Retinopatía Diabética 👁🍬

CARACTERÍSTICAS

Microangiopatía crónica

Principal causa de discapacidad visual en adultos en edad laboral

PATOGENIA

Lesiones tempranas ⌛

Formación de microaneurismas 🍇

Hemorragias intrarretinianas

Daño microvascular

No perfusión en capilares retinianos

Exudados algodonosos 🌼

Hemorragias 🩸

Alteraciones venosas

Proliferativa 🌱

Cierre de vasos

Proliferación secundaria

Hipoxia retiniana

Neovascularización

Hemorragia vítrea

Fibrosis

Tracción

Desprendimiento de retina

No proliferativa 🏺

Pérdida de pericitos retinianos

⬆ Permeabilidad vascular retiniana

Isquemia retiniana

Lesiones que amenazan la visión 👁‍🗨

Edema macular clínicamente significativo

Retinopatía diabética proliferativa

PREVENCIÓN

Diabetes tipo 1⃣

Después de los 12 años

5 años después del diagnóstico

Diagnóstico posterior a pubertad

3 años después del diagnóstico

Anual

Diabetes tipo 2⃣

Al momento del diagnóstico

Anual

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

⬇ Agudeza visual

CLASIFICACIÓN

Retinopatía

No Proliferativa

Leve

Microaneurismas

Moderada

Microaneurismas

Arrosariamiento venoso

Exudados

Severa

Microaneurismas en 4 cuadrantes

Arrosariamiento venoso ≥ 2 cuadrantes

Hemorragia intrarretinal severa

Anormalidades microvasculares intrarretinianas

Proliferativa

Hemorragia

Vítreo

Subhialoidea

Proliferación neovascular

Edema Macular

Leve

Engrosamiento de retina

Exudados duros distantes a mácula

Moderado

Engrosamiento de retina

Exudados duros cercanos a mácula

Severo

Engrosamiento de retina

Exudados duros sobre mácula

TRATAMIENTO

Panfotocoagulación láser

Retinopatía No Proliferativa Severa

Proliferativa

Neovascularización en iris