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MEDIDAS DE PREVENCION Y AISLAMIENTO (GUIAS PREVENCION (lavado de manos,…
MEDIDAS DE PREVENCION Y AISLAMIENTO
DEFINICION
Consiste en la separación de personas infectadas de los huéspedes suscepibles durante el período de transmisibilidad de la enfermedad, en lugares y bajo condiciones tales que eviten o limiten la transmisión del agente infeccioso
TRIADA ECOLOGICA
HOSPEDERO
Colonizado, portador asintomátco, innección subclíni-ca, innección clínica
MEDIO
Vía Aérea, por Gottas, por Contacto
FUENTE
Pacientes, personal ovisitantes
GUIAS PREVENCION
lavado de manos
uso de guantes
transporte de pacientes
control ambiental
prevención de pinchazos
uso de protectores oculares
uso de mascarillas
uso de bata o mandil
CONCEPTOS BASICOS
INFECCION INTRAHOSPITALARIA
CONDICION SISTEMICA O LOCALIZADA EN UN PACIENTE MANIFIESTA DE LA SIGUIENTE MANERA
Paciente que ingresó sano, adquirió la infección y la desarrolló en el hospital.
Ingresa infectado, se cura, adquiere una nueva infección intrahospitalaria y egresa en período de incubación pero desarrolla la infección por fuera del hospita
Reacción adversa ante la presencia de un agente infeccioso y/o sus toxinas.
Infección Nosocomial:
Aquella que se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro centro de atención de salud, en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del ingreso. Comprende las infecciones contraídas en el hospital, pero manifestas después del alta hospitalaria y también las infecciones ocupacionales del personal de la institución.
MEDIDAS DE AISLAMIENTO
Son precauciones basadas según el mecanismo de
transmisión.
Transmisión por Gottas
En caso de diseminación de gotas de mas de 5 micras producidas a parir de la persona fuente (al toser, estornudar o someterse a un procedimiento) y que se pone en contacto con la nariz, boca o conjuniva de un hospedero suscepible.
MICROORGANISMOS
Virus de la Influenza
Adenovirus
Neiseria meningiidis
Parvovirus B19
Bordetella pertussis
Faringiis estreptocócica
Fiebre escarlaina
Transmisión por Contacto
En caso de probable transferencia fsica de agentes patógenos de un paciente infectado o colonizado a un hospedero suscepible u otro paciente. Puede involucrar contacto piel a piel o a través de objetos contaminados del entorno del paciente.
MICROORGANISMOS
Bacterias muliresistentes.
Bacterias entéricas (C.difcile)
Hepaiis A, rotavirus, VSR,
parainfluenza, enterovirus.
Otros: Herpes simplex, abceso
por streptococo del grupo A, zoster
diseminado, etc
Transmisión por Aire
En caso de diseminación de aerosoles de 5 micras o menos y que pueden permanecer suspendidas en el aire por un período prolongado
MICROORGANISMOS
Virus de la varicela zoster
Virus del Sarampión
Mycobacterium tuberculoso
TIPOS DE AISLAMIENTO
AISLAMIENTO RESPIRATORIO
El personal debe usar un respirador N95 al entrar a la habitación.
También es necesario el respirador N95 para: inducción de esputo, broncoscopías, autopsias, espirometrías, nebulizaciones, en salas de TBC, operaciones de TBC.
El paciente puede llevar una mascarilla simple dentro de la habitación y al ser trasladado por los pasillos para exámenes.
AISLAMIENTO ENTERICO
Esta diseñado para prevenir infecciones que son transmisibles por contacto o indirecto con las heces
AISLAMIENTO PROTECTOR INVERSO
Se utiliza para proteger pacientes inmunodeprimidos como pueden ser trastornos, pacientes que reciben grandes dosis de medicación inmunodepresora (tratamientos contra tumores), pacientes con leucemia, o las personas con leucopenia
AISLAMIENTO DE CONTACTO
Esta indicado para prevenir la difusión infecciones o colonizaciones que son altamente transmisibles y que no son necesario un aislamiento estricto
AISLAMIENTO ESTRICTO
Es utilizado para prevenir la transmisión de infecciones muy contagiosas que pueden contraerse a través del aire o contacto físico con el paciente que presenta dicha infección
En Inmunocomprometdos
El aislamiento simple inverido es considerado inefecivo y no está recomendado.
En lo posible colocarlo en una habitación con flujo de aire aminar y fltros HEPA
Es mejor el aislamiento protector: Personal con gorro,máscara y mandil, todos los objetos desinfectados, comida cocida y agua hervida.
EN NEONATOS
Debe proveerse un número adecuado de médicos y enfermeras.
Lo principal es el Lavado de Manos con un iempo adecuado para ello
Las infecciones pueden ser adquiridas por el personal, por la madre, inclusive por las soluciones.
QUEMADOS
Paciente altamente suscepibles a IIH .
Lo principal es el Lavado de Manos con un iempo adecuado para ello.
Deben usarse técnicas de barrera (guantes, mandil)