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Entomologie médicale (Insectes (Poux (Poux-pediculus (Hétérométabole,…
Entomologie médicale
Insectes
Poux
Poux-pediculus
Hétérométabole, hématophage, griffes, ectoparasite permanent
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Dissémination par contact étroit, direct ou indirect
Poux de la tête : bénin mais très contagieux, pas de rôle vecteur de maladie, tous les stades piquent
Poux du corps : mélanodermie au niveau des piqûres, tous les stades piquent, rôle vecteur du typhus
Papules prurigineuses, prurit, adénopathies satellites
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Morpion
Hématophages, ectoparasite permanent, griffes
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TTT : idem cheveux pour pubis, retirer à pince à épiler puis pommade yeux + prise en charge partenaires
Diagnostic : prurit, atteinte partenaire
Puces
Puces piqueuses
Métamorphose complète, holométabole, temporairement hématophage, pas d'ailes mais antennes, se déplace en sautant
Cycle : oeuf - larve (velues, vermiformes, apodes) - nymphe - adulte
Piqûres jambes créant phlyctènes, prurit important, vecteur peste
Puces pénétrantes
Pas vectrice de maladies, femelle fécondée devient parasite obligatoire et permanent tissu cutané, évolue sous la peau
Lésion semblable furoncle mais avec orifice, prurit, inflammation, douleur
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Acariens
Tiques
Acariens hématophages, vecteur maladies bactériennes + virales
Corps globuleux, volumineux, aplatis, 4 paires pattes
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Femelles : écusson sur moitié corps, mâles : écusson dorsal sur tout corps
Parasite temporaire obligatoire, chaque stade comporte phase parasite et phase libre au sol (mue au sol)
Grimpe sur végétation, 4ème paire pattes (organes sensoriels) attend passage hôte (recherche passive)
Vecteur anthropozoonose : borreliose/maladie de Lyme (érythème chronique et dissémination) et encéphalite à tique-virus TBE (phase virémique, intervalle libre et phase neuro)
TTT : extraire tique, surveiller érythème
Prophylaxie : protection, inspection, élimination, vaccination TBE
Gale
Maladie cutanée contagieuse, femelle invisible œil nu avec corps globuleux, 4 paires pattes
Cycle : femelle creuse sillons ds couche cornée épiderme et pond œufs (1-2/j, durée de vie 1 mois) puis éclosion larves et sortie sillon à la surface peau puis deviennent nymphes et adultes matures avec contamination par larves à surface peau
Transmission contact interhumain direct (mains, sexuelle) ou indirecte (literie, linge)
Incubation 3 semaines silencieuse (risque majoré maison retraite par ex) puis prurit recrudescence nocturne (espaces interdigitaux) +/- sillons, vésicules perlées, nodules scabieux
Gale nourrisson : plante pieds, gale norvégienne : hyperkératosique, hyperinflammatoire, chez immunodéprimés, gale animale : prurits fugaces
Diagnostic : clinique (contexte, prurit nocturne) et recherche parasite dans sillons après avoir enlevé croûte avec recherche vésicules
TTT : ivermectine (locale ou générale) chez tous sujets contacts, partenaires et enlever croûtes