Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Soft tissue tumor/tumor-like lesions (Adipose tissue :<3: (Benign…
Soft tissue tumor/tumor-like lesions
Fibrous tissue :<3:
Tumor-like lesion :red_flag:
Focal fibrous hyperplasia :black_flag:
Irritation fibroma :checkered_flag:
Sign + Cause
traumatic มันเกิดจากการกัด ✨
@ buccal, labial, lateral border of toung
Histo 🔬
Atrophy : No rete ridge
ผิวเรียบ
unencapsulated + collagen bundle เยอะ และไม่เป็นระเบียบ
Giant cell fibroma :checkered_flag:
Sign + Cause
@ man. gingiva , ลิ้น เพดาน
papillary surface ✨
คล้าย retrocuspid papillary @ lower L canine [ปกติจะหายไปเมื่ออายุมากขึ้น] "anatomical variation"
Histo 🔬
ใต้ชั้น ep. จะมี giant cell fibroblast [stellated-shape]✨ มาอยู่
atrophic epi.
Peripheral giant cell granuloma :checkered_flag:
Sign + Cause
Reactive lesion : irritation + poor oral hygiene ✨
มักเจอที่ Man. ant.
สีม่วงเข้ม [bluish-purple]กว่า pyogenic granuloma✨จากการที่มีเลือดออกเยอะ RBD ทิ้ง hemosiderin pigment✨
histo 🔬
มองป๊าดเดียวคือรู้เลย เหมือนฝักบัว✨ เพราะมี multinucleated giant cell ยอะ
Peripheral ossifying fibroma :checkered_flag:
Sign + Cause
เจออายุน้อย ✨
@ IDP only✨ มักเจอที่ Max. ant.
Histo 🔬
formation of mineralized✨ จะเห็นเป็นสีเข้มๆ เหมือนๆกระดูก[pink + lacunae], cementum[purple + กลมๆ ]
เวลาดูจะเห็นปีส้มชมพูปื้นๆเลย ✨
Oral focal mucinosis :checkered_flag:
Sign + Cause
เจอในคนอายุน้อย ✨
เป็น normal mucosa coverage ปกติเลย สีเหมือน attache gingiva เป๊ะ✨ เรียบ ไม่เจ็บ
Histo 🔬
เป็น Loose, myxoid CT✨ [hyaline ติด ย้อม alcian blue ] + capillary น้อย
Generalized fibrous hyperplasia :black_flag:
Epulis fissuratum :checkered_flag:
Sign + Cause
facial aspect moat Ant. ✨ + palate✨
Fold of alveolar vestibule ร่องพอดีกับขอบฟันปลอม ✨ [denture [ill-fit] induce fibrous hyperplasia ]
Leaf-like [serrated edge]✨denture fibroma ถ้าเกิดด้าน palate
Histo🔬
Fibroepi. polyp ✨
chronic inflam infiltrate
irregular hyperplasia of rete ridge✨
Denture stomatitis :checkered_flag:
Sigh + Cause
ill-fit denture , poor denture hygiene
Erythematous papillary [ Pebbly gingiva surface ] ✨
อาจเจอใน mouth breathing ได้บ้าง
Histo 🔬
Hyperplastic stratified squa. ep. + papillary projection✨
Pseudoepitheliomatous hyperplasia ✨ อาจะทำให้วินิจฉัยผิดเป็น SCC เพราะจะเห็นเป็น rete ridge หลุดๆออกมา
Generalized gingival hyperplasia :checkered_flag:
Sign + Cause
