Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
cancers Leukemia (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma) (พยาธิสรีรวิทยา (HL :…
cancers
-
มะเร็งไต (wilm's tumor )
ลักษณะอาการทางคลีนิค
อาการแสดงของผู้ป่วยมะเร็งไตในเด็ก ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการผิดปกติอื่น เมื่อแรกวินิจฉัย นอกจากคลำพบก้อนในท้อง มีเพียง 20-30% ของผู้ป่วยเท่านั้นที่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ได้แก่ ปวดท้อง ปัสสาวะเป็นเลือด เบื่ออาหาร น้ำหนักลด นอกจากนี้ยังอาจพบภาวะความดันโลหิตสูงได้ประมาณ 25% การแพร่กระจายของโรคมักกระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง เยื่อบุช่องท้อง และลุกลามออกนอกไตตามเส้นเลือดในช่องท้องเข้าสู่หัวใจได้ นอกจากนี้ยังพบรายงานว่า มีการแพร่กระจายไปยัง ปอด ตับ กระดูก และสมองได้ ขึ้นกับลักษณะทางพยาธิวิทยาของเซลล์มะเร็ง นั้น ๆ ซึ่งการแบ่งระยะการดำเนินของโรคในผู้ป่วยแต่ละรายก็ขึ้นกับ ลักษณะทางพยาธิวิทยาของเซลล์มะเร็งนั้น ๆ ร่วมกับมะเร็งมีการกระจายไปยังอวัยวะข้างเคียง หรืออวัยวะอื่น ๆ หรือไม่
การวินิจฉัยโรค
- การซักประวัติ การมีก้อนในท้อง ประวัติการถ่ายปัสสาวะเป็นเลือด ปวดในท้อง น้ำหนักลด
- ตรวจร่างกาย เพื่อหาความผิดปกติแต่กำเนิด แต่หลีกเลี่ยงการคลำก้อนที่ท้องบ่อยๆ อาจทำให้ก้อนแตกและกระจายไปยังส่วนอื่นได้ อาการและอาการแสดง เช่นมีไข้ ซีด อ่อนเพลีย ความดันโลหิตสูง
- การตรวจทางห้องปฎิบัติการ ตรวจเลือดเพื่อดูการทำงานของไต การถ่ายภาพรังสีทรวงอกพบเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ ทำ IVPจะพบความผิดปกติ เจาะไขกระดูกเพื่อดูการแพร่กระจายของโรค
พยาธิสรีรวิทยา
เป็นก้อนเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ มีเปลือกหุ้มชัดเจนอาจเกิดตรงกลางของไตแล้วลุกลามออกไปทั่วไตหรืออกไปนอกไต ถ้าลุกลามออกมานอกไตเข้าไปในส่วนของอุ้งเชิงกรานอาจกระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง หลอดเลือดดำที่ไตหรือหลอดเลือดดำเวนาคาวา ตลอดจนอวัยวะอื่นๆ เช่น ปอด การเกิดมะเร็งที่ไตอาจพบได้ที่ไตข้างเดียวหรืือเป็นทั้งสองข้าง
การรักษา
การรักษาโรคมะเร็งไตในเด็ก ปัจจุบันมีการศึกษาถึงการรักษาอย่างกว้างขวาง และมีแบบแผนการรักษาที่เป็นมาตรฐานสากล ซึ่งการรักษานั้นต้องอาศัยการรักษาหลายวิธีร่วมกัน เริ่มต้นด้วยการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อมะเร็งออก และการให้ยาเคมีบำบัดหลังผ่าตัด ถ้ามีการกระจายของโรคไปยังอวัยวะข้างเคียง หรือลักษณะทางพยาธิวิทยาเป็นชนิดที่มีโอกาสลุกลามสูง จะต้องมีการฉายแสงรังสีรักษาร่วมด้วย แต่อย่างไรก็ตาม มะเร็งชนิดนี้ ตอบสนองต่อการรักษาดังกล่าวดีมาก โอกาสรักษาหายขาดสูงถึง 80-90% ในผู้ป่วยที่ตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะต้น ๆ ยังไม่มีการแพร่กระจายไปอวัยวะอื่น ๆ และลักษณะทางพยาธิวิทยาที่ตอบสนองต่อการรักษาดี เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้ยังไม่ทราบสาเหตุชัดเจน จึงยังไม่มีการป้องกัน มีเพียงการเฝ้าระวังว่ามีอาการผิดปกติข้างต้นหรือไม่ แต่อย่างไรก็ตาม มีโรคหรือภาวะบางอย่างที่มีโอกาสพบโรคนี้มากกว่าปกติ เช่น กลุ่มอาการที่มีความผิดปกติของอวัยวะเพศ หรือกลุ่มอาการที่ส่วนของร่างกายสองข้างไม่เท่ากัน
ความหมาย
มะเร็งของเนื้อเยื่อเริ่มแรกหรือต้นกำเนิดโรคในเนื้อไตที่ไม่สามารถเจริญเติบโตได้ตามปกติ โดยพบมีความผิดปกติของโครโมโซมในเซลล์มะเร็ง
-
-
-
-
-
-
-
-
นางสาว สุวิสา สรภูมิ รหัสนักศึกษา 61122230007 เลขที่ 6
นางสาว ธนิษฐา อินอุ่นโชติ รหัสนักศึกษา 61122230052 เลขที่ 46