Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 4 ข้อมูลและระบบการจำแนกข้อมูลทางการพยาบาล (วัตถุประสงค์…
บทที่ 4
ข้อมูลและระบบการจำแนกข้อมูลทางการพยาบาล
ข้อมูลทางการพยาบาล (Nursing experts)
ข้อมูลนี้ถูกพัฒนาให้อยู่ในระบบบันทึกข้อมูลของผู้ป่วยด้วยคอมพิวเตอร์ ช่วยให้มีข้อมูลร่วมที่ใช้ในระบบสารสนเทศทางสุขภาพ การวิจัยทางการพยาบาล และการประเมินผลลัพธ์ทางการพยาบาลข้อมูลจำเป็นทางการพยาบาลประกอบด้วยข้อมูล 3 กลุ่ม
กลุ่มที่ 1 ข้อมูลเกี่ยวกับการพยาบาล (Nursing Care Elements) ประกอบด้วย 4 รายการ
1.การวินิจฉัยการพยาบาล (Nursing Diagnosis)
2.การปฏิบัติการพยาบาล (Nursing Intervention)
3.ผลลัพธ์ทางการพยาบาล (Nursing Outcome)
4.ปริมาณความต้องการการพยาบาล (Intensity of Nursing Care)
กลุ่มที่ 2 ข้อมูลเกี่ยวกับคุณลักษณะของผู้ป่วย (Patient or Client Demographic Elements)
ประกอบด้วย 5 รายการ
เลขประจำตัวประชาชน (Personal Identification)"
วันเดือนปีเกิด (Date of Birth)"
เพศ (Sex)
เชื่อชาติ และชาติพันธุ์ (Race and Ethnicity)
ที่อยู่ (Residerce)
กลุ่มมที่ 3 ข้อมูลเกี่ยวกับการให้บริการ (Service Elements) ประกอบด้วย 7 รายการ
เลขทะเบียนของสถานประกอบการ (Unique Facility or Service Agency Number)
เลขประจำตัวผู้ป่วย (เลขที่ภายในโรงพยาบาลและเลขที่โรงพยาบาล) (Unique Health Record Number of Patient or Client)
เลขประจำตัวของพยาบาลผู้ให้การดูแล (Unique Number of Principle Registered Nurse Provider)
จำนวนครั้งของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือวันเดือนปีที่มาโรงพยาบาล (Episode Admission or Encounter Date)
วันเดือนปีที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาล (Discharge or Terminate Date)
ผู้มีหน้าที่จ่ายค่ารักษาพยาบาล (Expected Payer For Most Or This Bill)
ข้อมูลที่มีเครื่องหมาย เป็นข้อมูลที่จัดอยู่ในชุดข้อมูลการจำหน่ายผู้ป่วย (Uniform Hospital Discharge Data Set va UHDD)
วัตถุประสงค์ ของการจัดทำระบบการจำแนกการปฏิบัติการพยาบาล (International Classification for Nursing Practice: ICNP)
สร้างภาษาสากลที่ใช้ร่วมกันในการอภิปรายการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อปรับปรุงการติดต่อสื่อสาร
อธิบายถึงการบำบัดทางการพยาบาลที่กระทำให้ผู้ป่วย/ประชาชนในสถานที่ต่างๆ ทั้งในและนอกสถานบริการสุขภาพ
เพื่อเปรียบเทียบข้อมูลทางการพยาบาลระหว่างกลุ่มผู้ป่วยผู้ใช้บริการ
ภาษาของการพยาบาล ไว้ 3 องค์ประกอบคือ
ปรากฏการณ์ทางการพยาบาล (nursing phenomenon. nursing problem / diagnosis)
บำบัดทางการพยาบาล (nursing intervention: nursing treatment / action)
ผลลัพธ์ทางการพยาบาล (nursing outcomes: nursing results)
ตัววอย่างการจำแนกข้อมูลทางการพยาบาล
สิ่งที่เกี่ยวข้องกับผู้ใช้บริการ / การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผู้ใช้บริการ
ประวัติผู้ใช้บริการ
อาการ อาการแสดง
ความคิด ความรู้สึก
คำพูด ท่าทาง การกระทำ
การเปลี่ยนแปลงก่อน / หลังการปฏิบัติการพยาบาล
นางสาวขนิษฐา สีล้วน รหัสนิสิต 6105010166