (4%)
      - T1/2 Ngắn=1-2.6h
    - - Buồn nôn, buồn ngủ, chóng mặt
  - - - Đtrị RL cky Thức- Ngủ ( ng Mù )
    - - Chủ vận cloc r MT1 , MT2
    - - Tương tự
- - - - TKTW
        
        Ức chế TKTW ( phụ thuộc C ): an thần, giảm lo âu,...
        
        CCTD: Tăng gắn của GABA vs r GABAa. T/đ trên r NMDA glutamat, ức chế mở kênh Ca2+ of glutamat
      - TẠI CHỖ
        
        70: Sát khuẩn. > 90:đông pro ở Da => ko thấm sâu vào da dc
      - TIM MẠCH
        
        It a/h. Rượu mạnh: giãn cơ tim, phì đại & xơ hóa
      - TIÊU HÓA
        
        <10*: Tăng tiết dịch vị, tăng nhu động => tăng thể trọng
        20:Ức chế bài tiết dịch vị
        40; Viêm mạch dd: nôn, co thắt hạ vị
      - CƠ TRƠN
        
        Gianx mạch, giãn cơ trơn ( acetaldehyd ) => dễ hạ thân nhiệt, lạnh dễ xbij chết cóng
    - - Hthu Nhanh, max=30'. T.ăn lm Giam hthu rượu
      - Cmô= Cmáu
      - 90% rượu dc OXH ở Gan ( alcol-> aldehyd-> acid-> CO2 & H2O ). còn lại qua Phổi & thận
    - - Ngoài da: Sát khuẩn
      - Giamr đau: Tiêm rượu vào dây TK bị đau
      - tác chiết hoạt chất