Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Artritis Idiopática Juvenil (CARACTERÍSTICAS (Artritis 🤞🏼 (Derrame…
Artritis Idiopática Juvenil
CARACTERÍSTICAS
Causa desconocida 🤷🏻♀️
< 16 años 👧🏻👦🏻🧒🏻👶🏻
Más de 6 semanas 6️⃣
Artritis 🤞🏼
Derrame sinovial
Aumento volumen articular
Dolor 💢
Aumento de temperatura local 🪔
Clasificación
1ros 6 meses del diagnóstico
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Oligoarticular
Persistente
< 4 articulaciones por 6 meses
Extendida
< 4 articulaciones al inicio
Más de 5 articulaciones en primeros 6 meses
Asimétrica
Más común en rodillas 🦵🏼
ANA ➕
Título bajo ⬇
FR ➖
Poliarticular FR ➖
Más de 5 articulaciones
FR ➖ > 2 determinaciones > 3 meses
Precoz ⚡
Asimétrica
ANA ➕
Edad escolar 📚
Poliartritis simétrica
ANA ➖
VSG ⬆
Sinovitis seca 🌵
Rigidez
Contracturas en flexión
Pobre respuesta a tratamiento
Poliarticular FR ➕
Más de 5 articulaciones 5️⃣
VSG ⬆
Reactantes de fase aguda ⬆
Ac Antipéptido Citrulinado ➕
FR ➕
Más de 2 determinaciones
Diferencia de 3 meses
Artritis Sistémica 💹
Fiebre en picos 💥
Exantema evanescente 🌋
Serositis 🧈
VSG ⬆
Complicación más grave ☠
Síndrome de Activación Macrofágica 🤯🥵
Artritis Psoriásica 🦎
Artritis + Psoriasis 🐱🐉
Dactilitis 🖐🏼
DIAGNÓSTICO
Exclusión ⛔
Rigidez matutina > 15 minutos
COMPLICACIONES
Uveítis Anterior Crónica 👁
Controles oftalmológicos periódicos
Queratopatía en banda
Sinequias
Catarata
Glaucoma
Edema de mácula
Pérdida de agudeza visual
Más frecuente en < 10 años
Síndrome de Activación Macrofágica 🥵🤯
Fiebre alta 🤒
Exantema
Hepatoesplenomegalia
Afectación de SNC
Pancitopenia
ALT/AST ⬆
Coagulopatía
Hemofagocitosis
TRATAMIENTO
Síndrome de Activación Macrofágica
Bolos de metilprednisolona
1ra Línea :one:
AINEs
Celecoxib
Naproxeno
Meloxicam
Monoterapia 💊
Sistémico + Grave + Refractario a AINEs :two:
Metilprednisolona
Prednisona VO
1ra Elección 🥇
Metotrexate
Modificar dosis si ALT/AST ⬆ X3
2da Elección 🥈
Leflunomida