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Interacciones farmacológicas (Clasificación (Según el sentido de…
Interacciones farmacológicas
Interacción
Se produce cuando la actividad o el efecto de un fármaco se vea alterado
por la enfermedad
por otros fármacos
en el interior del organismo
interacción farmacológica
en el exterior del organismo
por alimentos
50% de las prescripciones conllevan al menos una interacción
Vital importancia para medicamentos de estrecho margen terapéutico
Clasificación
Según la naturaleza
Según las consecuencias que produzcan
Según su repercusión clínica
Según el sentido de interacción
Interacciones banales
Aquellas que no tienen importancia clínica
Interacciones perjudiciales
Son cuando las repercusiones clínicas de dichas interacciones son adversas
Producen efecto toxico o empeoran un efecto adverso
Se antagoniza el efecto de un fármaco por otra sustancia y el resultado no ayude al paciente
Interacciones benéficas
Potencian la acción de un medicamento con la administración de otro
Interacciones farmacodinamicas
Sobre el mecanismo de acción de un fármaco
Fuera del organismo,antes de la administración
Órgano/Receptor
Interacciones de antagonismo
Disminución del efecto de los fármacos
Ineficiencia de uno o de los dos fármacos
Interacciones farmacocineticas
Se producen cuando interfieren en la absorción, distribución, unión a proteínas , metabolismo o eliminación de un medicamento
Absorción
Cambo de pH,alteración de motilidad intestinal,toxicidad gastrointestinal
Distribución
Los fármacos se unen a prot. plasmáticas y depende de la afinidad
Metabolismo
Transformación de sustancias
inducción
inhibicion
Eliminación
sistemas utilizados por riñón son la filtración molecular, secreción tubular y reabsorcion
Interacciones de sinergia
Se incrementa el efecto del fármaco
Sumación
Medicamentos o sustancias tienen el mismo mecanismo de acción
Potenciación
Los fármacos producen el mismo efecto por mecanismos de acción diferentes
Interacciones fisicoquímicas
interfieren en la integridad, liberación y solubilización entre otros, de la forma farmacéutica del medicamento
Según la frecuencia de aparición
Interacciones farmacológicas
Administración conjunta de dos o mas medicamentos, implica una mayor posibilidad de que se presente una interacción farmacológica
Relacionados con el tratamiento
Alta unión de proteínas plasmáticas, fármacos inhibidores, afectan unión renal, polifarmacia
Relacionadas con el paciente
Edad, sexo, características genéticas
Interacciones farmacodinamicas
Agonistas
Moléculas que al unirse a sus dianas provocan un cambio en la actividad de estas
Antagonistas
Impiden que sus dianas se activen por sus agonistas fisiológicos y farmacológicos
Síndrome neuroleptico maligno
Reacción adversa muy grave que pone en peligro la vida del paciente
Se aparece cuando se utilizan dosis altas de neurolepticos potentes
Fiebre de origen desconocido
Síndrome serotoninergico
Resultado de sobredosisficacion de fármacos que aumenta el tono serotoninergico
o interacción de estos fármacos que aumentan su concentración plasmática
Prolongación de segmento QT
Puede evolucionar y dar un cuadro de arritmia ventricular grave
Acciones para manejar una interacción farmacológica
Establecer dosis mínimas eficaces
Prescribir los medicamentos según los parámetros idóneos
Suspender fármaco que causa la interacción
Prescribir fármacos que se eliminen por varias vías metabólicas
Prescribir fármacos que no tengan consecuencias graves si su metabolismo se ve aumentado