Drug indued✨ : Phenytoin + cyclosporine + Ca2+ channel blocker บวมแค่ Q เดี่ยวพร้อมกับมีประวัติใช้ยาก็เอานะ
Leukemia ✨[plaque ไม่เยอะแต่เหงือกบวมๆ เยอะๆทั่วๆ ต้องระวัง ]
Hereditary gingival fibromatosis ✨เหงือกบวมทั่วๆ ฟันไม่ค่อยขึ้นแต่เด็ก
Histo 🔬
Rete ridge ยาวๆ + สีชมพูอ่อนกระจายๆเยอะมาก เหมือนสายน้ำ✨
Plasma cell (ไข่ดาว ชิดขอบ) เด่น✨ เป็นเอกลักษณ์เลย + Russel body ก้อนชมพูกลม [Ab]
Pseudopocket ✨ + Loss stippling
Malignant neoplasm :red_flag:
Fibrosarcoma :checkered_flag:
Sign + Cause
เจออายุน้อย✨
Histo🔬
มักเจอ well-differntiated ✨ ดูเป็นปกติ
จะเห็นเป็นก้างปลา "herringbone pattern" ✨[fascicle of spindle-shaped cell]
Benign neoplasm :red_flag:พบน้อยมากในปาก ไม่เรียน
Adipose tissue :<3:
Benign neoplasm :red_flag:
Lipoma :checkered_flag:
Sign + Cause
อายุ >40
B vestibule, mucosa ✨ + floor of mouth
Yellow [superficial] or ping [deep]
Histo 🔬
เห็นเป็นขาวๆเลย at cell✨
ต้องไม่มี nucleus ใหญ่ๆ ✨ ไม่งั้นจะเป็น Liposarcoma เลย
Malignant neoplasm :red_flag:
Liposarcoma :checkered_flag:
Sign + Cause
พบน้อยมาก ถ้าพบ ก็ข้างลิ้น
Blood vessel :<3:
Reactive lesion :red_flag:
Pyogenic granuloma :checkered_flag:
Sign + Cause
Pregnancy ✨ Progesterone + Estrogen increase
เจอในคนอายุไม่เยอะ
Max. Ant
Pedunculated + Ulcer [Fibrinopurulent mamb. มาคลุม] ✨ + lobular mass ✨
Histo 🔬
มองป๊าดเดียวรู้เลย เหมือนฟองน้ำ ขาวๆ (มันคือ vessel proliferated) ✨
Mixed inflammatory cell infiltrated [Neutrophil] ✨
Epulis granulomatosa :checkered_flag:
Sign +Cause
Healing extraction socket ✨(มีเศษพวกกระดูก เนื้อเยื้ออยู่ จัดขวางการหายของแผล)
Histo 🔬
เหมือน pyogenic granuloma ✨ Large endothelial lining cell :
Benign neoplasm :red_flag:
Hemangioma :checkered_flag:
Sign + Cause
หลังเกิดไม่กี่อาทิตย์ จะขึ้นมา [rapid development] ✨ แต่จะหายไปเมื่ออายุเพิ่มมากขึ้น มีขึ้นนอกปากด้วย [head,neck]
Histo 🔬
Plump endothelial cell เยอะ✨
คล้าย pyogenic แต่ในฟองน้ำ จะมี RBC เยอะมากๆ แดงเลย ✨ แล้ว space ขาวๆ จะค่อยเพิ่มขึ้น จาก V. dilation
Diff Dx. :!!:
Vascular malformation ✨
Sign
จะไม่ plump endothelial cell ✨ แต่มันจะเรียบๆ เพราะมันไม่ได้ active เป็นตั้งแต่เกิด
Histo 🔬
จะเห็นสีแดงเป็นปื้นนนนนน ใหญ่มากก = ปานแดงไง
นอกจากแยกจากประวัติแล้ว ถ้าคิดว่าเป็นอันนี้ควรทำ Angiography✨ เพราะเสี่ยงเลือดไม่หยุดไหลหลังทำหัตถการ
Malignant neoplasm :red_flag:
Angiosarcoma :checkered_flag:
Sign + Cause
Head, neck ,tongue
Histo 🔬
Infiltrative endothelial และมันจะเขื่อมกันหมด ทำให้เห็น เป็นท่อขาวเขื่อมกัน ✨ [irregular vascular channel]