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Lymphome Hodgkinien (LH) (Diagnostic (Quand le diagnostic est établi :!!:…

- - - - Scanner
        Mesure précise des cibles + atteintes abdomino pelviennes
      - TEP (tomographie par émission de positron)
        Plus sensible que le scanner pour la détect° de localisat° ganglionnaire et extra ganglionnaire
        
        Evaluation précoce de la réponse à la CT: identificat° des mauvais répondeurs pour lesquels une modification de ttt est nécessaire.
      - Radiothorax
        Calcul rapport mediastino-thoracique
      - Biopsie médullaire
        Systématique si: signes généraux, forme disséminée ou déficit immunitaire
      - Scintigraphie osseuse
        Recherche métastases osseuses
    - - 1. Clinique
        
        Territoires ganglionnaires atteints, taille foie et rate
        
        Examen ORL
        
        Signes généraux: Fièvre, sueurs, amaigrissement
      - 2.Biologique
        NFS, Bilan inf (VS, CRP, fibrinogénémie), Ionogramme avec calcémie, Fct rénale (créat, urémie), bilan hépatique complet, LDH, TSH-FT4 si RT, sérologie (VIH, VHB, VHC)
      - 3.Bilan para-clinique complet
        Role: Précise les territoires ganglionnaires et/ou viscéraux envahis, volume tumoral, retentissement général de la maladie But: Définit un pronostic individuel et une PEC thérap adaptée